股骨近端纤维结构不良的手术治疗

目的探讨股骨近端纤维结构不良的手术治疗方式。方法对19例股骨近端纤维结构不良的不同手术治疗方式及术后疗效进行回顾性分析。结果1例术后3d引流管口渗出血清样物质，加强抗感染、营养支持及换药处理后愈合。19例均获随访，时间13—58个月。复查X线片见缺损修复区内有新骨生成改变，骨折处骨愈合；1例术后20个月因外伤致股骨转子下内固定物旁骨折再次手术发现肿瘤复发，行再次刮除植骨内固定术后14个月愈合；除1例未行内固定的病例外，余患者术后患肢功能均得到良好恢复，8—12个月可弃拐行走。结论股骨近端纤维结构不良应积极手术治疗，在彻底刮除病变和充分植骨的基础上，强调内固定的应用。     

铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术120例报告

目的：探讨铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术中的手术经验及疗效。方法：总结了120例经尿道前列腺电汽化切割手术的治疗资料。结果：术后随访1月～2年，120倒手术患者118例治愈，2例于术后出现急性肾衰，经保守对症治疗痊愈，2例出现压力性尿失禁，经对症治疗好转。结论：铲状电极行前列腺组织的汽化切割，优于滚轮汽化电极或电极弧，术中术后出血少，术中术野清晰，安全可靠。     

巢湖水藻类毒性及对饮用水水质影响

目的了解巢湖含藻水源水和藻类毒性对饮用水水质的影响。方法于1999年在距巢湖水厂岸边1.5km(A点:废弃水源)和3.0km(B点:现用水源)处取水样进行巢湖的浮游藻类调查,取B点湖水及其处理后的饮用水检测微囊藻毒素(MC)含量,并进行水质分析及Ames试验、微核试验和单细胞凝胶电泳(SCGE)试验。结果A和B点水样全年共检出浮游藻类83种,分属于8门49属,年均藻量(每升水样藻细胞数)B点(8205.67×104个/L)比A点(7024.24×104个/L)高16.8%。巢湖16份水样中有12份检出了MC,2份超标;合肥和巢湖市5个水厂原水及饮用水中未检出MC(不含四水厂)。合肥四水厂MC含量较低的原水,经过运输贮存后,清水池一次出厂水MC含量超标,经混凝、加氯和活性炭等处理后,二次出厂水未检出MC;原水中总氮等6项指标不同程度地超过GB3838-2002地表水环境质量标准Ⅴ类标准,经处理后的饮用水符合卫生标准;Ames试验与微核试验提示原水有可疑致突变性,经混凝处理不能消除,加氯后致突变性仍存在。SCGE试验表明原水有机浓集物存在DNA损伤效应。结论现用巢湖水源浮游藻类的污染重于废弃水源,湖水与四水厂清水池一次出厂水中的MC均存在超标现象,原水和饮用水存在可疑致突变性。     

安徽省X射线诊断受检者剂量水平调查

目的　了解安徽省X射线诊断受检者体表剂量水平。方法　体表剂量监测按国家标准 ,采用热释光剂量计。结果　胸部摄片受检者的体表剂量最低 ,为 0 .39～ 0 .5 3mGy ,比胸部透视平均体表剂量减少 88.6 6 %。结论　减少或控制透视比例 ,降低受检者群体的体表剂量 ,以减少医疗照射对人体造成的危害。     

磷酸钙骨水泥修复良性骨肿瘤骨缺损

目的：研究磷酸钙骨水泥(CPC)修复良性骨肿瘤刮除术后遗留的骨缺损的临床应用。方法：应用CPC修复33例患者良性骨肿瘤刮除术后遗留的骨缺损。患者平均年龄38岁，肿瘤类型依次为骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、软骨粘液样纤维瘤、非骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤，观察患者术中CPC固化时间，术后全身及切口局部反应，血钙、磷值变化，X线片和CT扫描，平均随访时间19个月。结果：全部患者未见明显不良反应，血钙、磷值未见升高，X线片显示骨缺损处均填充良好，随访见所有患者均有CPC降解和骨替代现象发生。结论：良性骨肿瘤刮除后利用CPC填充修复骨缺损，可充分填充骨肿瘤刮除后不规则瘤腔，即刻恢复骨的强度．经骨替代后可真正完成骨修复。术式简单．并发症少。     

巢湖水有机提取物致鱼红细胞DNA损伤的初步观察

目的　研究巢湖水有机提取物致突变性。方法　单细胞凝胶电泳技术测定鱼红细胞DNA损伤效应。结果　巢湖源水引起慧星细胞的百分率最高 (5 7.2 5 % ) ,滤前水最低 (2 7.6 3% ) ,出厂水经过二次加氯后慧星细胞的百分率有所上升 (4 4 .0 0 % )。结论　巢湖源水具有潜在致突变性 ,经混凝、活性炭吸附及沉淀处理后其DNA损伤作用有所下降 ,但氯化消毒可增加水中有机提取物的DNA损伤作用。     

颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后的稳定性重建

目的：探讨颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后稳定性重建的方法及效果。方法：对1999—2005年存我院骨科手术治疗且得到随访的18例切除单侧关节突关节的颈椎肿瘤患者的资料进行分析，男10例，女8例；年龄16～72岁，平均46岁。神经根受压表现为主者10例，VAS评分2～8分，平均4．2分；脊髓压迫表现为主者8例．ASIA分级C级5例．D级3例。均采用颈后路患侧关节突关节、侧块切除，完整切除肿瘤组织，其中10例行单侧侧块钢板固定植骨融合，8例行双侧侧块钢板固定植骨融合。结果：随访3—60个月，平均20个月，1例透明细胞癌肺转移患者死亡．余存活无复发。10例神经根受压表现为主者术后疼痛VAS评分0—4分，平均1．6分。8例脊髓压迫表现为主者，5例术前C级者术后C级2例、E级3例，3例术前D级者术后D级2例．E级l例。双侧侧块钢板固定植骨融合者术后3个月4例m现骨性融合（其中1例3个月后失访），6个月7例达到骨性融合，内固定无断裂、松动、移位。无颈椎不稳。单侧侧块钢板固定植骨融合者．1例术后5个月出现颈部疼痛；9例在术后9个月骨性融合；1例12个月时仍未能骨性融合，螺钉松动。结论：颈后路侧块钢板同定植骨融合可以实现颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后的颈椎稳定性重建。     

含BMP的骨填充材料在骨肿瘤与瘤样病变手术中的应用

目的 探讨含骨形态发生蛋白(BMP)的骨填充材料在骨肿瘤及瘤样病变手术中的临床应用价值。方法本组骨肿瘤及瘤样病变患者34例，男20例，女14例。骨填充材料(金骨威、金世植骨灵)应用方法：病灶刮除术骨缺损填充：灭活术后骨缺损填充；病灶切除后在骨干一假体结合部或骨干一同种异体1／4关节结合部植入骨填充材料。肿瘤及瘤样病变类型包括骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、内生软骨瘤、软骨粘液样纤维瘤、非骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤。观察患者术后全身及局部反应和影像学变化。结果平均随访时间13．5个月。全部患者均无全身不良反应，除1例创口二期愈合外，余病例未见明显局部反应。X线片显示术后3～6个月即有填充材料降解和骨替代现象发生。结论在骨肿瘤与瘤样病变手术中应用含BMP的骨填充材料代替自体或异体骨移植，不增加创伤，并发症少，术后基本无不良反应，且骨缺损修复效果满意，是理想的骨缺损填充材料。     

近端胫骨骨肉瘤的保肢术

目的 观察膝关节假体置换治疗胫骨骨肉瘤的近期疗效.方法 35例近端胫骨骨肉瘤患者行术前化疗骨肉瘤广泛切除后,采用全膝关节假体置换,并行术后化疗.结果 35例患者平均随访3年,1例肺转移,1例复发.MSTS功能评分提示功能恢复率为75%,术后近期疗效满意.结论 胫骨骨肉瘤整块切除人工假体置换术辅以正规化疗是治疗胫骨骨肉瘤的有效方法.