奥沙利铂致喉痉挛1例

<正>患者,女性,55岁,因结肠癌术后9年复发化疗,于2014年4月1日入院行第3周期化疗。患者9年前曾行结肠癌切除术,术后未予化疗,既往有阑尾切除病史和胸腺肽过敏史。2014年2月6日因2个月前上腹痛隐痛不适来我院就诊,腹部CT示脾脏占位,腹腔软组织结节肿块,考虑转移瘤,左侧胸腔积液,诊断为结肠癌脾转移及腹腔转移,2月13日与3月8日分别给予奥沙利铂200mg,第1天添加亚叶酸钙100mg,第1⁵天添加氟尿嘧啶0.75g。第1     

共价型蛋白酶体抑制剂的研究进展

泛素-蛋白酶体系统广泛参与细胞的生命过程,在肿瘤的发生和发展过程中起到重要作用,目前已经成为肿瘤化学治疗的一个重要靶点,其抑制剂具有潜在的抗肿瘤活性。蛋白酶体抑制剂根据其与蛋白酶体作用方式可分为共价型和非共价型抑制剂。共价型抑制剂抑制作用强,发展较为迅速;非共价型抑制剂抑制作用较弱,研究相对较少。本文对共价型蛋白酶体抑制剂近年来的研究进展作一综述。     

紫草素提取工艺优化的研究

目的探讨紫草素最佳提取工艺条件。方法选取紫草1kg,采用正交实验方法,选用乙醇、石蜡作为复合溶媒,用回流的方法提取萘醌色素类物质,观察其工艺的合理性。结果最佳条件组合为：A。B：C,D。,即A取20倍于药材质量的乙醇（如取紫草1kg,则取乙醇20kg）;B石蜡占乙醇用量的比例为5％（如取紫草1kg,取石蜡1kg）;c回流时间为2h;D回流次数为3次。结论取10倍于药材质量的乙醇;石蜡占乙醇用量的比例为5％9回流时间为1h,回流次数为2次,为更切合生产实际、节能、便捷的工艺条件。     

欧美娜蓝、红光联合痤疮I号或Lite-Blue治疗轻、中度痤疮疗效观察

通过评价欧美娜蓝、红光与自制药痤疮I号联用治疗炎性痤疮的疗效,以了解痤疮I号能否代替Lite-Blue用于临床实践。将80例痤疮患者随机分为两组,两组均用欧美娜蓝、红光照射治疗;在此之前,试验组用痤疮I号洁面,对照组用Lite-Blue洁面,治疗前后清点患者炎性损害的数目,比较不同组的平均减少率。结果:治疗1、4、8周后,两组皮损的数目均减少,其中试验组分别减少32%、53%、74%,对照组分别减少32%、51%、72%,两组皮损减少率无显著性差异。治疗期内及治疗后随访,患者均无明显的不良反应。欧美娜蓝、红光与痤疮I号联用疗效高,显效快,无不良反应。痤疮I号与Lite-Blue相比,疗效、不良反应均无显著性差异,可替代Lite-Blue用于临床。     

注射用法莫替丁致重度过敏性休克1例

患者女,23岁,护士.因呕吐、腹泻、腹痛,第1天予青霉素640万U静脉滴注,其后给予法莫替丁40 mg(沈阳药大集琦药业,批号0603C16)加入5%葡萄糖溶液250 ml,继续静脉滴注约10 ml时,患者突感胸闷、心悸、气急,疑为青霉素过敏.立即停止输液并给予地塞米松5 mg、非那根25 mg静脉注射,症状好转.     

注射用法莫替丁致过敏性休克并心肌损害1例

1病例介绍 患者，女。23岁，本院护士，因腹泻呕吐、腹痛，第一天在所在病房输注青霉素640万u，输完后给予法莫替丁40mg（沈阳药大集琦药业060306）5％GS250mL，继续静滴约10rnL时，患者突感胸闷、心悸、气急，疑为青霉素过敏。立即停止输液并给予地塞米松5mg、非那根25mg抗过敏注射。症状好转。第二天停用青霉素继续静滴法莫替丁（沈阳药大集琦药业060306），刚输5mL左右，     

药物不良反应269例回顾性分析

目的回顾分析我院药品不良反应（ADR）发生率及其药物种类分布,以提高我院临床合理用药水平。方法对我院搜集上报的269例ADR报告进行回顾整理,从ADR患者的年龄、性别、给药途径、药物类别、侵犯器官及引发ADR排序靠前的药品并对发生严重ADR药物做个案分析。结果止痛药、抗菌药物、中药注射剂、女性、老年患者ADR发生率较高,ADR皮肤及其附件损害较为常见,止痛药卡马西平皮肤损害最为严重。结论必须严格按照《抗菌药物临床合理应用指导规范》使用抗菌药物,对中药注射剂的使用也要做到严格掌控、有的放矢、加强监管,一般药物使用也要因人而异,不可盲目滥用。     

表柔比星联合紫杉醇新辅助化疗治疗乳腺癌保乳术患者的疗效及安全性

目的：探讨表柔比星联合紫杉醇（E+T）新辅助化疗对乳腺癌保乳术患者的效果及安全性。 方法：选取2014年1月—2018年1月收治的107例IIa~IIIa期女性原发性乳腺癌患者,患者均于保乳术前行3周E+T方案新辅助化疗,且患者化疗前均检测空芯针穿刺标本雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、Ki-67、p53及Bcl-2表达情况。评价临床及病理疗效并评估毒副反应情况。 结果：所有患者均完成了4个或6个疗程的术前3周E+T新辅助化疗,5例IIIa期患者化疗后降期为IIb;患者均于化疗后12~16 d行乳腺癌保乳术治疗。临床有效率为89.72%,病理性完全缓解（pCR）率为17.76%,腋窝淋巴结转阴率为54.76%。不同ER、PR、Ki-67、p53表达状态患者间pCR率有统计学差异（均P<0.05）,而不同HER-2、Bcl-2表达状态患者间pCR率无统计学差异（均P>0.05）。除出现IV度白细胞减少5例、IV度中性粒细胞减少5例外,其余毒性反应均可耐受。86例术后随访12~60个月,复发转移19例,死亡6例,2例出现对侧乳腺癌,其余患者均恢复良好。 结论：E+T新辅助化疗方案治疗乳腺癌保乳术患者可获得较高的pCR率,毒副反应可耐受。ER、PR、Ki-67、p53可作为E+T新辅助化疗方案疗效的预测因子。     

医院门诊药房现行自动化调剂模式分析

目的 推动医院门诊药房自动化调剂模式发展。方法 走访国内数家三级甲等综合性医院门诊药房和自动化药房系统生产厂家,并参阅相关文献,分析现行自动化调剂模式。结果与结论 先进的门诊药房自动化调剂模式是集实时发药、智能预配发药、自助发药多种模式于一体的自动化和智能化系统,可提高配方准确率,降低了劳动强度,体现了我国现代化药房的建设和发展方向。     

欧美娜蓝、红光联合痤疮Ⅰ号或Lite-Blue治疗轻、中度痤疮疗效观察

通过评价欧美娜蓝、红光与自制药痤疮Ⅰ号联用治疗炎性痤疮的疗效，以了解痤疮Ⅰ号能否代替kte—Blue用于临床实践。将80例痤疮患者随机分为两组，两组均用欧美娜蓝、红光照射治疗；在此之前，试验组用痤疮Ⅰ号洁面，对照组用Lite—Blue洁面，治疗前后清点患者炎性损害的数目．比较不同组的平均减少率。结果：治疗1、4、8周后，两组皮损的数目均减少，其中试验组分别减少32％、53％、74％，对照组分别减少32％、51％、72％，两组皮损减少率无显著性差异：治疗期内及治疗后随访，患者均无明显的不良反应。欧美娜蓝、红光与痤疮Ⅰ号联用疗效高，显效快，无不良反应：痤疮Ⅰ号与kte—Blue相比，疗效、不良反应均无显著性差异，可替代Lite—Blue用于临床。