甲状腺激素类似物TriAc局部治疗斑块状银屑病无效:一个双盲安慰剂试验研究结果

背景:甲状腺激素受体在人正常皮肤中表达,被认为与表皮增殖与分化的调节有关,在银屑病皮损中,这个增殖与分化的过程受到干扰。到目前为止,甲状腺激素受体配体作为治疗银屑病的药物还没有得到证实。与传统的甲状腺素相比,TriAc(3,3-5三碘甲状腺原氨酸)是大家比较熟悉的甲状腺素类似物,它可以明显降低心脏甲状腺毒性的活性。目的:研究局部应用TriAc在慢性斑块型银屑病治疗中的疗效及其毒副作用。方法:选择12例轻中度的银屑病患者,用TriAc(配成0.1%的亲水性软膏)和安慰剂局部用于两侧或多处对称性皮损的任何一处,每天2次,连续治疗8周。患者…     

常春藤毒素:一种引起多形性红斑报道不全的原因

学术界对单纯疱疹病毒和多形性红斑(E M )二者的关 系已经有 科学的 阐述,多 数作者争 论 E M (不 包括Stevens-Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症)的发生几乎都是对 H SV 感染的反应。然而,在过去的几年中,作者观察到几例 E M 患者,合并有严重的漆树过敏性接触性皮炎,尽管这种关联作用以前也有报道,但文献资料贫乏,结合作者的经验,提示这属于一种报道不全现象。作者报道 4例这样的患者。常春藤毒素:一种引起多形性红斑报道不全的原因@Werchniak A.E. @Schwarzenberger K. @田中伟…     

用患者工作场所中的金属加工液进行斑帖试验

考虑到目前应用的金属加工液含有多种成分,有关的接触性过敏可能被忽视,因为商业用的金属加工液试验系列不能包括所有的过敏原。因此,用患者工作场所中的金属加工液进行斑帖试验是一种重要辅助诊断工具。作者推荐怎样去进行这种斑帖试验。文章回顾性地分析了1992/2003年在多特蒙德皮肤科所进行的斑帖试验资料。测试的141名金属制造工人,由于接触金属加工液而怀疑患有职业性接触性皮炎,用306份金属加工液样品进行了829次斑帖试验。水制剂的金属加工液以2种稀释方法进行试验,即10∶1和5∶1。27例患者对水制剂的金属加工液呈阳性反应,用车间浓…     

表现为荨麻疹样斑块和嗜酸性细胞增多症的急性成淋巴细胞性白血病患儿1例

作者报道 1例既往健康的 10岁女孩,发现有荨麻疹样 斑块和 轻度的食 欲不振 ,初步 实验室 检查发现其增高的白细胞数达 30000/μL,外周血嗜酸细胞计数22500/μL。皮肤活组织检察显示明显的高敏组织反应,具有丰富的嗜酸粒细胞。粪便中进一步的外周嗜酸性粒细胞检查发现兰伯贾第虫。尽管用抗寄生虫药物呋喃唑酮治疗,患者的荨麻疹样斑块、白细胞计数和外周嗜酸细胞计数仍保持不变,骨髓活检证实为急性成淋巴细 胞 性白 血 病 (A LL )。 伴 有嗜 酸 细 胞增 多 症的 A L L(A L L /E o)是 A LL 很少见的一种亚型,文献报道有 30多例。文章讨…     

日本痣样基底细胞瘤综合征患者PTCH基因的胚系突变

作者在8例无亲缘关系的痣样基底细胞瘤综合征(N BCCS)日本患者中鉴定出7个新的PTCH基因胚系突变。为了确保遗传学诊断的正确性,PTCH基因的所有23个编码外显子用PCR方法从基因组D N A扩增并测序。在所有8例NBCCS患者都发现突变,研究发现的突变包括1例插入/缺失突变、1例1个碱基插入、2例1个碱基缺失、1例无意义突变和2例错义突变。以前没有突变报道。5例突变引起可以预测的导致末端蛋白缺失的早熟终止密码子。在2例错义突变中,PTCH跨膜结构域高度保守序列中的基本精氨酸残基被丝氨酸和甘氨酸替代,因此,这种突变可能影响PTCH蛋白…     

沙立度胺对慢性皮肤性和系统性红斑狼疮的光保护作用:对最小红斑量和晒斑细胞形成的不同影响

背景:沙利度胺是一种抗感染剂和免疫调节剂,对一些难治性感染性皮肤病包括光激发引起的皮肤病证明是有效的。但对紫外线诱导引起的皮肤伤害,沙利度胺的疗效还没有得到广泛研究。作者对3例慢性皮肤性红斑狼疮患者用沙利度胺治疗,治疗前后在其非皮损区记录最小红斑量(MED)试验结果。目的:本研究旨在探讨沙利度胺能否对急性紫外线损伤提供光保护作用的临床和组织学证据。方法:对3例皮肤红斑狼疮患者用沙利度胺治疗前后,在其非皮损区进行最小红斑量测试,从最小红斑量试验区进行活组织检查,原位免疫组织化学法检测。结果:在每例患者中,UVB辐射…     

肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎的效果。方法随机抽取部分病例组成对照组，其余病例组成治疗组，分别使用单纯乳剂和肝素钠软膏外涂，配合相关内服药物治疗，比较治疗组和对照组疗效。结果对照组治疗有效率为24．81％，治疗组治疗有效率为52．24％，两组结果差异有非常显著性。结论应用肝素钠软膏外用治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎取得了满意的疗效。     

复发性生殖器官疱疹患者血清IL—2／IFN—γ水平和NK／LAK细胞活性的变化

目的：探讨RGH患者血清细胞免疫功能的变化。方法：采用PHA诱导淋巴细胞增殖,观测淋巴细胞诱导后的增殖能力，并测定细胞因子IL－2和IFN-γ血清浓度的变化；用LDH释放法测定NK和LAK细胞的杀伤活性，对结果进行统计学处理。 结果：与对照组比较，RGH患者对PHA诱导的淋巴细胞增殖能力显著下降（P＜0．05）；血清IL－2和IFN－γ水平也显著降低（P＜0．01）；NK和LAK细胞的杀伤活性亦明显降低（P＜0．01）。结论：RGH患者细胞免疫功能紊乱是其易复发的免疫学发病机制。     

黄芪注射液配合中药灌肠治疗糖尿病肾病肾衰

目的：观察黄芪注射液配合中药灌肠治疗糖尿病肾病肾衰的疗效。方法：18例患者在西医常规治疗基础上加黄芪注射液静脉滴注及中药保留灌肠，观察治疗前后慢性肾衰(CRF)症状及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)及24 h尿蛋白定量变化。结果：治疗后水肿、贫血、高血压、神经精神系统及消化系统症状显著改善，SCr、BUN、Hb、HCT变化差异有极显著性(P＜0.01)，24 h尿蛋白定量变化差异无显著性(P＞0.05)。结论：黄芪注射液静脉滴注配合中药灌肠、结肠透析，能显著改善糖尿病肾病肾衰的临床症状，降低SCr、BUN，升高Hb、HCT，延缓肾功能恶化进程，提高患者生活质量。     

IL-33对人永生化角质形成细胞系和模型小鼠银屑病样皮损的影响

目的观察白细胞介素-33(IL-33)对人永生化角质形成细胞系(HaCAT)和咪喹莫特(IMQ)诱导的小鼠银屑病样皮损的影响,并对其可能的机制进行探讨。方法不同浓度IL-33刺激HaCAT细胞;CCK8法检测细胞增殖;Western blot检测细胞中LC3、Beclin1和p-STAT3的表达。将BALB/c雌性小鼠随机分为:正常对照组、IMQ组(背部外涂5%咪喹莫特乳膏,建立银屑病样皮损模型)和IL-33处理组(腹腔注射IL-33)。Western blot检测皮损组织中自噬相关蛋白的表达。结果与对照组相比,25 ng/mL的IL-33处理组促进HaCAT细胞的增殖作用最明显(P<0.05),同时,IL-33可促进LC3、Beclin1和p-STAT3蛋白的表达(P<0.05)。在小鼠银屑病样模型中,与正常对照组相比,IMQ组小鼠背部出现鳞屑和红斑伴有表皮增厚,而IL-33处理组与IMQ组相比小鼠背部皮损鳞屑、红斑及增厚更明显(P<0.01)。IL-33处理组皮损中自噬相关蛋白的表达水平低于IMQ组(P<0.05),p-STAT3蛋白的表达水平均高于正常对照组和IMQ组(P<0.05)。结论IL-33促进HaCAT细胞的增殖,诱导细胞自噬,加重咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损的发生和发展,其机制可能是通过引起STAT3信号通路的活化而实现的。