人工骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折

目的:探讨经椎弓根人工骨植入椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和效果。方法:胸腰椎爆裂骨折12例,男8例,女4例;年龄28～61岁,平均47.5岁;受伤时间4～12d;术前Frankel分级:C级1例,D级3例,E级8例;受伤椎体:T112例,T122例,L15例,L23例;术前后突角11°～35°,平均24°;术前椎管占位率39%～85%,平均64.5%;术前伤椎椎体前缘高度平均为正常的47%。行后路切开复位短节段椎弓根钉内固定后,人工骨经伤椎椎弓根植入椎体成形术。结果:所有患者均获随访,时间3～19个月,平均13个月。脊柱后突角平均恢复20°,椎体高度平均恢复96%,椎管占位率平均恢复至7%。2例人工骨椎体内充填不足;无内固定松动、断裂、椎体高度变低及生理弧度丢失。神经功能恢复:1例术前Frankel分级C级及2例D级患者术后均恢复至E级。结论:经椎弓根人工骨植入椎体成形术重建了椎体高度,增加了脊椎前柱的抗压稳定性,使患者能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症。     

伴有对应性ST段压低的急性心肌梗死的临床意义

目的：观察伴有对应性ST段压低Q波急性心肌梗死(AM)患者预后。方法：有Q波AMI患者106例，依据有无对应性ST段压低分为两组，伴有对应性ST段压低组52例(A组)，不伴有对应性ST段压低组54例(B组)，对两组严重并发症发生率及病死率进行比较。结果：A组患者泵衰竭，严重心律失常，心源性休克的发生率及病死率显著高于B组患者。结论：有对应性ST压低的Q波AMI患者合并症多，死亡率高，预后差。     

心脏术后机械通气期间呼吸道烧伤的原因分析及对策

心脏术后给予呼吸机辅助呼吸不仅能改善通气，并且由于供氧改善有利于血流动力学的稳定。而加温温化装置是呼吸机的重要组成部分．它可将吸入氧加温湿化以符台生理要求而避免直接吸入干燥的氧气，可维持呼吸道纤毛的正常功能，预防由于干燥而造成的肺泡表面活性物品耗损致粘膜表层脱落坏死以及呼吸道分泌物浓缩、     

心脏穿透伤的外科治疗(附10例报告)

心脏穿透伤是胸部创伤中发展急骤,危险性最大的损伤,伤员往往死于事故现场或送院途中。死亡的主要原因是大出血和心包填塞,如送到医院后能及时作出诊断,采取有效抢救措施则可获救。现将我们两所医院收治10例心脏穿透伤的外科治疗经验报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组10例,男性8例,女性2例。年龄19-65岁,平均33岁。开放伤8例,闭合伤2例。受伤至手术时间间隔     

皮瓣转移治疗手部皮肤脱套伤

我科1985年12月～1988年12月,应用皮瓣转移治疗手部皮肤套状撕脱伤8例,男5例,女3例,年龄19～30岁。5指脱套包括部分掌背侧皮肤撕脱2例,2～5指脱套伤4例,3指脱套伤2例,伤后距手术时间最短2小时,最长23小时,采用     

对医院药事管理委员会系统工程管理的初探

本文通过对医院药事管理委员会的组织形式以及在医院药学事业中的特殊地位、工作任务、工作职责及职能效应的初步探讨,指出医院药事管理委员会在发展和建设医院药学事业中具有十三种职能、七大效应。认为加强医院药事管理委员会建设,是发展医院药学事业和保证医院药品质量的一种好方式。     

Effects of penetrating cornea injury combined with seawater immersion on the levels of aqueous humor TNF-α in rabbits

Objective To observe effects of penetrating cornea injury combined with seawater immersion on the levels of aqueous humor TNF-α in rabbits. Methods 10 adult healthy grey rabbits were used for the experiment. The rabbit eye model of comea blast injury was developed by using a single firecracker. For each rabbit, the right eye was the experimental eye (seawater was injected into the anterior chamber through the cornea incision, simulating seawater immersion) and the left eye was the control (treated with 0.9% sodium chloride). Levels of aqueous humor TNF-α were detected by using double-antibody sandwich ELISA on the 1st, 2nd, yrd, 4th, 5th, and 7th days following seawater immersion or 0.9% sodium chloride injection. Results Following development of the model, levels of aqueous humor TNF-α in the experimental eye on the 1st, 2nd, 3rd days were 190.338, 156. 107,117.018 ng/L respectively, and significant differences could be seen when comparisous were made between the experimental and control eyes. The level of aqueous humor TNF-α on the 1st day was the highest and obviously reached the peak. Conclusions Level of aqueous humor TNF-α in the experimental eye with penetrating cornea injury combined with seawater immersion was significantly higher than that of the control eye, indicating that TNF-α was clearly involved in the pathological change and it played an important role in the process.     

多维度视角下公立医院内部绩效管理优化路径研究△

国家三级公立医院绩效考核实施,对公立医院精细化管理提出了更高要求。本文总结了目前公立医院绩效考核管理的现状及不足,结合某医院内部绩效管理优化的实践,从医院绩效考核管理顶层设计、绩效管理方法、指标体系构建、绩效闭环管理以及绩效管理的信息化建设几个方面提出关于公立医院绩效管理优化路径的思考。