浅谈合理开展产后康复的必要性

随着人们生活水平的不断提高和改善,人们对产后高质量的健康需求也越来越大.产后母亲的身体发生了很大变化:首先是子宫的变化,怀孕后期子宫约重1000克,像大排球,产后在六周内急剧恢复成50克,像鸡蛋一样大小.     

综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法 82例2型糖尿病合并高血压患者随机分成两组,对照组采用常规护理方法,干预组施行综合护理干预,2组均随访半年,对两组患者干预前后血压控制情况,生化指标如空腹血糖(Fasing blood glucose,FBG),餐后2小时血糖(Post-prandial blood glucose,PBG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHbA1C)等进行比较,用一般自我效能感量表(general perceived self-efficacy scale,GSES)评分比较评价生活质量。结果综合护理干预后,干预组血压,生化指标控制情况与本组干预前比较明显好转,差异有统计学意义(p<0.05);与对照组同期比较,除GHbA1C外,其余指标差异有统计学意义(p<0.05),一般自我效能感量表评分亦较干预前高,差异有统计学意义(p<0.05),且明显高于对照组同期(p<0.05)。结论综合护理干预强化了药物治疗效果,且有助于患者正确认知疾病及建立健康的生活习惯,并有效地提高了患者的生活质量。     

ICU护士床旁交接班流程的设计及应用

目的探讨ICU护士床旁交接班的规范化流程,旨在对护理质量进行有效控制。方藩床旁交接班流程设计被分为十步。对传统交接班方式与新型的床旁交接班流程两组发生的护理缺陷进行统计学处理,发放问卷调查表,了解患方对护理工作的满意度及医护人员对自行设计的床旁交接班流程的满意度。结呆应用床旁交接班流程后,因交接班因素直接导致的护理缺陷明显减少（P〈0.050）,患方的满意度明显提高（P〈0．050）,护士及医生对新的护理流程更为满意（P〈0．005、P〈0．050）。结论床旁交接班流程避免了交接班遗漏,内容设计合理,保证了重症患者连续性护理质量。     

浅论当前护患关系紧张的原因及预防对策

近 10年来 ,虽然市民的文化素质有了明显的提高 ,法制观念有了明显加强 ,医院护理质量也有明显提高 ,但是在我们的各级医院里 ,医患关系却变得越来越紧张 ,病人及家属任意辱骂或伤害医护人员的现象时有发生 ,以致严重扰乱了医院正常秩序 ,致使一些护理人员整天提心吊胆 ,不安心于护士职业 ,造成护理队伍不稳定。这样不但对医院不利 ,对病人不利 ,也对护理事业的发展不利。1　造成护患关系紧张的主要原因1 1　护患沟通不够。护士在执行各种护理活动时 ,对可能出现的副作用和意外情况不作解释或者说“去问医生”。这样就会造成病人对护理行为…     

胎膜早破后残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探究胎膜早破后残余羊水量对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月该院收治的112例胎膜早破孕妇的临床资料,根据羊水指数(AFI)将患者分为残余羊水量正常组(8 cm≤AFI<25 cm)62例、残余羊水量偏少组(5 cm≤AFI<8 cm)25例和残余羊水量过少组(AFI<5 cm)25例。比较两组患者分娩相关指标及妊娠结局。结果残余羊水量过少组孕妇分娩孕周明显低于残余羊水量偏少组和残余羊水量正常组,新生儿出生体质量明显低于残余羊水量偏少组和残余羊水量正常组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇年龄、剖宫产分娩数及非头先露数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。残余羊水量过少组新生儿窒息率(16.00%)、新生儿呼吸窘迫综合征发生率(12.00%)、低出生体质量儿发生率(80.00%)及新生儿病死率(8.00%)均显著高于残余羊水量偏少组(0、0、56.00%、0)和残余羊水量正常组(3.23%、1.61%、50.00%、0),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。残余羊水量过少组患者子宫内膜炎(12.00%)、绒毛膜羊膜炎(24.00%)及白细胞计数(WBC)>15×10~9/L或粒细胞比值>0.9发生率(80.00%)显著高于残余羊水量偏少组(0、0、56.00%)和残余羊水量正常组(1.61%、3.23%、50.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇产后出血、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胎膜早破后残余羊水量过少组新生儿窒息发生率是残余羊水量正常组的7倍左右,低出生体质量儿发生率约是其4倍,新生儿呼吸窘迫综合征及子宫内膜炎发生率约为其14倍。结论胎膜早破后残余羊水量与妊娠结局密切相关,应严密监测胎膜早破患者残余羊水量并及时采取有效措施防止新生儿出现胎儿窘迫等情况,有效避免不良妊娠结局的发生。     

脑出血患者体液免疫功能变化及其临床意义

目的　观察脑出血患者体液免疫功能的变化及其临床意义。方法　 115例脑出血患者中少量出血 39例 ,中等量出血 37例 ,大量出血 39例。采用流式细胞仪检测患者静脉血 CD19~+ CD2 5 ~+ 、CD19~+CD2 5~ - B淋巴细胞百分比 ,采用散射比浊法测定免疫球蛋白 Ig A、Ig G、Ig M和补体 C3水平 ,同时观察不同脑出血量之间上述指标的变化及急性期、恢复期的动态变化。结果　脑出血患者 CD19~+ CD2 5~ + 、CD19~+CD2 5 ~- B淋巴细胞百分比及 Ig A、Ig G、Ig M、C3含量均较正常对照组增高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。随着脑出血量的增多 ,CD19+ CD2 5 +、CD19+ CD2 5 - B淋巴细胞百分比及 Ig G、C3亦均呈增高趋势 (P均 <0 .0 5 ) ;恢复期 CD19~+ CD2 5 ~+、CD19+ CD2 5~ - B淋巴细胞百分比较急性期均降低 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。结论　脑出血患者存在体液免疫功能被激活的现象 ,出血量越多 ,疾病越严重 ,体液免疫功能被激活的程度越明显。     

血浆交换丙种球蛋白甲基强的松龙治疗重症肌无力

目的探讨依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力 (MG)Ⅱ b或Ⅲ型的临床疗效及安全性.方法对符合 Osserman 分型为Ⅱ b或Ⅲ型的 37例 MG患者,按住院先后顺序随机分成两组.治疗组 18例,依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗.对照组 19例,采用传统的大剂量地塞米松治疗.观察两组近期的临床疗效及安全性.结果治疗组症状缓解快,激素治疗过程中发生呼吸肌瘫痪、使用呼吸机现象少,住院时间短,死亡率低 (均 p<0.05).结论依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗Ⅱ b或Ⅲ型 MG效果好,安全性高,值得临床推广应用.     

维U颠茄铝胶囊Ⅱ口服致发热1例

病人,男,36岁,哈萨克族牧民。上腹部疼痛3d,内镜检查见十二指肠球部后壁有一长约10mm溃疡面,诊断为十二指肠球后溃疡。因患者不愿住院治疗,且无药物过敏史,遂给予维U颠茄铝胶囊Ⅱ（商品名斯达舒）口服,1粒／次、3次／d。治疗后第3天患者上腹部疼痛症状缓解但出现发热,自测体温37．8℃,当地诊所诊断为“上呼吸道感染”,给予肌内注射“柴胡注射液”和口服“氨咖黄敏胶囊”治疗后,发热症状仅缓解约3h,遂又来我院。