护患沟通中存在的问题及对策

护患沟通主要是指护士在与患者及其家属之间开展的旨在了解患者实际需求,探明患者心理状况,针对性提供告知、说明和解释服务的联系与交流工作[1].临床工作中,护患沟通常不能达到预期的效果.护患沟通障碍是临床护患纠纷发生的主要原因[2].现将护患沟通中存在的问题及对策报告如下.     

终末期肾病患者血管平滑肌细胞凋亡情况及其影响因素分析

目的：观察终末期肾病（ESRD）患者血管平滑肌细胞（VSMC）凋亡情况及其影响因素.方法：在ESRD患者行动静脉内瘘手术时留取桡动脉0.5～1 cm,共43例.年龄相匹配的因外周血管疾病行血管手术4例患者的动脉作为对照,对照组肾功能正常.采用DNA片段原位缺口末端标记技术（TUNEL法）检测上述二组动脉血管平滑肌细胞凋亡情况,结果用凋亡指数表示.临床指标包括血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺素（iPTH）、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、C-反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）.采用Pearson相关分析计算凋亡指数与上述临床指标的相关性.结果：ESRD患者的动脉中膜可见到明显的VSMC凋亡,而在对照组血管中膜,只见到极少量凋亡的VSMC.ESRD患者的VSMC凋亡指数与临床指标中的血磷、钙磷乘积、LDL水平呈显著正相关（P＜0.05）.结论：ESRD患者动脉存在明显的VSMC凋亡;血磷、钙磷乘积和LDL升高可能是VSMC凋亡的促进因素.     

阿奇霉素注射剂治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察

近年来 ,儿童肺炎支原体感染日渐增多 ,且有局部流行的趋势[1 ] 。目前治疗肺炎支原体的药物较多 ,既有传统药物如红霉素 ,也有新药如阿奇霉素。我们采用红霉素和阿奇霉素静脉滴注治疗肺炎支原体肺炎 92例 ,比较两组疗效及不良反应 ,为临床用药提供依据。1　资料与方法1 1　临床资料2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月在我院确诊为肺炎支原体肺炎的患儿共 92例 ,全部符合肺炎支原体肺炎的诊断依据[2 ] 。92例患儿随机分成两组 ,一组为静脉滴注阿奇霉素组 5 2例 ,男 2 4例 ,女 2 8例 ,一组为静脉滴注红霉素组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例。两组年…     

应用软件在教学中的应用

在介绍应用软件的特点的同时，对如何在教学中使用应用软件加以阐述，最后对应用软件在教学中使用的优势与局限进行分析，以此为教学工作使用应用软件提供一些参考。     

自身免疫病并发肿瘤15例临床分析

目的：探讨自身免疫病与肿瘤发生的关系。为指导治疗提供依据。方法：病例统计，临床分析。结果：１５例自身免疫病并发良性肿瘤者９例，恶性肿瘤者６例。结论：自身免疫病和肿的发生有共同的发病基础，免疫抑制剂的使用可能是肿瘤发生的诱因。     

草酸钙的形成机理及影响因素

目的 :探讨草酸钙结石的形成机理和影响因素。方法 :根据微溶电解质动力学原理 ,利用草酸与氯化钙作用形成草酸钙的性质 ,加入其它尿液中常见组分 ,测定草酸钙诱导期与过饱和溶液浓度的关系 ,并分析结石的显微结构。结果 :草酸钙的诱导期与溶液过饱和浓度呈反比关系 ,且不同干扰因素对草酸钙的过饱和比影响也不同。结论 :钙和草酸是草酸钙形成的必要条件 ;溶液的过饱和是草酸钙成核的基础 ;基质对草酸钙起胶结作用 ;氯化钠、氯化铵、氯化镁能促进草酸钙的形成 ,而氯化铁、尿素、甘氨酸能抑制草酸钙的沉淀。     

等离子体发射光谱法测定水中微量金属元素

水中微量金属元素的测定,目前常用的方法有分光光度法、原子吸收光度法和离子选择电极法等,这些方法往往因为灵敏度不够,常需将水中的金属元素进行富集,操作繁琐费时。本文用等离子体了发射光谱（ＩＣＰ）法测定水中的微量金属元素,可直接测定,并且能同时测定水中多种元素。１　材料与方法１－１　设备和试剂：ＤＲＥ等离子体发射光谱仪,美国ＬＥＥＭＡＮＬＢＡＳ公司生产。纯水器,上海灵康仪器厂生产。硝酸,优级纯。高纯水,电阻率＞２－０×１０６欧姆·厘米。标准溶液。１－２　分析条件：等离子体发生器的频率：４０－６８Ｎ…     

穴位注射对心肌缺血性损伤大鼠心肌SOD,MDA含量与红细胞膜流动性关系 …

目的与方法：本研究用穴位注射丹参液,对抗大剂量异丙基肾上腺素造成大鼠急性心肌缺血。结果和结论：穴位注射可提高大鼠ＳＯＤ活性,降低ＭＤＡ含量,使红细胞膜流动性增加。穴位注射能改善赆肌功能状态,对缺血心肌具有一定的治疗和保护作用。这种作用可能与抗自由基活性有关。     

中国2002年居民身高和体重水平及近10年变化趋势分析

目的 了解中国居民的身高、体重现状及近10年来变化趋势，为国家制订相关政策及发展规划提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法，在全国31个省、自治区、直辖市抽取71971名住户居民测量身高和体重，文中仅对其中2～79岁人群的身高(有效数据210136人)和体重(有效数据202749人)进行分析。采用婴儿身长量床测定3岁以下儿童身长，采用立柱式身高计测定3岁及以上儿童和成人身高，测量精确度均为0．1cm；采用杠杆称测定3岁以下儿童体重，采用双标尺杠杆体重秤测定3岁及以上儿童和成人体重，精确度均为0．1kg。结果 2002年中国2、6、11、17岁儿童少年平均身高(cm)，城市男孩分别为90．1、118．4、144．9、170．2，女孩分别为89．0、117．0、145．8、158．6；农村男孩分别为87．6、113．1、139．2、166．3，女孩分别为86．2、112．9、140．0、157．0。2002年各年龄组平均身高都比1992年增加，同龄2～5岁学龄前儿童平均身高增减值，城市男孩3．6cm，农村男孩3．0cm，城市女孩3．8cm，农村女孩3．0cm；同龄6～19岁青少年平均身高增减值，城市男孩3．1cm，农村男孩3．4cm，城市女孩2．8cm，农村女孩3．1cm；20～70岁同龄成年人平均身高增减值，城市男性0，7cm，农村男性0．9cm，城市女性0．6cm，农村女性1．0cm。2、6、11、17岁儿童少年平均体重(kg)，城市男孩分别为13．5、22．2、37．4、58．7，女孩分别为12．7、21．2、36．7、51．9；农村男孩分别为12．8、19．4、31．9、54．9，女孩分别为11．9、18．7、31．8、51．2。2002年中国居民各年龄组体重也均高于1992年同龄人，同龄2～5岁学龄前儿童平均体重增减值，城市男孩1．0kg，农村男孩0．6kg，城市女孩0．8kg，农村女孩0．5kg；同龄6～19岁儿童青少年平均体重增减值，城市男孩2．0kg，农村男孩1．5kg，城市女孩1．4kg，农村女孩1．1kg；20～70岁同龄成年人平均体重增减值，城市男性3．2kg，农村男性3．0kg，城市女性1．6kg，农村女性2．9kg。结论 在过去10年间，中国居民各年龄组人群身高、体重均有明显的增长，尽管身高和体重的增长值在各年龄组和城乡之间还存在一定的差异，但是仍充分说明了近10年中国居民身体形态生长发育有了明显提高。