腹腔镜手术治疗103例非腹腔型隐睾

目的探讨腹腔镜手术对于非腹腔型隐睾的治疗优势。方法回顾性研究2004年1月至2009年1月所收治的103例非腹腔型隐睾患儿(腹腔镜手术45例,传统开放手术58例)的住院及随访资料,比较两种手术方式手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症等各项临床指标的差异。结果两组在手术时间、术中出血量及并发症等方面差异均有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组比开放式手术组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短,双侧隐睾不需增加切口。结论治疗非腹腔型隐睾腹腔镜手术与传统开放式手术相比具有较明显优势,可替代传统开放手术作为首选手术方式。     

腹腔镜下直针一次穿入治疗小儿腹股沟斜疝70例

目的探讨直针一次穿入疝囊高位结扎在腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术中的应用价值。方法 2013年7月~2014年1月对70例小儿腹股沟斜疝在腹腔镜下直针一次穿入治疗小儿腹股沟斜疝。结果 70例均顺利在腹腔镜下直针一次穿入完成疝囊高位结扎术,单侧手术时间8~10 min,双侧10~15 min。70例随访1~3个月,内环口处无疼痛,无血肿、阴囊水肿、切口感染及皮下异物感,无疝复发和术侧睾丸萎缩。结论腹腔镜下直针一次穿入行疝囊高位结扎术具有手术时间短、术后并发症少、疼痛轻、操作简单等优点。     

我的子宫切除之后

从相恋到结婚,我们曾经相亲相爱,幸福而美满我和胡山青是高中同学,读高中时,他就很喜欢我。那年高考,我名落孙山,他却金榜题名。在长途汽车站送他去上大学时,我泪流满面,我以为从此他就会离开我的生活。看着汽车缓缓启动,我的心都碎了,我爱他,却无法留住他。突然,他在车里站起来,把一只彩色的信封从车窗扔给我,并大声对我说:“我会给你写信的!”我急不可耐地在车站上就拆开了他那封彩色的信。天哪,他信里满是爱怜的文字,他说:“初恋是最纯真最美好的,我要延续我的初恋,让我的初恋情人成为我永远的妻子,一生一世,永不分开。”我激动得热泪盈…     

综合疗法治疗老年慢性硬脑膜下腔血肿52例

慢性硬膜下血肿(CSDH)是老年人常见疾病.笔者于1994年1月-2000年1月运用中医综合治疗老年慢性硬脑膜下腔血肿52例,效果满意.     

急性重症胰腺炎病案

1病历摘要 患者姜某某，男，64岁，干部。因“腹胀，恶心，肛门停止排气排便8小时”于2005年3月12日收住我院普外科。患者8小时前无明显诱因出现腹胀腹痛，疼痛不剧，呈持续性隐痛，以中上腹为主，伴恶心，无呕吐，肛门无排气排便，无畏寒发热，无呕血黑便。到本院门诊，以“腹胀待查”收住院。患者12年前曾行“阑尾切除术”。40余天前发生“右侧周围性面瘫”，经治疗好转。     

第一代丁克夫妻：你的夕阳为谁温情斜照

20年前，一对恩爱的小夫妻做出大胆的决定：要做丁克夫妻。让爱情永远保鲜。然而。生活却不断改变着他们的初衷。     

瑞芬太尼复合七氟烷用于妇科腹腔镜手术的临床效果

目的观察瑞芬太尼复合七氟烷全麻在妇科腹腔镜手术麻醉中的诱导、维持和术后苏醒过程的效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组30例。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管后即刻(T2)、切皮气腹时(T3)、关腹缝皮时(T4)、术毕时(T5)、拨管时(T6)的MAP和HR,记录自主呼吸恢复的时间、呼之睁眼(意识恢复)的时间、拔管时间,24h恶心、呕吐发生率以及有无术中知晓。结果与R组比,F组T1点MAP较R组降低更明显(P<0.05),T2、T3时MAP、HR升高更明显(P<0.05);R组T6点的MAP、HR升高较F组明显(P<0.05)。与F组比,R组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼(意识恢复)时间、拔管时间明显缩短(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者,在瑞芬太尼复合七氟烷全麻下血流动力学稳定,术后苏醒快,苏醒质量高。     

某市级医院儿童急性肠套叠流行病学特征及分析

目的通过分析珠海市10年间儿童急性肠套叠病例,探讨儿童急性肠套叠的流行病学特点及一般规律,为预防、诊断和治疗提供理论依据。方法对2004——2013年本院收治的儿童肠套叠病例进行回顾性研究,并结合珠海地区的气候、卫生条件等对患儿的临床资料、治疗方法、治疗效果、复发特点进行分析。结果 10年间本院共收治儿童肠套叠患儿1 045例,其中男性706例,女性339例,男:女=2.08:1。生后12~4个月为发病高峰年龄。全部病例均予空气灌肠治疗,获成功829例,需手术治疗216例,空气灌肠成功率79.33%。复发133例。术中发现继发性肠套叠23例。年龄2岁以上的15例。结论珠海地区儿童肠套叠好发于秋冬季,2岁以内儿童高发。多为原发性,2岁以上患儿需警惕继发性的可能。6个月内是肠套叠空气灌肠复位成功后复发的高发期。彩超是重要的诊断手段,空气灌肠是较有效的治疗方法,也是复发性肠套叠首选的治疗手段。     

98例创伤性肝破裂的诊治效果研究简

目的总结不同分级的创伤性肝破裂的诊断和治疗方法,为提高其临床救治率提供可靠依据。方法选择衢州市人民医院2009年5月-2013年3月救治的98例创伤性肝破裂患者作为研究对象,总结分析诊治经验、手术与非手术治疗方法救治结果。结果98例患者中有13例采用非手术治疗,其中2例未能成功救治转为手术治疗,均治愈出院;85例直接采用手术治疗,1例患者术后死于循环衰竭,6例出现手术并发症,但经积极治疗后均恢复正常。结论手术仍是治疗创伤性肝破裂的主要措施,术中可根据患者肝脏破裂程度采取不同的手术方案,非手术治疗仅适用于肝脏破裂程度较轻的患者。     

King达标理论联合聚焦解决模式对前置胎盘孕妇妊娠结局及心理状态的影响

目的 探讨King达标理论联合聚焦解决模式对前置胎盘孕妇妊娠结局及心理状态的影响。方法 选择2018年12月—2023年3月浙江中医药大学第四临床医学院附属杭州市第一人民医院就诊的112例进行治疗的前置胎盘孕妇为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组患者采取聚焦解决模式进行干预。观察组在对照组基础上结合King达标理论进行干预。观察两组患者心理状态、知信行评分、应对情况、生活质量及妊娠结局。结果 两组患者干预前SAS及SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后3个月观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组[(46.74±4.74)分vs.(51.42±4.24)分;(43.53±5.36)分vs.(52.43±4.75)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者干预前知识、信念及行为评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后3个月观察组患者知识、信念及行为评分均高于对照组[(10.43±3.24)分vs.(8.44±2.45)分;(77.35±8.35)分vs.(63.54±7.35)分;(63.52±8.45)分...