西酞普兰联合阿立派唑和齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症患者的临床疗效及安全性分析

目的:研究西酞普兰联合阿立派唑和齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症患者的临床疗效及安全性.方法:选取我院2017年4月至2020年7月期间诊治的94例精神分裂症伴抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组和对照组,各47例.比较两组患者的临床疗效、治疗前后生活自理能力、抑郁状态和药物不良反应.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组抑郁自评量表评分、日常生活能力量表评分均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05).研究组的不良反应总发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:西酞普兰联合阿立派唑和齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症患者可有效的提高临床疗效,并可提高患者的躯体及日常生活自理能力,安全性高,值得推广应用.     

大腿节段性截除,小腿旋转上移术后护理

长期以来,治疗股骨恶性肿瘤多采用髋关节离断或大腿高位截股术,给患者造成严重残废和巨大的精神痛苦。为了更多地保留残肢功能和便于安装假肢,我科自1983年9月以来,先后为3例股骨恶性肿瘤患者,采用大腿节段性截除,小腿旋转上移术进行治疗。现将术后护理介绍如下。     

胃恶性淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像特征初步探讨

胃是结外淋巴瘤最常侵犯的器官之一.本研究回顾性分析经胃镜活组织病理检查证实的15例胃淋巴瘤患者的18F-FDG PET/CT资料,探讨其影像学特征.一、资料与方法1.病例资料.15例胃淋巴瘤患者,男12例,女3例,平均年龄56 9岁;均为NHL,其中DLBCL 12例,黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤2例,NK/T细胞淋巴瘤1例;PET/CT显像前均未进行相关治疗.     

脊柱侧弯哈灵顿氏手术的术后护理

脊柱侧弯症患者多伴有内脏压迫症状,心肺功能受累,重则可出现神经症状,甚至截瘫。我科从1982年起,先后对10例患者采用哈灵顿氏手术治疗,疗效满意。现将护理体会报告如下。一.一般护理 1.血压、脉搏的观测:哈灵顿氏手术,创口大,剥离范围广,暴露椎体多(10个左右),术中出血多,术后创口渗血也较多,故术后应严密观察血压脉搏的变化。每30分钟至60分钟测血压、脉搏一次,另注意保证输血补液通畅,发现变化应及时报告医生处理。     

Hib疫苗预防小儿相关疾病的临床观察

目的对适龄儿童接种B型流感嗜血杆菌(以下简称Hib)疫苗，观察免疫效果．方法将我院所辖社区内适龄儿童按自愿的方法分成A、B两组，A组接种Hib疫苗，B组不接种Hib疫苗，然后观察两组的相关疾病发生率．结果550名接种Hib疫苗后的儿童感染Hib相关疾病者5人，感染发生率为0．9％：1260名未接种Hib疫苗的儿童感染Hib相关疾病者为197名，感染发生率为15．6％：接种与未接种Hib疫苗的儿童感染Hib相关疾病者的感染率，经t检验其P值小于0．01，有显著性统计学差异．结论对适龄儿童接种Hib疫苗，能有效预防Hib感染引起的相关疾病，应大力推广应用Hib疫苗，纳入儿童的计划免疫程序，从而达到优育的目的。     

老年认知功能损害患者随访1年生活质量变化

目的观察老年认知功能损害患者随访1年生活质量变化。方法选取2021年9月至2022年12月浙江省立同德医院收治的75例老年认知功能损害患者为研究对象,随访1年。随访期间至少有1名家属陪护,总照护时间不少于1个月,每天照护时间不少于8h。入组时及1年后向患者和陪护家属发放老年认知功能损害生活质量量表（DQoL,内容包括自尊、积极情感、负面情感、内在归属感、审美感知等）进行调查,比较入组时与1年后老年DQoL自评及他评结果。结果DQoL自评结果显示,老年认知功能损害患者1年后生活质量总分及自尊、负向情感、归属感评分均明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;而积极情感、审美感知评分变化均不明显,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。DQoL他评结果显示,老年认知功能损害患者1年后归属感评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;而生活质量总分及自尊、积极情感、负向情感、审美感知评分变化均不明显,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论随着时间推移,老年认知功能损害患者生活质量明显降低,特别是归属感。     

纤维喉镜引导下全身麻醉气管插管的应用

严重的颌面外伤、大面积头颈部烧伤患者,伤愈后常遗留张口受限、颈面部严重瘢痕、畸形,使气管插管困难.我院自1999年6月～2004年7月,利用纤维喉镜引导诱导麻醉下,经鼻腔或口腔对这类患者实施气管插管,取得了满意的临床效果.     

正常人数字n-back工作记忆神经基础的fMRI研究

目的 采用功能磁共振成像(fMRI)和数字2-back工作记忆(WM)任务,探讨WM的神经基础. 资料与方法 正常受试者35名,采用数字2-back任务行fMRI,0-back作为对照任务.采用SPM2软件进行功能数据预处理、统计分析和结果显示.统计分析中,采用SPM2基本模式(basic model)中的单样本t-检验进行组分析.记录受试者的执行表现(反应时间和准确率). 结果 (1)受试者数字0,2-back状态的执行准确率分别为99.05%、95.49%.(2)数字n-back任务中主要有6个脑区激活:双侧前额叶背外侧皮层(DLPFC)(BA9/46);双侧前额叶腹外侧皮层(VLPFC)(BA44/45/47);双侧运动前区外侧部(LPMA)(BA6/8);扣带背侧、辅助运动区(SMA)、运动前区内侧部(MPMA)(BA6/8/32);双侧前额叶皮层(PFC)嘴侧和额极(BA10);双侧顶叶皮层后部(PPC)(BA7/40),另外,双侧小脑、左侧基底节-丘脑区也出现激活. 结论 数字n-back WM任务的神经基础是 "皮层、皮层下区和小脑"构成的分布式脑区网络.     

自拟调经促孕汤治疗不孕症74例临床总结

笔者根据中医理论采用补肾益精,调补冲任,疏肝解郁,活血通络法自拟调经促孕汤治疗不孕症取得了较好效果.现将观察的74例不孕症患者情况总结报道如下.     

B型超声波诊断胆囊穿孔致肝脾包裹积液一例报告

患者男,58岁。以右上腹剧痛伴恶心,呕吐半月余,于1987年6月2日入院。既往患过胆囊炎、甲亢,否认心肝肾病史。查体:体温36℃脉搏84次/分,呼吸20次/分,