应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损5例护理体会

2003年6月~2004年2月,我院采用经静脉置入Amp latz-er封堵器(ADO)治疗房间隔缺损(ASD)5例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组5例,均为女性,5~41岁,平均31.2岁。术前均经临床体检、X线胸片及多普勒超声心动图检查确诊为先天性心脏病继发孔型ASD,ASD直径     

新生儿脐部护理方法改进

2006年3月-2006年9月，我们对100例新生儿实行2次断脐的护理方法，取得满意效果。现报告如下。     

糖尿病病人运动疗法的健康教育

对糖尿病病人进行运动疗法的健康教育,增加病人对疾病的认识,讲解在运动中的注意事项及及过度运动引起的不良效果,使糖尿病病人合理运动,以提高其生活质量。     

腹腔镜诊断盆腔子宫内膜异位症及对不孕症患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜诊断子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)病灶的准确性及其与病理诊断的符合率。观察应用腹腔镜治疗EMT引起的不孕症的疗效。方法对180例EMT患者行腹腔镜下病灶切除术,记录EMT病灶在盆腔内的分布特点,并同时对肉眼观察正常的腹膜组织随机活体组织检查。对其中95例不孕症患者比较不同分期术后妊娠率及流产率。结果①180例患者腹腔镜诊断腹膜EMT与病理诊断比较,阳性预测值77.7%,敏感度为90.5%,阴性预测值为86.4%,特异度为41.2%。肉眼观察正常进行腹膜活体组织检查的162份标本中,38例(23.5%)病理检查阳性。EMT病灶在盆腔中的分布以盆腔后半部最多见。②95例不孕症患者术后66例妊娠,各期患者术后累计妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后24周内妊娠率77.3%(51/66),明显高于术后25周后妊娠率22.7%(15/66),差异有统计学意义(P<0.05)。66例妊娠患者中,流产6例,流产率与EMT分期无关(P>0.05)。结论①腹腔镜下所见的EMT蓝色病灶及宫骶韧带病灶的病理诊断阳性率较高,盆腔EMT病灶的分布呈非对称性,盆腔后部多于前部,左侧多于右侧;②应用腹腔镜可检查、诊断各期EMT及其引起不孕症的盆腔因素,腹腔镜手术治疗可提高EMT患者的妊娠率,且EMT手术后应尽早指导患者妊娠。     

踝关节神经阻滞在足部骨科手术中的应用与价值评估

目的探讨踝关节神经组织麻醉在足部骨科手术中的应用价值,为后续临床应用提供参考。方法回顾分析2015年6月—2017年3月期间骨科收治的22例采取踝关节神经阻滞麻醉实施足部骨科手术的患者资料,其中足部闭合性各种10例,清理创伤5例,内部固定拆除3例,足部肿块切除2例,拇指截除2例,分析麻醉效果,并对患者实施1年随访,观察术后效果。结果麻醉效果良好20例,一般2例,术中5~10 min进入麻醉状态,镇痛时间为20~90 min,患者VAS评分为(2.0±0.2)分,心率为77.2次/min,MBP为90.2 mm Hg。术后随访患者均康复,行走正常,无严重后遗症;患者治疗总满意率95.5%。结论踝关节神经阻滞麻醉在足部骨科手术中具有较高临床应用价值,该种麻醉方式具有操作简单、时间短、安全系数高等优点,值得推荐使用,为更多患者带来健康福利。     

糖尿病患者出院的护理干预

目的：探讨糖尿病患者出院后的护理。方法对糖尿病患者进行知识宣教、饮食及运动指导。结果通过药物治疗、饮食及运动三者完美结合，对提高患者的生活质量，延长患者生命有重要意义。结论患者完全可以有正常的生活和工作，同样可以长寿。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效。方法将2010年1月~2013年1月我院住院的失代偿期乙肝肝硬化患者共69例,在保肝、利尿等对症支持治疗同时,给予"恩替卡韦0.5mg",1次/d,分别于治疗4w、12w、24w、48w时检测其总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、HBV-DNA,观察各个指标的变化情况,同时记录药物的不良反应。结果在治疗48w后,69例患者的生化指标均有明显改善,在治疗4w时69例患者均出现HBV-DNA不同程度下降,11.6%(8/69)出现HBV-DNA阴转,12w时有72.5%(50/69)出现HBV-DNA阴转,24w时有94.2%(65/69)阴转,48w时97.1%(67/69)阴转。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者,能短期内改善临床症状,快速抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,不良反应少,耐受性好,是目前乙肝肝硬化失代偿期患者的首选抗病毒药物。     

Irisin的生理效应及其循环水平的影响因素

鸢尾素（Irisin）是一种新型的肌因子,是由Ⅲ型纤维连接蛋白结构域5（FNDC5）水解后生成的。它可通过增加线粒体解偶联蛋白1（Ucp1）的表达,促进白色脂肪组织（Wat）转化为棕色脂肪组织,从而发挥其主要作用。Irisin分布于人体的各个组织中,在各种代谢异常、衰老、炎症和神经系统疾病中发挥作用。但Irisin的循环水平受饮食、肥胖、运动、药物和不同的病理状况等多种因素的调节。本文主要对Irisin影响身体不同系统功能的机制以及外部因素影响Irisin循环水平进行综述。     

剖宫产术后疼痛的护理干预

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,其既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状。剖宫产是产科常见手术,在临床上处理高危妊娠中起到非常重要的作用。近年来,由于孕期营养过剩造成胎儿过大,生育观念的变化,计划生育的实施,试管婴儿及高龄初产妇的增加,使胎儿更显珍贵;80、90后的产妇生活环境优越,对疼痛的耐受力较差,以及对自然分娩和剖宫产认识上的误区等原因,造成剖宫产率上升。而术后疼痛是最常见的并发症之一,剖宫产术后疼痛给产妇身心带来不适,因而产生焦虑、恐惧等情绪,睡眠欠佳、体位活动受限,影响产妇休息、进食,导致母乳分泌量减少,不利于母乳喂养的成功及产后身体恢复。有效的术后镇痛可以消除或减轻上述不利因素的影响,因而进行必要的的疼痛护理干预在产科护理工作中具有重要的临床意义。