自体输血和血液稀释在临床手术中的应用

采用自体输血和／或血液稀释技术，可使手术中不用或少用库存血，从而减少输库血发生的各种反应及输血传染病(传染性肝炎和艾滋病)的发生，缓解供血来源不足，降低血液粘滞度，改善微循环，减少DIC的发生，因此有着重要的临床意义。我科自2000年5月至今，对择期大手术应用血液稀释技术，实施自身输血，取得了较满意的效果，现报道如下：     

脑病患儿住院期间家属陪护心理反应100例调查分析

本文对100例脑病患儿家属住院期间的心理反应进行调查，目的是了解他们在患儿住院期间陪护的心理反应，并对影响其心理反应的因素进行分析，找出一些共性问题，以便更好的协调医、护、患及家属之间的关系，促进脑病患儿接受正规治疗，早日康复。     

192例糖尿病并发尿路感染临床体会

本文对本院384例糖尿病合并尿感患者进行回顾性分析，报告如下。     

METH1在酵母双杂交系统中的表达及对报告基因激活作用的检测

目的通过观察血管生成抑制因子METH1的cDNA片段在酵母双杂交中的表达及检测其对报告基因有无激活作用，为进一步明确METHI抑制增生性瘢痕的分子机制奠定基础。方法采用酵母双杂交Ga14系统3，经PCR扩增子METH1的cDNA片段，分别克隆入pUC19质粒，经测序正确后。再分别亚克隆入酵母双杂交诱饵载体pGBKT7中。将重组质粒导入酵母菌AH109，检测其表达产物在酵母细胞中对报告基因的激活作用。结果成功获得METH1的cDNA片段，该片段所表达的蛋白对酵母菌AH109无毒性，且对报告基因无激活作用。结论血管生成抑制因子METH1蛋白活性区在酵母双杂交系统中的表达产物。可作为诱饵蛋白进行相互作用蛋白的筛选研究。     

环氧化酶-2基因启动子甲基化及表达与胃黏膜病变的关系

目的 探讨环氧化酶2(COX-2)基因启动子区甲基化水平和蛋白表达与胃黏膜病变的关系,并对其相关的影响因素进行研究.方法 以1201例患有不同胃黏膜病变的高危人群为研究对象,采用免疫组织化学方法榆测COX-2表达,用亚硫酸氢钠-变性高效液相色谱(DHPLC)对COX-2启动子甲基化率进行定量分析,采用13C尿素呼气实验(13C-UBT)对幽门螺旋杆菌(H priori)感染状况进行测定.结果 COX-2甲基化率中位数随胃黏膜病变的加重逐渐升高,在浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎(SG/CAG)、肠上皮化生(IM)及不确定性异型增生和异璎增生(Ind DYS/DYS)病变中分别为10.6%、11.8%、13.8%,各病变组之间差异有统计学意义(X2=8.312,P=0.016).分层分析显示,在H pylori感染阴性病例中,COX-2甲基化率仍随病变加重明显升高,在SG/CAG、IM、Ind DYS/DYS病变中其中位数分别为8.8%、10.6%、14.1%(X2=6.629,P=0.036).进一步分析发现,COX-2甲基化率随着COX-2表达强度的增强而降低,由COX-2弱阳性表达的13.3%降至强阳性表达的7.6%(X2=10.400,P=0.015).结论 COX-2启动子甲基化水平与胃黏膜病变程度及H pylori感染状况密切相关,并与COX-2表达强度呈负相关,说明COX-2启动子区异常甲基化可能在胃黏膜病变的演变过程中起重要作用.     

皮肤扩张术临床应用的经验

皮肤扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤下方，通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量，对表面皮肤产生压力，通过生长和弹性扩张增加“额外”皮肤的面积，转移新增的皮肤进行组织修复和器官再造的一种方法。我国从1985年引进此技术以来取得了非常好的治疗效果，现已逐渐普及，适应证范围不断拓宽。但其发展相当不平衡，故很有必要进行总结和交流。     

Ad-METH1对培养的内皮细胞分泌活性的影响

目的：研究基因重组血管抑制剂Ad-METH1（metalloprotease and thrombospondin1）对培养的内皮细胞分泌活性的影响,探讨血管生成抑制防治增生性瘢痕的可能机制。方法：制备重组血管抑制剂Ad-METH1,转染培养的人脐静脉内皮细胞,通过放射免疫分析法及酶联免疫分析法研究Ad-METH1对内皮细胞分泌内皮素-1（endothelin-1,ET-1）及碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）的影响。结果：基因转染后24h内皮细胞ET-1、bFGF分泌受到明显抑制。结论：Ad-METH1对内皮细胞ET-1、bFGF分泌活性有影响,此是其早期参与抑制增生性瘢痕形成的可能机制之一。     

F344大鼠DEN给药致癌性试验的肝脏解剖病理学检查结果

采用二阶段致癌试验方法,使用F344大鼠,DEN单次腹腔注射给药(200mg/kg)及饮水给药(10ppm)90d,进行致癌性试验研究。病理学检查结果可见,单次暴露于致癌物DEN的大鼠的肝脏没有出现肝细胞肿瘤,但是出现了肝细胞变异灶.然而,单次腹腔注射DEN启动之后,继而又口服暴露于低剂量的致癌     

中西医结合治疗异位妊娠86例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法 将符合保守治疗条件的126例异位妊娠患者随机分为两组，治疗组86例：给予肌注甲氨蝶呤（MTX）、口服米非司酮，中医治以活血化瘀杀胚，佐以益气养阴之中药。对照组40例：仅给予肌注甲氨蝶呤（MTX）、口服米非司酮。结果 治疗组治愈率88.37％，显著高于对照组（P〈0.05），胃肠道反应发生率（36.05％），显著低于对照组（P〈0.05）。结论 中西结合治疗异住妊娠可提高成功率，减少胃肠道反应。