脱屑性红皮病1例

1临床资料患儿女,3个月。全身皮肤弥漫性红斑、脱屑2个月。患儿系二胎,足月顺产。母乳喂养,发育正常。出生时无窒息史,无羊水污染。生后1个月臀部、背部皮肤出现潮红伴脱屑,面部出现黄色厚痂皮,皮损逐渐增多,弥漫至全身。在外院以“湿疹”治疗(药物不详)。父母体健,非近亲结婚。家族中无类似病史。系统检查无异常。皮肤科情况:头面额部、眉周围皮肤可见大小不等的红色斑片,表面覆淡黄色厚痂皮并有剥脱。四肢躯干皮肤可见大面积的红色斑片,过度角化透亮,表皮剥脱尤以躯干伸侧及背部较多,红斑之间可见正常皮岛(图1)。全身皮肤未见水疱及继发感…     

羟基喜树碱腹腔内给药的药代动力学研究

目的:研究羟基喜树碱(HCPT)腹腔内给药的药代动力学特点。方法:比格犬6只,HCPT剂量2 mg.kg^-1,溶于50 mL生理盐水中,先腹腔内注入250 mL生理盐水,随后用恒速泵快速注入HCPT;随后按不同时间点抽取血液和腹腔液,各样本用高效液相色谱分析药物浓度,并用3p87软件包计算药代动力学参数。结果:腹腔液HCPT的AUC与外周静脉血及门静脉血AUC之间的比值分别为45∶1和37∶1,P值均小于0.001;腹腔液HCPT浓度明显高于外周静脉给药组的腹腔液浓度,峰值为60.4倍,AUC为21倍。P值均小于0.001。结论:腹腔内给药其药代动力学具有明显优越性,能维持腹腔液和门静脉血更高更持久的血药浓度,因而有利于化疗药物发挥更大的生物学效应,值得临床应用。     

三种方法治疗扁平疣临床研究

目的:观察不同方法治疗扁平疣患者的临床疗效及预后。方法:将120例患者分为A、B、C三组,每组各40例。其中A组患者采用液氮冷冻治疗,2周1次,共2~4次;B组患者采用甘露聚糖肽注射液5mg,肌肉注射,隔天1次,维A酸乳膏外用,1次/天,共8周;C组患者在B组基础上联合中药汤剂治疗,共8周。分别于4周、8周后比较各组患者临床治疗结果。结果:4周后,A组、B组、C组患者临床总有效率分别为67.5%、45.0%和52.5%,差异均无统计学意义(P均0.05);8周后,A组、B组、C组患者临床总有效率分别为87.5%、65.0%和85.3%,差异有统计学意义(P0.05);A组、B组、C组患者的复发率分别为57.1%、15.4%和14.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘露聚糖肽注射液及维A酸乳膏联合中药治疗扁平疣疗效显著,安全可靠,且复发率低,值得临床推广应用。     

羟基喜树碱两种不同给药途径的药动学研究

目的:比较羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin,HCPT)腹腔内和外周静脉两种不同给药途径的药动学特点.方法:比格犬12只,随机分为两组,每组6只.2 mg/kg HCPT溶于生理盐水10 mL中,腹腔内给药组先腹腔内注入生理盐水290 mL,随后用恒速泵快速注入HCPT;外周静脉给药组腹腔内注入生理盐水300 mL,于股静脉中用恒速泵快速注入HCPT.随后按不同时间点抽取血液和腹腔液,各样本用高效液相色谱分析药物浓度,并用3P87软件包计算药动学参数.结果:HCPT给药1 h后,腹腔给药组的门静脉浓度和外周静脉浓度持续超过外周静脉给药组,两组间门静脉浓度和外周静脉浓度的AUC比分别为为1.08:1和1.45:1.腹腔内给药组的腹腔液HCPT浓度明显高于外周静脉给药组的腹腔液浓度,峰值为60.4倍,AUC为21倍,P值均小于0.001.结论:腹腔内给药组其药动学具有明显优越性,能维持腹腔液和门静脉血更高更持久的血药浓度,因而有利于化疗药物发挥更大的生物学效应,值得临床应用.     

Kimura‘s病二例

Ｋｉｍｕｒａ’ｓ病是一种病因不明的良性疾病。 1948年 ,Ｋｉｍｕｒａ等描述其为一种不寻常的肉芽组织伴随淋巴组织增生变化。该病多见于亚洲人群 ,多发于头颈部 ,表现为区域性淋巴结肿大 ,很少自行消失 ,但未曾报道有恶性变倾向。我院发现 2例Ｋｉｍｕｒａ’ｓ病患者 ,报道如下。例 1,女 ,49岁 ,因双侧颈部肿大 3年余 ,于 2 0 0 1年 6月2 1日收入我院。 3年前 ,患者无明显诱因出现双侧颈部肿块 ,约花生米大小 ,无局部疼痛及表面温度升高 ,伴有咽部不适 ,无畏寒、发热等。肿块逐渐增大。 2个月前在当地医院行淋巴结活检 ,病理示慢性淋巴结…     

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床分析

目的:观察盐酸左西替利嗪联合中药抗过敏煎治疗慢性荨麻疹的疗效及其对血清IgE的影响。方法:将62例慢性荨麻疹患者随机分为对照组30例和治疗组32例。对照组给予口服盐酸左西替利嗪片,治疗组在对照组基础上加服中药抗过敏煎治疗,4周为1个疗程。观察两组近期、远期疗效,酶联免疫吸附法检测血清IgE。结果:治疗组愈显率高于对照组(P<0.05);治疗组痊愈病例复发率显著低于对照组(P<0.01);两组治疗后血清IgE水平较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组血清IgE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸左西替利嗪联合中药抗过敏煎治疗慢性荨麻疹治愈率高,远期疗效好,能够明显减少复发率,其机制与降低血清IgE水平有关。     

中西医结合治疗扁平疣临床观察

目的:观察甘露聚糖肽注射液及维A酸乳膏联合中药治疗扁平疣的临床疗效和安全性。方法:将87例扁平疣病人随机分为对照组43例和治疗组44例。对照组采用甘露聚糖肽注射液,5 mg,肌注,每2天1次,维A酸乳膏外用,1次/d;治疗组采用对照组治疗的同时联合中药汤剂。结果:治疗组和对照组总有效率分为88.6%和69.8%,差异有显著性(P<0.05),两组无明显不良反应。结论:甘露聚糖肽注射液及维A酸乳膏联合中药治疗扁平疣,安全可靠,疗效显著。     

药品招标给企业带来的启示

在全国医药卫生体制紧锣密鼓加快改革,将医院推向市场的呼声日益高涨的今天,各地相继推出了药品采购公开招标的做法,这对医疗机构来讲,无疑意味着“以药养医”的局面将被逐渐打破;面对众多药品生产企业来说,则意味着企业间的竞争将从暗中较劲变为明争,并不可避免地面临越来越激烈的市场竞争。