采用护理结局分类调查护生心理状况结果分析及对策

目的对护理实习生进行心理状况调查分析,及时发现存在的心理问题,为实施有针对性的心理健康教育,帮助护生顺利完成实习提供依据。方法采用美国护理协会承认的护理结局分类(NOC)中的心理社会调整及生活质量量表对我院103名护生进行实习初期及结束前心理状况调查分析,并进行效果对比。结果实习初期生活质量量表结局的目标平均得分为36分,通过采取相应对策,平均得分达到40分,生活目标的实现、教育水平、通常的心境满意率提高了10%。实习初期心理社会调整(生活变化)量表结局的目标平均得分为49分,通过采取对策,平均得分达到54分,设定现实的生活目标、对未来表示乐观、表示感觉融入社会显示率提高了9%。结论通过重视心理健康教育、完善岗前培训;加强管理,消除护生的恐惧心理,带教教师树立爱岗敬业的榜样;积极鼓励,耐心进行业务指导;密切师生关系,定期收集意见,培养护生心理适应能力等,提高护生实习质量,为其圆满完成实习任务打下良好基础。     

重度贫血伴窦性静止1例

患者，女，40岁，因头晕、心慌、乏力3个月，加重1星期来就诊。查体，血压15．96／9．3kPa，贫血貌，心音有力，心律不齐，心率65次／min，实验室检查：Hb50g／L，血清铁蛋白10μg／L。心电图示：窦性异位节律，心率平均63次，P—P间距基本规整，并时见P—P间距突然延长，最长P—P达1．68s，其后见交界性逸搏，ST—T未见异常。心电图诊断：     

浅谈血站血供科档案管理的重要性及管理措施

依照<血站管理办法>中"献血、检测和供血的原始记录必须保存十年"的规定,妥善保管和利用血站各项业务工作的记录已成为血站的一项重要基础性工作,本文结合实际工作就血站血供科的档案管理其重要性及管理措施作了简要的阐述.     

浅谈对无偿献血者的心理护理

多年来，凡是谈起护理工作，人们就自然而然联想到医院临床护士对病人的护理，很少有人想到对健康献血者的护理。但实践证明，对无偿献血者，特别是初次献血的健康公民，实施心理护理也是至关重要的。当前心理护理已广泛用于临床，并成为一种精细的护理艺术，我们每位医护人员都应充分掌握献血者献血前的心理状态，适时运用心理医学知识解除他们对献血产生的恐惧和顾虑，使他们以最佳的心理状态，愉快地履行自己的义务，奉献自己的爱心。为使更多的适龄健康公民加入到无偿献血队伍中来。笔者特对做好无偿献血者的心理护理工作谈几点体会。     

12导联频谱心电图对冠心病诊断价值的研究

目的 研究12导联频谱心电图(简称12-FCG)对冠心病的诊断价值。方法 对100例行冠脉造影(冠心病人67例,正常人33例)者的12-FCG及12导联常规心电图(简称ECG)进行分析,采用x~2检验比较两种检查在诊断冠心病中的敏感性及特异性。结果 12-FCG诊断冠心病的敏感性(76.1％)及特异性(57.6％)与ECG比较差异无显著意义(x~2=1.75,x~2=0.24,P>0.05),但两者有一定程度的互补性。两者对冠心病的检出率并不随冠脉病变支数的增加而增高。结论 12-FCG对冠心病有一定的辅助诊断价值,改变缺乏特异性,诊断价值并不优于ECG,检出率也不随冠脉病变严重程度的增加而增高。     

急性荨麻疹伴心肌缺血样改变2例

例1,男性2 2岁,因全身皮肤多样水肿样风团伴瘙痒收入院。入院时即感心前区不适,伴心慌、胸闷、胸痛,双肺正常,心律齐,腹软,肝脾未及。心电图示:窦性节律,HR 77次/min ,P -P间距规整,ST段V2 ～V6水平下移0 0 5～0 1mV ,T波V1～V4对称倒置,V5负正双向,Ⅰ、Ⅱ、aVL、V6低平。例2 ,男性,4 5岁,因全身发痒,皮肤见多样水肿样风团收入院,同时感心前区不适,胸闷、胸痛。查体:双肺正常、心律齐,腹软,肝脾未及。心电图示:窦性节律,HR 6 0次/min。STⅠ、aVL下斜性下移0 0 5～0 1mV ,T波Ⅰ、aVL、V5、V6倒置,TV1～V4直立,TV1>TV5。两…     

自发Ⅰ型Brugada波QT间期及QT离散度变化的意义

目的 了解自发Ⅰ型Brugada波患者的QT间期及QT间期离散度变化的意义.方法 对15例自发Ⅰ型Brugada波患者进行12导联心电图检测,描记12导联同步心电图,测量QT间期,QT离散度,比较呈典型Ⅰ型Brugada波与无Brugada波之间的差异及对照组之间的差异.结果 患者自发Ⅰ型Brugada波时,QT间期...     

动态心电图在2型糖尿病合并冠心病支架植入术前后的临床应用

目的 探讨动态心电图各项指标(ST、ST/HR、SDNN)的变化在2型糖尿病合并冠心病患者植入支架前后的临床应用价值.方法 收集糖尿病合并冠心病患者160例,记录不同分期支架植入术前和术后动态心电图ST、ST/HR、SDNN各指标的数据.根据经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)结果分为1期、2期、3期,采用12导联动态心电图仪观测各期患者的支架(药物洗脱支架和裸金属支架)植入前、后ST、ST/HR、SDNN各项指标的变化.结果 1～3期没有安放支架前动态心电图的各指标分析结果显示,ST(times)、ST/HR(μv/bpm)、SDNN(ms) 差异均有统计学意义(P<0.05);对1～3期植入支架后(包括药物洗脱支架和裸金属支架)动态心电图的各指标结果显示,ST(times)、ST(mv)、ST/HR(μv/bpm)、SDNN(ms) 差异均有统计学意义(P<0.05);1～3期植入支架前后各组数据显示ST(times)、st(mv)、ST/HR(μv/bpm)比较差异有统计学意义(P<0.05);2期80例患者各组数据进行分析,显示药物洗脱支架组ST(times)、ST(mv)、ST/HR(μv/bpm)前后变化差异有统计学意义(P<0.05);SDNN(ms)变化无统计学意义;植入支架前、后,小于50岁组男性和女性动态心电图ST(times)、ST(mv)、ST/HR(μv/bpm)、SDNN(ms) 差异均有统计学意义(P<0.05);而大于50岁组此差异无统计学意义.结论 随着心血管狭窄程度进一步加重,心肌缺血严重程度增加;进行安放支架治疗后,心血管的狭窄程度有了不同程度的缓解.说明随着血管狭窄数量和心肌缺血程度的增加,冠脉血流重建后再狭窄的发生率升高;药物洗脱支架在改善心肌缺血防止再狭窄方面效果优于裸金属支架;小于50岁女性糖尿病合并心脏病患者支架植入术后风险比男性小,而大于50岁男女患者风险无差异.     

小儿复方氨基酸和脂溶性维生素在支气管肺炎中合理应用的探讨

目的:探讨小儿复方氨基酸和脂溶性维生素辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法:100例确诊为支气管肺炎的住院患儿,随机分为实验组和对照组,每组各50例.两组患儿均给予常规的抗感染、止咳平喘等治疗,在此基础上,实验组给予静脉注射小儿复方氨基酸及脂溶性维生素,连用4～7 d,比较分析两组患儿的发热持续时间、肺部口音消失时间、住院天数及疗效.结果:在发热持续时间、肺部啰音消失时间、住院天数方面,实验组患儿分别为:(5.86±2.25)d、(6.08±2.38)d、(7.06±2.41)d,对照组患儿分别为(6.70±2.75)d、(6.58±2.63)d、(7.60±2.63)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);结论:静脉应用小儿复方氨基酸和脂溶性维生素未能改善支气管肺炎患儿临床症状,缩短住院天数.