应用罗伊适应模式加强护生实习期管理

罗伊的适应模式认为人是生理、心理、社会的人，是一个不断与变化的环境刺激发生反应的适应系统。我院从2000年起应用罗伊的适应模式对实习护生进行管理，先后接收军地实习护生463人，有效地帮助护生渡过实习各个阶段的不适应反应，取得了一定的效果。     

家兔睾丸扭转复位的超声造影观察

目的 探讨超声造影（CEUS）在睾丸扭转复位中的诊断价值。方法 以20只雄性新西兰家兔为研究对象,随机平均分为3 h复位组（S1组）、6 h复位组（S2组）、24 h复位组（S3组）和不复位组（S4组）。复位组（S1、S2、S3组）于扭转前、扭转后即刻、复位前、复位后即刻和延迟期（复位后6～12 h）进行CEUS检查,不复位组于相应时间各进行一次CEUS检查。观察造影模式并分析达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）等时间强度曲线参数的变化。结果 扭转前20只完全灌注;扭转后即刻2只灌注缺损,18只完全灌注;复位前20只无灌注;复位后即刻5只完全灌注,2只灌注缺损,13只无灌注;延迟期6只完全灌注,1只灌注缺损,13只无灌注。S1组复位后即刻及延迟期3例完全灌注者及1例灌注缺损者TTP、MTT、PI和AUC先增高后下降;S2组复位后即刻及延迟期2例完全灌注者TTP、MTT、PI和AUC先增高后下降;1例灌注缺损者TTP、MTT、PI和AUC持续升高,但升高幅度逐渐减缓。结论 CEUS在睾丸扭转复位评估中具有一定的应用价值。     

三维超声重建冠状断面评估乳腺病灶的初步研究

乳腺超声检查的传统切面包括横切面、纵切面或放射状切面、反放射状切面[1].传统超声无法显示乳腺的冠状切面,而三维超声可通过储存的数据组进行包括冠状切面在内的多切面显示[2].与二维超声相比,三维超声通过表面成像模式灰阶阈值调节和三维重建,能够显示出层面上的乳房冠状图(从乳头到胸壁),更好地了解乳房组织结构和解剖结构,可更清晰地显示出病灶内部结构与周边邻近组织的立体关系.本研究通过三维重建技术对乳腺病灶超声成像进行研究,旨在探讨三维超声重建冠状断面检查对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值.     

遗传性毛细血管扩张症累及血管超声表现1例

患者女,51岁.因右上腹不适,隐痛3年余来我院就诊.查体:轻度贫血貌.面部、胸腹间、指间、足底散在多个大小为0.2～0.4 cm的红色斑丘疹.口腔黏膜、舌上腭可见多个散在0.1～0.2cm大小毛细血管扩张.     

前列腺癌的经直肠超声组织定征进展

前列腺癌(Prostate cancer)在欧美国家是男性第二位高发的恶性肿瘤,死亡率仅次于肺癌,而在国内亦是男性高发恶性肿瘤之一,且其发病率不断上升。前列腺癌提倡早期医治,故早期检测非常重要。然而,目前前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen,PSA)、直肠指检(Digital rectal examination,DRE)、经直肠前列腺超     

医院管理年活动中提高患者满意度的做法与体会

目的：深化护理管理,提高患者满意度。方法：通过改善基础设施,提高护理人员的服务意识,完善管理体制,狠抓护理技能训练等措施提高患者满意度。结果：从2005/2007年护理质量和满意度呈现上升趋势。结论：开展管理年活动,是构建和谐医患关系,提高护理质量和患者满意度的重要途径。     

264例肺癌患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年肺癌患者化疗后继发院内呼吸道感染病原菌种类及耐药情况，为临床抗感染药物的应用提供参考依据。方法 选取 2016年1月 - 2019年3月衡水市人民医院就诊的 264 例肺癌化疗后呼吸道感染的患者为研究对象，采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验，采用WHONET 5.6 软件进行统计学分析，分析病原菌种类及耐药情况。结果 264例患者共分离出311株病原菌，革兰阳性菌91株（29.26 %）、革兰阴性菌186株（59.81%）、真菌34株（10.93%）。264例患者中，47例（17.80 %）为混合感染，以革兰阴性菌混合真菌和两种革兰阴性菌混合感染为主。药敏结果显示，铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率均＜15%，鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦耐药率最低为28.57%，金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南和利福平耐药率，分别为20.45%，15.91%和27.27%，未发现对万古霉素、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。白色念珠菌对伏立康唑、两性霉素B的耐药率为0%。 结论 老年肺癌患者化疗后呼吸道感染的病原菌仍以革兰阴性菌为主，混合感染不容小觑，临床应根据药敏结果选择抗菌药物，必要时多种抗菌药物联合用药。     

乳腺肿块实时超声弹性成像与病理诊断的对照研究

目的探讨实时弹性成像对乳腺肿块良、恶性的诊断价值。方法对经手术病理证实的63个病灶进行实时超声弹性成像检查,采用筑波大学5分评分法进行评价,1～3分为良性,4～5分为恶性,以手术病理结果为诊断金标准,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性。结果超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为78.2%、92.5%和85.7%。结论超声弹性成像有助于乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和多糖包被在放射性肺损伤的表达

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1,SDC-1)联合透明质酸(hyaluronic acid,HA)与食管癌患者放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)的相关性研...     

2A型多发性内分泌腺瘤病超声表现2例

病例1,男,47岁.因体检发现甲状腺结节4月余入院.入院后查体:血压(220～130)/(95～60)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)波动,心率在70～115次/min.双侧甲状腺Ⅰ度肿大,未及明显结节.超声提示甲状腺体积偏大,左侧实质内见一个椭圆形低回声结节,大小约0.5 cm×.4 cm×0.4 cm(图1),右侧实质内可见一椭圆形低回声结节,大小约0.4 cm×0.3 cm×0.3 cm,边界清晰,内部回声不均.双侧肾上腺区超声检查发现均有低回声占位,左侧直径约1.5 cm,右侧直径约2.5cm.