临床实验室医院感染因素探讨及对策

在临床检验工作过程中，实验室工作人员不仅直接接触患者，而且还要处理患者的血液、体液、分泌物、排泄物等各类标本。在每个环节上病原微生物都可能通过各种途径侵袭机体，导致医院感染。因此必须加强对临床实验室医院感染因素的管理。本文就临床实验室易发生医院感染的因素及相应对策做以下探讨。[第一段]     

全自动生化分析仪的检验质量控制

全自动生化分析仪的逐步普及大大提高了生化检验的工作效率和工作质量。但是在标本来源、检测方法、室内质量控制及操作者业务水平等方面存在的差异，都会影响检验结果的准确性。要保证生化检验结果的准确性，必须加强全自动生化分析仪的质量控制。笔者就全自动生化分析仪使用过程中的质量控制工作体会报告如下。     

硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症168例临床分析

了解硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。选取333例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序分成研究组168例和对照组165例。研究组采用硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞进行治疗,对照组单纯采用硬膜外腔注药进行治疗。对比两组的治疗效果及不良反应的发生率。研究组总有效率为85.12%,对照组为73.94%,两组相比,差异显著(P0.05);研究组不良反应发生率为4.76%,对照组为2.42%,两组相比,差异显著(P0.05)。硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效好,且安全可靠。     

开放大学建设的冷思考

在介绍开放大学建设的依据及开放大学与广播电视大学关系的基础上,剖析了开放大学建设所面临的挑战,并提出了开放大学建设的策略,以期促进我国开放大学建设。     

研讨式教学模式在远程教育中的应用——以《现代教育技术》网上教学为例

针对《现代教育技术》网上教学特点,以及提高学生学习和知识应用技能的教学要求,结合教学实践介绍了将即时通讯工具QQ引入研讨式教学法的具体做法。同时指出,该教学模式有助于激发学生的学习兴趣,取得了较好的教学效果。     

定向诱导骨关节炎患者骨髓间充质干细胞向软骨细胞的分化

背景:近年来有关影响软骨和软骨下骨组织再生的炎症因子、生长因子以及力学负荷已有许多报道,但对骨关节炎整体发生机制还欠缺全面地了解。目的:探讨骨关节炎患者骨髓间充质干细胞功能状态与病情进展的相关性。方法:抽取股骨颈骨折患者、轻度及重度骨性关节患者股骨骨髓,贴壁法分离培养出骨髓间充质干细胞,采用CCK-8法检测各组患者骨髓间充质干细胞的增殖能力,取第3代骨髓间充质干细胞成软骨诱导培养2周后进行甲苯胺蓝染色。结果与结论:从各组患者骨髓中均培养出骨髓间充质干细胞,对照组细胞的增殖能力明显高于轻度骨性关节炎组、重度骨性关节炎组;成软骨诱导分化后骨髓间充质干细胞形态发生明显改变,由长梭形逐渐变为类圆形或多角形,核浆比例明显减小,诱导细胞甲苯胺蓝染色阳性。重度骨性关节炎组诱导出的软骨细胞的数量少于对照组,但细胞形态差异不大。结果表明骨性关节炎的发生与自身的骨髓间质干细胞的功能形态呈现负相关趋势。     

类风湿关节炎患者程序化死亡基因5与肿瘤坏死因子-α的表达及其相关性分析

目的 检测类风湿关节炎(RA)及骨关节炎患者血清、滑液中程序化死亡基因(PDCD)5及肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达水平,并分析PDCD5与TNF-α表达的相关性,初步探讨PDCD5在RA发病机制中的作用.方法 选取2009年12月至2010年8月50例患者(其中RA 26例,骨关节炎24例),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清、滑液中PDCD5及TNF-α的含量,统计学分析采用t检验及Pearson直线相关分析.结果 血清中,RA患者的PDCD5含量显著高于骨关节炎患者[(37±33)与(13±14) pg/ml,P＝0.02];滑液中,RA患者的PDCD5含量也显著高于骨关节炎患者[(37±26)与(11±7)pg/ml,P＜0.01].TNF-α在RA患者血清中的含量与骨关节炎患者比较差异无统计学意义(P=0.122),但其在RA患者滑液中的含量显著高于骨关节炎患者(P=0.037).PDCD5与TNF-α在RA及骨关节炎患者的血清中均呈负相关(r=-0.55,P=0.004;r=-0.51,P=0.012),PDCD5与TNF-α在RA患者的滑液中也呈负相关(r=-0.49,P=0.012),但在骨关节炎患者的滑液中无相关(r=-0.353,P=0.09).结论 PDCD5与TNF-α是RA重要的凋亡调控因子,在RA的发生发展过程中发挥重要作用.     

《现代教育技术》课程实践教学设计

《现代教育技术》是一门实践性很强的课程,如何设计课程实践,让学生将所学理论运用于实践,将知识转化成技能,是值得研究的问题。在对该课程实践教学的定位、实践教学设计的理念和思路、实践教学的目标、实践教学的任务设计、实践教学的评价设计等方面充分论证的基础上,介绍了具体的单元实践教学案例,以期抛砖引玉,促进《现代教育技术》课程实践教学的不断完善。     

腰椎屈曲法治疗急性腰扭伤临床体会

急性腰扭伤是指腰骶,骶髂及腰背两侧的肌肉,筋膜,韧带关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,引起腰部疼痛及活动障碍的一种病症。俗称“闪腰岔气”是腰椎疾病中最常见的一种。多发于青年体力劳动者如治疗及时,手法运用恰当,疗效极佳。若治疗不当或失治。可能损伤加重而转变呈慢性腰腿痛。     

昼夜节律、性别和品系对小鼠悬尾实验的影响

目的 研究昼夜节律、性别和品系等因素对小鼠悬尾实验的影响,为选择敏感、有效的小鼠抑郁模型提供可靠的实验参考.方法 在相同的实验环境中,通过昼夜节律变化,对不同性别、品系的昆明、BALB/C和C57BL/6小鼠在悬尾实验中的不动时间进行研究分析.结果 ①三种品系小鼠在昼夜间的悬尾实验结果表明,雄性昆明小鼠白天的平均不动时间[( 114.24±11.18)s]明显长于夜间的不动时间[(65.39±19.17)s];而BALB/C和C57BL/6小鼠昼夜间的不动时间无明显差异.②不同性别的小鼠悬尾实验表明,BALB/C雄性小鼠白天的平均不动时间[(68.57±11.27)s]明显少于雌性[(113.33±3.87)s];而昆明和C57BL/6小鼠雌雄间的不动时间无统计学差异.③在相同条件下品系对小鼠悬尾实验结果有明显影响,C57BL/6小鼠的悬尾不动时间均显著长于昆明和BALB/C小鼠.结论 为增加小鼠悬尾实验的敏感性、可靠性宜选昆明雄性、BALB/C雌性小鼠在白天进行实验;相比于昆明和BALB/C小鼠,C57BL/6小鼠实验结果较为稳定.