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对我院机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭41例分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男36例,女5例,年龄64~78(平均72)岁。本组除常规给氧、药物等治疗外,还进行以下处理:建立人工气道,经口气管插管接人工呼吸机37例,气管切开4例。 相似文献
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COPD机械通气并发呼吸机相关肺炎45例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)有创机械通气并发呼吸机相关肺炎(VAP)的相关因素及致病菌。方法回顾性分析近年来本院ICU收治的45例COPD机械通气并发VAP患者的临床资料、发病原因和致病菌。结果VAP的发生率为73.7%,共培养出细菌73株,真菌3株;其中革兰氏阴性杆菌(GNB)50株(68.49%),革兰氏阳性球菌(GPC)20株(27.39%)。COPD并发VAP居首位的细菌是铜绿假单胞。结论VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的严重并发症,应尽早停机拔管,改用无创通气,合理使用抗生素,谨慎使用抗酸药,注意无菌操作,是预防VAP的有效措施。 相似文献
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目的 探讨重症中暑并发多器官功能障碍综合征(MODS)的特点、治疗对策,评估影响预后的因素.方法 分析我院收治的重症中暑致MODS患者102例患者的临床资料.结果 102例患者平均体温40.8℃,患者发生意识障碍距入我院时间<2 h、2~6 h、>6 h三组死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05),就诊时间越晚,死亡率越高.发病年龄22~60岁和61~88岁两组死亡率的比较差异有统计学意义(P<0.05),老年组死亡率明显增高.重症中暑引起损害的器官依次是脑、胃肠道、肝、凝血机能、代谢、肺、肾、外周循环.结论重症中暑并发MODS患者的预后与年龄、就诊时间有关,增加防暑意识,一旦中暑,及早有效降温,积极给予器官功能支持,尽快恢复器官功能,减少后遗症. 相似文献
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肺栓塞 (Pulmonary Embolism,PE)是一种并不少见的疾病 ,在美国每年死于肺栓塞的患者约占死亡人数的 10 %~15 %。我国肺栓塞低于美国 ,但有逐年增加的趋势 ,尤其是老年人发病率更高 ,由于老年人各脏器功能的减退 ,在治疗过程中护理更为重要。1.一般资料本组 4例中男 1例 ,女 3例 ;70岁 1例 ,72岁 2例 ,75岁 1例 ;下肢骨折 3例 (长期卧位 ) ,长期站立 1例 ,皆存在下肢深静脉血栓 (DVT) ;右侧 3例 ,左侧 1例。呼吸困难 4例 ,其中晕厥 2例。收缩压 <90 mm Hg3例 ,正常 1例 ;紫绀、呼吸减弱 2例 ,哮鸣音 2例 ,肺内湿罗音 3例。2 .检查 胸… 相似文献
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目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diease,AECOPD)患者降钙素原(procalcitonin,PCT)和超敏 C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的水平变化,探讨其临床应用价值。方法选取我院呼吸内科60例 AECOPD患者为观察组,另选取60例 COPD 稳定期患者为对照组,检测治疗前后患者 PCT 及 hs-CRP、白细胞的变化。结果 AECOPD 患者治疗前 PCT 和 hs-CRP、白细胞水平明显高于 COPD 稳定期组患者,2组之间差异有统计学意义(F =6.543,P <0.05),AECOPD 经过治疗后 PCT 和 hs-CRP、白细胞水平显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(F =11.686,P <0.05),但与 COPD 稳定期组相比 PCT 和hs-CRP、白细胞水平相比差异无统计学意义(F =9.248,P >0.05),相关分析显示观察组血清 PCT 和hs-CRP 因子表达水平呈正相关(r =0.75,P <0.05)。结论 PCT 和 hs-CRP 因子是 AECOPD 良好的监测指标。联合检测 CRP 及 PCT 对 AECOPD 疗效观察具有重要意义。 相似文献