重组人肿瘤坏死因子α衍生物3a(rh-TNFαD3a ) 联合化疗药物治疗晚期恶性肿瘤临床研究

天然肿瘤坏死因子(natural tumor necrosis fac-tor,nTNF)是激活的单核-巨噬细胞所产生的一种细胞素。由于nTNF的用量大和毒性作用强,其在临床的应用受到限制,因此国内外学者均广泛应     

晚期肺腺癌的内科治疗策略

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率和死亡率占我国恶性肿瘤的第1位。非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）约占所有肺癌的85%,主要的病理组织学亚型为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。30年前,鳞癌最为多见,但近年来腺癌的发病率呈进行性上升,是目前肺癌中最多见的类型,约占所有肺癌的40%～60%。     

恶性肿瘤患者化疗期间生活质量研究

目的评价恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量状况。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）QLQ-C30 3．0生活质量问卷中文版对112名罹患恶性肿瘤的住院患者进行生活质量评估。结果化疗期间90．2％、82．1％、74．1％、69．6％患者的认知功能、情绪状态、躯体功能和角色功能处于好和非常好的状态。而30．4％和32．1％的患者总体健康状况和社会功能严重受损，评分处于差和非常差的等级。就各项躯体症状而言，几乎所有患者均存在不同程度的疲乏和疼痛。60．7％的患者有中、重度的睡眠障碍和（或）食欲减退。辅助化疗组在整体健康状态和躯体功能、角色功能和情绪状态评分上，高于姑息化疗组（P=0．006，0．014，0．043，0．006）；在症状评分、疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、食欲减退方面，辅助化疗组优于姑息化疗组（P=0．033，0．04，0．001，0．014）；〈60岁和≥60岁年龄组在生活质量总体评分、功能评分和症状评分上差异均无显著性（P〉0．05）。结论癌症化疗期间患者的认知、情绪、角色、躯体功能大部分处于良好状态，其总体健康状况和社会功能受损，疲乏和疼痛是癌症患者的普遍症状。辅助化疗组在整体健康状态和主要功能症状方面皆优于姑息治疗组；〈60岁组与≥60岁组患者的生活质量差别不大。     

吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨2小时输注[10 mg/(m2·min)固定剂量输注]联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 对54例Ⅲ B和Ⅳ期初治非小细胞肺癌患者行化疗.方案为吉西他滨1200 mg/m22小时输注(10 mg/m2·min)第1天、第8天,卡铂AUC 5第1天,每21天重复一周期,共223个化疗周期,中位4个周期(1～6个周期).结果 可评价疗效患者51例,总有效率为41.2%(95%可信区间,28%～57%),完全缓解率(CR)3.9%,部分缓解率(PR)37.3%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.0个月(95%可信区间,3.7～6.3个月),中位生存期(OS)11.5个月(95%可信区间,9.9～13.1个月).1年生存率41.7%.可评价毒性患者54例,主要的3～4度毒性为中性粒细胞减少(55.6%),血小板减少(57.4%).27个周期(12.1%)需接受血小板输注.56个周期(25.1%)需造血因子支持治疗.无出血事件发生.3度恶心/呕吐发生率为5.6%,1～2度皮疹发生率42.6%.结论 延长吉西他滨输注时间联合卡铂毒性可控制,疗效与其它治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案相似.     

唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤中重度骨痛的Ⅲ期临床研究

目的 评价唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的中重度骨痛的效果和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、多中心的实验设计方法.将228例实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起中重度骨痛[视觉模拟评分(VAS)＞50 mm]的患者随机分为唑来膦酸组(116例)和帕米膦酸二钠组(112例),分别接受静脉输注唑来膦酸(4 mg)或帕米膦酸二钠(90 mg)的单剂量治疗.检测唑来膦酸对疼痛及尿液中I型胶原交联氨基末端肽(NTX)/肌酐(Cr)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)/Cr的影响,并观察不良反应,评价其安全性.结果 228例患者中202例完成试验,其中唑来膦酸组104例,膦酸二钠组98例.用药后两组VAS评分逐渐下降,唑来膦酸组第8、15、22、28天对基线的平均变化百分比分别为-11.77%、-24.60%、-28.50%和-32.37%,帕米膦酸二钠组则分别为-10.87%、-21.06%、-25.67%和-31.26%,两组各时间点相对基线变化的百分比均有统计学意义(均P≤0.0001),但两组间相对基线变化的百分比差异无统计学意义(P=0.6587).用药后两组尿NTX/Cr均快速下降,第8天降到最低点,与基线相比,唑来膦酸组用药后第28天的变化百分比中位值为-36.9%(P=0.0002),帕米膦酸二钠为-32.1%(P=0.0018),两组问差异无统计学意义(P=0.7922).用药后两组尿CTX/Cr均快速下降,第8天时降到最低点,与基线相比,唑来膦酸组用药后第28天变化百分比中位值为-63.2%(P＜0.0001),帕米膦酸二钠组为-47.9%(P＜0.0001),两组间差异无统计学意义(P=0.834).唑来膦酸和帕米膦酸二钠组中常见的不良反应为发热(19.0%和31.3%)、呕吐(6.0%和8.9%)、恶心(4.3%和4.5%)、乏力(3.4%和2.7%)、便秘(2.6%和1.8%)、低钙血症(5.2%和3.6%),均未出现血肌酐值升高.结论 4 mg唑来膦酸单剂量治疗中国人实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤,在缓解骨痛和降低骨吸收标记物方面与帕米膦酸二钠同样有效,患者耐受性好.     

平消胶囊与抗癌药物联用治疗晚期肺癌40例报告

本文采用抗癌中成药平消胶囊与抗癌药物司漠司汀（Me－CCNU），5-氟脲嘧啶多相脂质体（139－3）联用，治疗晚期肺癌40树．疗效CR＋PR30％（12／40），优于对照组20％（4／20）．与国内外文献报道相比疗效相似．本文结果表明，平消胶囊改善临床症状，延长生存期。副反应轻（包括骨髓抑制），经两组对照，（P＜0．05或＜0．01）．对肺癌疗效更佳，服药后，食欲增加，精神好转，疼痛减轻，能提高患者的生活质量．     

中药熏洗治疗外伤性关节僵硬55例报告

中药熏洗治疗外伤性关节僵硬５５例报告浙江中医学院（杭州３１０００９）徐农浙江省中医院（杭州３１０００９）罗国外伤性关节僵硬，是指肢体经长期外固定后关节活动范围出现程度不等的障碍。４０岁以下的病人，因组织弹力纤维较多，一般在发生关节僵硬后经过活动可完全...     

rhG-CSF预防化疗后粒细胞减少的Ⅱ期临床试验

[目的]评价InstitutoSidusS.A.生物公司生产的若美斯(rhG CSF)对防治化疗后粒细胞减少症的作用及不良反应。[方法]采用随机分组的方法 ,将34例患者分为AB组和BA组。AB组第一周期(A周期)化疗48h后加用G CSF ,第二周期为空白对照周期(B周期) ,仅单独使用化疗 ;BA组与上相反。rhG CSF在化疗药物末次给药后48h起 ,5μg/kg,皮下注射 ,每日1次。同时观察患者血中白细胞(WBC)值及中性粒细胞(ANC)值变化。[结果]运用rhG CSF支持后的研究组和对照组相比 ,化疗后WBC值<1×109/L,2×109/L,3×109/L ,4×109/L的持续平均天数明显减少(P<0.05,P<0.01)。ANC值<0.5×109/L,1.0×109/L,1.5×109/L ,2.0×109/L的持续平均天数也明显减少(P<0.05,P<0.01) ,并能减少感染和运用其他抗生素的几率 ,用药后白细胞值及中性粒细胞值在d2 出现第1个高峰、d8 出现第2个高峰。rhG CSF对血小板无明显影响。不良反应表现为 :30%的病人出现轻中度的骨骼肌疼痛 ,6%出现轻度乏力 ,6%出现轻度局部注射痛 ,一般不需特殊处理 ,易于耐受。[结论]rhG CSF可以促进化疗病人WBC和ANC的恢复 ,安全性好 ,可作为化疗提高剂量的辅助用药。     

鬼臼乙叉甙治疗30例老年人晚期恶性肿瘤的近期疗效

鬼臼乙叉甙治疗３０例老年人晚期恶性肿瘤的近期疗效蔡菊芬徐农郭根法一、资料与方法１９９５年１０月至１９９７年６月，我们应用低剂量鬼臼乙叉甙（足叶乙甙，Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ，ＶＰ－１６）胶丸（江苏省连云港制药厂生产，商品名：威克）治疗老年人晚期恶性肿瘤３０...     

粘质沙雷菌菌苗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：评价粘质沙雷菌菌苗（Ｓ－３１１抗癌菌苗）治疗恶性胸腔积液的作用和毒性。方法：３５例恶性胸腔积液患应用Ｓ－３１１抗癌菌苗胸腔内给药治疗。结果：有效率８８．６％（３１／３５），完全缓解率４８．６％（１７／３７）。不良反应有发热、寒颤和胸痛。结论：Ｓ－３１１抗癌菌菌苗治疗恶性胸腔积液疗效肯定。