试论生物病毒与计算机病毒

社会在进步，科学技术在发展，病毒也在变异。人类有多种病毒性疾病，计算机也有类似病毒的程序，一种病毒被控制了，另一种病毒又在萌生。如人类天花病毒被控制了，但又出现了艾滋病等病毒；同样计算机的小球病毒被排除了，又出现了恶性ＣＩＨ病毒。为此，近年来人们对无...     

三甲医院护士突发公共卫生事件应急能力现况调查与分析

目的调查三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析其影响因素,为三级医院构建应急培训体系提供参考。方法采取便利抽样法,以某三级甲等医院临床注册护士为研究对象,进行护士突发公共卫生事件应急能力横断面调查。结果三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力平均得分为(3.94±0.18)分,量表的3个维度得分中急救能力最高(4.10±0.16)分,应急知识最低(3.75±0.12)分。各条目平均得分中,掌握急救设备最高(4.29±0.70)分,概念及法律法规最低(3.62±0.78)分。性别、是否参加过应急培训、应急演练、是否经历过救援活动是三甲医院护士应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力在中等偏上水平,接近高水平,但仍需进一步提高,建议三级甲等医院构建科学、系统的护理应急培训体系,有针对性地提高护理应急能力。     

陕西省蛔虫感染现状评价

目的了解陕西省人群蛔虫感染分布现状。方法依据全国第二次人体重要寄生虫病现状调查方案及实施细则开展调查并进行统计分析。结果共计调查7 726人,蛔虫感染病例1 226人,感染率为15.87%,蛔虫感染者感染度AMEPG为1 865.77、GMEPG为329.61,蛔虫人群感染度AMEPG为25.12、GMEPG为1.08,轻度感染占97.74%、中度占1.60%、重度占0.66%。结论蛔虫感染率大幅度下降（P〈0.01）,感染度构成与1988年-1992年第一次调查结果趋势相一致。改善农村居民饮水环境及改变个人生活卫生习惯仍是预防控制人群寄生虫病感染的主要措施。     

脑电双频指数在评估心肺复苏成功患者的昏迷程度和判定预后中的价值

目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在评估心脏骤停后心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后中的价值.方法 选取ICU病房心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24 h内行BIS监测,同时进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),观察6个月预后.分析GCS评分与BIS的相关性及不同的GCS评分所对应的BIS值,比较不同GCS评分组间的BIS值和死亡率.分析BIS值与预后的关系,计算BIS值判定心肺复苏成功的昏迷患者6个月预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 BIS值与GCS评分呈正相关(r=0.808,P＜0.01),随着GCS评分的升高,BIS值逐渐升高(P＜0.01),死亡率逐渐下降.死亡及植物状态率和意识恢复率与BIS值均具有相关性(χ2=22.42,P=0.000),预后越差,BIS值越低(P＜0.05).BIS值≤40提示预后不良,敏感度100.00%,特异度65.00%;BIS值＞60提示预后良好,敏感度和特异度分别为83.33%和88.89%.BIS值为0的患者神经系统查体均符合脑死亡的诊断标准.结论 BIS监测是评估心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后的有效指标,BIS值为0可成为诊断脑死亡的条件之一.     

不同昏迷评估方法判定心肺复苏成功患者预后的价值

目的探讨昏迷的客观评估方法和主观评估方法判定心脏骤停后心肺复苏成功患者预后的价值。方法选择心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者39例,复苏后24 h内行脑电双频指数(BIS)监测,同时进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和GCS-Pittsburgh评分,观察其6个月时的预后,并分析不同评估方法判定预后的价值。结果 6个月后,预后良好11例,预后不良28例。三种评估方法的预后不良组分值均明显低于预后良好组(P均<0.05);患者运动反应、对光反射、脑干反射及自主呼吸消失判断预后不良的敏感性均为100%,其中脑干反射的敏感性和特异性均较高;BIS监测判断预后不良的特异性、阳性预测值和准确性显著高于GCS-Pittsburgh评分(P<0.05)。结论三种昏迷评估方法均可判定心肺复苏后昏迷患者预后,但客观评估方法 BIS监测对预后不良的判定价值优于主观评估方法。     

现场流行病学调查的哲学思维

本文中“现场流行病学调查（简称“现场流调”）”是对传染性疾病和突发公共卫生事件场所进行的流行病学调查,哲学思维是对知识与观念客体的反思.     

足反射疗法治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察

目前临床上治疗糖尿病一是饮食控制 ,二是药物治疗 ,我们通过对 18例Ⅱ型糖尿病患者进行了足部反射区按摩治疗 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。一、资料来源本组观察 18例中男性 12例 ,女性6例。年龄 45～ 6 0岁 8名 ,≥ 6 0岁 10名。病程 1个月至数十年不等。除 1例病程较短外 ,其他均为长期服用降糖药的病例。二、方法重点反射区为坐骨神经 ,垂体 ,脑干 ,胃 ,十二指肠 ,胰 ,小肠 ,升结肠 ,横结肠 ,降结肠 ,乙状结肠 ,腹腔神经丛 ,淋巴结等。三、疗效评价显效 :按摩 10次后药量减少 ,血糖降至正常范围。好转 :按摩 10次后血糖较治疗前下降…     

恙螨与肾综合征出血热传病关系的调查研究

目的 :探索恙螨与HFRS的传病关系。方法 :观察鼠窝中恙螨的分布及季节消长、在鼠和人体的吸血能力 ,对HFRSV进行PCR分析 ,感染HFRS病毒情况。结果 :恙螨是黑线姬鼠(HFRS的主要宿主 )鼠窝中的优势螨种 ,其季节消长与发病相关 ,可通过鼠和人的正常皮肤叮刺吸血 ,有HFRS的自然感染 ,能通过叮刺在鼠间传播和在螨体内经卵传递HFRSV ,且与鼠、螨和人所分离HFRSV的抗原性一致。结论 :该螨可作为野鼠型HFRS鼠间的传播媒介 ,并可能兼有储存宿主作用     

伏立康唑治疗101例重症患者侵袭性真菌感染的临床分析

目的 观察伏立康唑治疗重症患者侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析医院ICU2005-2010年101例侵袭性真菌感染的病原学特点、伏立康唑的有效率、患者死亡率及不良反应.结果 101例重症侵袭性真菌感染患者中,确诊8例,占7.9％,临床诊断44例,占43.6％,拟诊49例,占48.5％,3组均具备真菌感染的多项危险因素;88例患者痰细菌培养为阳性,血培养阳性者19例,其中真菌血症8例;患者自发热至应用伏立康唑的时间为(9.1±6.6)d,52例患者有真菌学依据;确诊、临床诊断、拟诊3组有效率分别为25.0％、70.5％、71.4％,确诊组有效率低于临床诊断与拟诊组(P＜0.05),总有效率为67.3％.结论 伏立康唑能安全、有效地控制重症患者的侵袭性真菌感染,对于IFI拟诊患者,应尽早给予经验性治疗.     

陕西省2006年土源性线虫感染现状分析

目的分析陕西省人群土源性线虫感染的分布现状,为制定防治对策提供依据。方法在陕南、陕北和关中采用分层整群抽样方法,对抽中的村（点）自然人群进行调查,分病种进行病原学检查,并进行统计分析。结果共调查7726人,土源性线虫感染率为18．86％,其中蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫感染率依次为15．87％、11．46％、0．82％、0．04％;蛔虫感染度构成为轻度感染占97．74％、中度占1．60％、重度占0．66％;鞭虫感染度构成为轻度占88．89％、中度占7．41％、重度占3．70％。结论现陕西省人群土源性线虫感染率与1992年调查结果比较显著下降,感染病例主要分布在农村和中小学校并与文化程度高低关系密切,改善农村居民饮水环境及改变个人生活卫生习惯仍是预防控制人群寄生虫病感染的主要措施。