黄连温胆汤对实验性大鼠慢性胃炎模型EGF及bFGF表达的影响

目的:以黄连温胆汤为代表的清热除湿降逆法,干预实验性慢性胃炎模型SD大鼠,观察胃窦黏膜的病理变化及对EGF、bFGF表达的影响。方法:把SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,黄连温胆汤高、中、低剂量组,西沙比利组。分别给予相应干预对比观察胃黏膜改变,并进行胃窦部的病理切片,进行镜下观察,运用免疫组化方法检测上皮生长因子表达的影响。结果:胃窦黏膜炎细胞总面积和水肿总面积、炎症区域平均光密度、积分光密度,与模型组比较,西沙必利组、黄连温胆汤中、高剂量组程度均低,有统计学意义(P<0.05);与西沙必利组比较,黄连温胆汤高剂量组炎症明显降低,有统计学意义(P<0.05)。西沙比利组与黄连温胆汤高剂量组免疫组织化学比较,两者间无明显差异(P>0.05)。各组造模后的EGF、FGF表达较高,经药物干预后,EGF、bFGF的表达较疾病模型组升高,有统计学意义(P<0.05)。以黄连温胆汤高剂量组作用明显,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:黄连温胆汤能够显著升高模型大鼠胃窦黏膜bFGF的表达,协同EGF促进局部血管的生成。     

探索中医药优势疾病谱

本文采用对比和类比方法,借助现存调研文献,提出中医药优势疾病谱的观点,并探索确定中医药优势疾病谱的思路,强调确立中医药优势疾病谱的重要性。本文认为:1.中医药文献载述其药效的宽泛性与实际应用的局限性形成反差,需要站在学科发展的高度,用不断的实践知识对传统中医药理论重新评价和修正;2.中药、西药隶属于两个不同的医学体系,必然充分体现所隶属的医学体系的特色;3.面对日新月异的现代医学,中医药应探索隶属于自身特色的优势疾病谱;4.对中医药优势疾病谱的研究,有助于深入探讨“中医药究竟能解决什么问题”这一命题,是指导临床正确使用中药,提高中药疗效与声誉的重要举措。     

缓下法治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肠源性内毒素血症的临床研究

观察中医缓下法治疗CHB、LC内毒素血症的疗效及其对肝功能的影响。缓下法是用柴胡汤制剂(口服液)10ml,一日三次,联合玄明粉(无水硫酸钠胶囊)2-5粒,一日一次,晚睡前口服,疗程3月。治疗前后检测血清内毒素及主要肝功能指标,设健康者为对照组。结果显示该法能明显降低血清内毒素,改善肝功能,治疗后较治疗前血清内毒素明显降低;其降低水平和肝功能改善程度显示治疗组均优于对照组,前者P<0．01,后者P<0．05或 P<0．01。缓下法是治疗慢性乙肝肠源性内毒素血症的有效方法并有明显改善肝功能的作用。     

骨立冲剂治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床观察

目的:从临床的角度观察骨立冲剂改善脾肾功能、调整全身机能状况从而治疗原发性骨质疏松症(Osteo-porosis)的疗效。方法:收集符合骨质疏松症诊断标准的患者60例(男女各30例),经过三大常规、肝肾功能、血清钙磷、碱性磷酸酶(AKP)、腰椎和髋关节X线检查、骨密度检查,将60例患者按随机原则分为治疗组(骨立组)和对照组(钙尔奇组)分别进行治疗,疗程90天。治疗前后记录患者中医临床症状积分、血清钙、磷和碱性磷酸酶(AKP)的含量。疗效判定依据骨密度检测结果及中医症候积分改变。结果:治疗后两组的腰椎骨密度(BMD)均较治疗前有明显提高,髋部骨密度(BMD)均与治疗前没有明显变化。结论:骨立冲剂可提高骨质疏松患者骨密度,防止骨量丢失,从而治疗原发性骨质疏松症。     

张发荣教授从结胸证论治肝硬化并发顽固性呃逆2例例析

肝硬化并发顽固性呃逆临床上并不常见，但持续存在的呃逆，会严重影响患者的睡眠、饮食甚至呼吸．而一般治疗无效。导师张发荣教授从结胸证进行论治，疗效肯定。     

放射线工作人员健康检查分析

为了进一步掌握放射线工作人员的健康状况,早期发现射线损伤,以便及时制订防治措施,现将1998年10且298名接触放射线人员体检结果作如下分析:     

中医治疗Barrett食管的研究进展

Barrett食管(BE)是指食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,属于食管腺癌(EAC)的公认的癌前病变。目前西医对BE的治疗主要采取抗酸药物及促进胃动力药物改善反流症状、内镜下治疗及手术治疗严重的BE,对于无症状或轻症的多建议随诊。西医治疗对于改善症状尚可,但远期疗效,特别是对于BE的逆转尚未证实。而近年来,中医药治疗BE的研究逐渐增多,越来越显示出其优越性。笔者从病名由来、病因病机、辨证论治、验方治疗等方面总结了近年来中医药治疗BE的研究进展并作详细综述。     

温脾贴干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察温脾穴位贴敷(简称"温脾贴")干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组、观察组各35例,对照组予以中西医常规治疗护理,观察组在对照组基础上予以温脾贴干预,观察两组治疗后腹泻症状改善情况及综合临床疗效。结果:干预30天后,两组患者中医证候评分与肠易激综合征症状严重程度量表评分均低于初诊时评分,差异有统计学意义(P0.05),且观察组的评分均降低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组综合临床疗效观察组有效率为88.57%,对照组为74.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温脾贴干预腹泻型肠易激综合征具有良好临床疗效。     

非典型肺炎病因病机及证治探析

本文以中医外感病学及运气学说为指导，认为非典型肺炎病属瘟疫，系正虚感受非时、非地之气所致，病机呈多元化，以外邪侵犯、内外相招、湿遏热伏为特点，临床应重视初期论治，保护脏器，减少并发症发生。     

“十五”国家级规划教材《中医内科学》中几个问题的商榷(二)

我们在使用普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(简称新规划教材)过程中发现一些值得研究改进的问题,对这些问题已经进了一定的探讨,为了在教学中能更准确地讲解《中医内科学》的相关内容,有必要对一些问题进行进一步探讨。一、鉴别诊断存在的问题1.疾病的鉴别与辨证相混淆疾病的鉴别诊断是不同疾病因某些临床表现相近或相同而需要进行鉴别,而辨证是同一疾病的不同的证候间的鉴别,两者针对的对象不同,应在不同标题下进行讲解,但教材将其内容合二为一,统归属于症证鉴别。如咳嗽病的病证鉴别的1、2条分别为咳嗽特点的鉴别和咯痰特点的鉴别,实际上该内容应当归属于辨证要点。在辨证要点中除辨外感内伤、辨虚实外,当细辨咳嗽和咯痰的特点,来充实外感与内伤及虚与实的具体内容,这样的辨证要点具有实际的辨证价值,使辨证要点不致于列为形式,对咳嗽的各证候的掌握具有实际的指导意义。如风寒袭肺证,是证辨证属外感及实证,其咳嗽的特点为白天多于夜间,咳声重着而急剧,咯痰的特点为清稀色白量多,这样便掌握了外感袭肺的主要临床特征。同样肺阴亏耗证,其咳嗽的特点为多发于午后或黄昏,干咳,咳声短促,或伴声嘶,咯痰的特点为无痰或少痰而粘或痰中带血丝。可见证候的鉴别...