山东省发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析

目的 探讨影响山东省发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病的危险因素,为科学防制该病提供依据。方法 应用1∶2匹配的病例对照研究方法,调查收集病例、对照的基本情况、可疑暴露因素等信息,采用单因素和多因素的配对条件logistic回归分析发病危险因素。结果 本研究共纳入374例SFTS确诊病例和748例对照。分析结果显示,有病例接触史（OR = 5.84,95%CI:1.11～30.88）、有家养动物（OR = 1.74,95%CI: 1.02～2.96）、近1个月见过蜱（OR = 5.85,95%CI: 2.73～12.53）、近2周有蜱叮咬史（OR = 29.58,95%CI: 6.70～130.60）、从事田间作业（OR = 2.63,95%CI:1.41～4.91）、住宅周围环境有杂草/农作物/菜地（OR = 3.24,95%CI:1.74～6.05）和住宅卫生条件差（OR = 2.20,95%CI:1.32～3.66）是SFTS发病的危险因素（P＜0.05）,近1个月有亲邻发病（OR = 0.01,95%CI:0～0.03）、采取防护措施（OR = 0.21,95%CI:0.10～0.46）是SFTS发病的保护因素（P＜0.05）。结论 接触病例、饲养家养动物、蜱叮咬、无防护措施的野外作业及住宅周围环境卫生较差等是影响山东省SFTS发病的危险因素。应加强重点人群SFTS健康教育和行为干预,减少危险因素暴露,以控制SFTS传播。     

药物经济学研究概论

概括地介绍药物经济学的发展状况,阐述运用药物经济学原则,实现药物资源的有效配置和利用的方法,重点从非全社会观点和全社会观点对成本进行研究,以推动药物经济学在医药卫生工作中的广泛应用.     

痛性糖尿病周围神经病变评估工具及非药物干预的研究进展

综述国内外痛性糖尿病周围神经病变患病率、测评工具及非药物干预方法，以为临床决策提供参考。     

山东农村高血压患者防治知识知晓程度及服药依从性相关研究

目的了解山东农村地区高血压患者防治知识知晓情况,分析其影响因素,并探索其与服药依从性的关系,为针对性开展农村高血压健康教育工作提供依据。方法于2018年5-6月采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省农村地区抽取高血压患者,进行问卷调查,评估其高血压防治知识知晓和服药依从性情况,共有511例高血压患者纳入本研究。用SPSS 20.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析和Spearman等级相关分析。结果511例调查对象高血压相关知识总体知晓率为47.60%,其中,高血压危险因素知晓率最高,为69.94%,其次依次为药物治疗(55.06%)、基础知识(39.20%)、危害认知(29.45%)和血压管理知识(29.45%)。服药依从性好的高血压患者有187人,占36.59%,服药依从性差者324人,占63.41%。多因素logistic回归分析结果显示,较高文化程度(初中OR=2.85,95%CI:1.32~6.13;高中及以上OR=7.39,95%CI:2.70~20.23)、病程长(2~年OR=4.77,95%CI:1.35~16.89;6~年OR=6.44,95%CI:1.80~23.04;>10年OR=12.08,95%CI:3.19~45.73)、药物治疗方案由省市级(OR=2.81,95%CI:1.10~7.20)或乡镇医院制定(OR=1.85,95%CI:1.08~3.16)、人均月收入较高(501~1500元OR=1.84,95%CI:1.07~3.18)的患者高血压相关知识知晓程度好,均有统计学意义(P<0.05)。χ²检验结果显示,高血压危险因素、危害认知、药物治疗等知识知晓程度不同的患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),且Spearman等级相关分析显示三者与服药依从性呈正相关(rs值分别为0.130、0.169和0.142),均有统计学意义(P<0.05)。结论山东省农村高血压患者的高血压防治知识知晓程度和服药依从性均有待进一步提高,应继续加强高血压危险因素、危害认知、药物治疗等相关知识的宣传教育。     

中药灌肠治疗糖尿病肾病的用药规律分析

目的:通过数据挖掘方法分析中药灌肠治疗糖尿病肾病的用药规律及组方特点。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase数据库,检索时限为建库至2022年6月25日。建立Excel专题数据库使用IBM SPSS Modeler18.0、IBM SPSS 25.0进行关联规则和聚类分析。结果:共纳入文献159篇,收集到159首方剂,涉及102味中药,中药累计使用频次893次。用药频次较高的依次为大黄、牡蛎、蒲公英等,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,药物归经以肝、肺、肾为主,药物功效以清热药、泻下药、平肝息风药为主。经关联规则分析,2味中药配伍关联12条,3味中药配伍关联11条;聚类分析得到大黄-牡蛎-蒲公英、丹参-附子、黄氏-槐花-益母草-地榆-土茯苓3个聚类。结论:中药灌肠治疗糖尿病肾病的药物配伍中常用的是大黄、牡蛎、蒲公英、附子、丹参等,治法以养阴清热、益气固肾、活血通络、通腑泄浊为核心,并辅以活血化瘀和温里药物。     

利用药物经济学指导药品定价——对经济性不同的药品区别定价及有效管理

目的 :利用药物经济学评价结果指导药品价格管理。方法 :设定药品基准价格 ,并结合其经济性确定药品价格。结果与结论 :确定新药价格的合理取值范围 ,并据此合理定价 ,适时调整价格。     

基于MaxEnt的山东省SFTS影响因素评估及风险区域预测

目的 探讨山东省发热伴血小板减少综合征(SFTS)发病的适宜环境因素,预测其高风险区域,为山东省SFTS防控提供科学依据。 方法 基于山东省2016—2019年SFTS报告病例和环境因子训练最大熵生态位模型(MaxEnt),分析SFTS发病的影响因素,并预测山东省2017—2020年SFTS发病高风险区域。 结果 对2016—2020年山东省报告的2 548例SFTS病例及环境因子的建模分析显示,14个环境因子不同程度影响山东省SFTS的发生,其中坡度贡献最大;日照时数、年累计降水量、年相对湿度、年平均风速为SFTS发生主要影响因子。ROC曲线显示,MaxEnt模型预测效果较优,预测模型的AUC分别为0.862、0.842、0.830、0.832、0.814。模型预测的高风险区范围相对集中,围绕胶东半岛及鲁中地区集群。 结论 山东省SFTS高风险区域较为稳定,易发生在缓坡周围的平坡所在区域,且受到多种气象因素的影响。应针对高发地区采取综合措施防控SFTS。     

利用药物经济学指导药品定价——完善药品定价方法

目的 :提高药品定价的科学性和合理性。方法 :站在全社会的高度 ,采用成本 -效果分析方法对新药和已有药品的经济性进行比较。结果与结论 :可以得出新药具有经济性的价格范围 ,并据此指导药品定价     

中药国际化任重而道远

中药现代化的目标之一就是要实现中药国际化。近年来，全球医药正向天然药物回归，天然药物的国际市场占有率以15—2O％的速度递增，这为我国中药国际化带来了难得的发展机遇。中药具有独特完整的理论体系、深厚的人文内涵和坚实的产业基础。我国天津天士力药业的复方丹参滴丸、上海中药研究所的银杏灵注射液和浙江康莱特药业的康莱特注射液3种中药已经作为治疗药物通过美国FDA临床研究预审，准许进入临床试验，这标志着我国中药产业已经开始在摸索中走向国际。     

2011―2020年山东省发热伴血小板减少综合征流行特征及空间聚集性

  目的  分析2011―2020年山东省发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)流行特征及空间聚集情况,为SFTS科学防控提供依据。  方法  通过中国疾病预防控制信息系统收集数据资料,采用描述性分析、Joinpoint回归模型分析及空间自相关分析方法分析SFTS流行特征及空间聚集性。  结果  2011―2020年山东省累计报告SFTS病例4 642例,年均发病率为0.46/10万,累计报告死亡451例,平均病死率为9.72%。每年5―9月为发病高峰,中老年农民为发病的主要人群。Joinpoint回归分析显示,2011―2015年山东省SFTS发病率呈上升趋势,年度变化百分比(annual percentage changes, APC)为38.93%(t=2.91,P=0.033),2016―2020年趋于平稳,APC值为2.71%(t=0.53,P=0.620)。全局空间自相关分析显示,除2011年(Moran’ I=0.011,P=0.168)外,2012―2020年各年SFTS发病率均存在空间聚集性(均有P＜0.05)。局部空间自相关分析显示,“高-高”聚集区主要集中在济南市、淄博市等鲁中内陆和烟台市、威海市等鲁东沿海地区。  结论  山东省SFTS发病存在季节性和空间聚集性,应加大对高发季节和高危人群监测管理,加大对鲁中内陆和鲁东沿海地区的防控力度。