血清、痰、诱导痰IL-6和CRP含量与慢性支气管炎关系初探

白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)与机体免疫应答调节、急性期反应、炎症反应和抗感染防御等有关.通过对慢性支气管炎患者在急性期和临床控制期血清、痰与诱导痰内IL-6与血清CRP含量水平的检测分析,以研究其临床意义及应用.     

成都市某三级甲等综合医院1953～2008年中医门诊诊次变动趋势分析

目的了解综合医院中医门诊诊疗人次的变动趋势。方法对成都市某三级甲等综合医院1953-2008年中医门诊诊次变动趋势进行描述性分析。结果该院中医诊次的绝对数和占总诊次的构成比均呈明显下降趋势（P〈0．05）。结论综合医院中的中医药资源是我国中医药事业的重要组成部分,在继续推进中医机构管理体制、运行机制和服务模式改革的同时。如何有效利用和发挥综合医院中的中医药资源的特色和优势,是各级卫生行政部门和医院管理者应当着重考虑的问题。     

基于RSR的医院绩效指标环比增幅综合评价

目的 探讨用秩和比法动态评价医院绩效指标的环比增长幅度. 方法 采用秩和比法(RSR)对成都市9所市属综合医院2007年、2008年门急诊诊次、住院人数、实际占用总床日数、固定资产和医疗业务收入5项绩效指标环比增幅进行动态加权综合评价. 结果 成都市9所市属综合医院绩效的发展是不平衡的.D医院2年环比动态综合增幅均居各院之首.2008年I医院以及A医院的绩效环比增幅综合评价值较2007年明显上升.2008年H医院和G医院绩效指标增幅较2007年明显减缓,其中G医院指标呈负增长. 结论 采用秩和比法对医疗机构绩效指标的动态发展趋势进行综合评价,可动态描述各院绩效的变动情况.该方法简便,表达直观,在医院管理实践中有应用价值.     

病人与医生对开设专家专科门诊的意愿比较分析

随着铁路医疗保障制度改革的实施,我院门诊工作量出现了下滑的趋势[1].在当今形势下,如何提升医院门诊服务量,最大限度地发挥公立医院的社会职能,为社会提供优质的医疗保健服务,是摆在医院管理者面前的课题.专家门诊是医院门诊工作的重要内容之一.为了进一步了解我院门诊诊次回升缓慢的原因,有针对性地满足患者就医的需求,我们开展了我院专科专家门诊状况的专项调查活动,现将病人与医生对开设专家专科门诊的意愿进行统计分析如下.     

2003—2008年成都市14个区县医院病床利用效率变动情况的RSR分析

目的了解成都市各区县医院病床利用效率变动趋势。方法采用秩和比法对成都市14个区县医院2003—2008年病床利用效率指标进行综合评价。结果（1）2003—2008年各区县医院病床利用效率得到明显提升（P〈0．05）。（2）平均病床使用率和平均病床周转次提高,但出院者平均住院日有所延长（P值均〈0．05）。结论成都市县级医院的配置以及建设规模与当地农村医疗卫生服务的需求相适应,其绩效得到明显提高。     

温特斯线性和季节性指数平滑预测模型应用探讨

目的：探讨温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型在医院管理中的应用价值.方法：建立温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型对成都市卫生局所属医院2009年1-4季度门急诊诊次进行季节预测,并评价该预测模型的预测精度.结果温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型对成都市卫生局所属医院2009年1-4季度门急诊诊次的定量预测结果满意.通过计算机反复迭代试算,获得了一组最佳的平滑常数（а,β,γ）,使预测模型的预测误差最小.该预测实例平均绝对百分误差（MAPE）为3.5703%〈10%,预测精度较高.结论：温特斯线性和季节性指数平滑法在医院管理中有实用价值.在建立预测模型时,结合计算机进行迭代运算,可建立最佳预测模型,进一步提高预测精度.     

四川省临床药剂人员学历与职称结构分析

目的了解四川省临床药剂人员学历与技术职称的特征。方法对四川省2006年各类卫生技术人员的学历和职称结构进行Ridit分析。结果(1)卫生技术人员学历结构,以执业医师最优(-R=0.5995),其他依此为检验人员(R-=0.4866)、注册护士(R-=0.4469)、其他卫生技术人员(-R=0.4499),药剂人员的学历结构最差(R-=0.3451)。(2)卫生技术人员职称结构以执业医师最优(-R=0.6541),药剂人员的职称结构偏低(-R=0.4218),低于检验人员和注册护士。结论目前四川省卫生人力资源管理和培训的重点是药剂人员。应加强医学教育部门与卫生部门的协调,保证高学历药学人才的供给规模,加强在职药学人员的学历教育和继续医学教育,以适应医院科学管理对药学专业人才素质日益增长的需求。     

新医改对综合医院主要卫生统计指标的影响

目的了解新一轮医药卫生体制改革对成都市管公立综合医院主要卫生统计指标的影响。方法采用秩和比法（RSR）对2010年医改半年来,成都市医院管理局所属8所综合医院2010年上半年主要卫生统计指标的同比增幅进行加权综合评价。结果医改半年来,市属8所公立综合医院主要卫生统计指标均有不同程度的增长,但发展尚不够平衡。门急诊诊次增幅最大者为25.59%,最小1.78%;出院人数增幅最大达41.49%,最小6.52%;实际占用总床日增幅最大37.24%,最差者呈负增长（-3.86%）;业务收入增幅最高达45.23%,最差者呈负增长（-5.57%）。结论成都模式的医改对于提升公立医院运行效率,充分发挥卫生资源的配置效应,缓解病人＂看病难＂和＂看病贵＂起到了积极的作用。     

四川省106648例5～14岁儿童住院疾病谱分析

目的探讨5~14岁儿童住院疾病谱特点。方法对四川省2006年5~14岁儿童住院疾病分类资料进行分析。结果疾病谱的描述:(1)5~14岁儿童住院疾病主要集中在呼吸系统疾病(31.30%),损伤中毒和外因的某些其他后果(17.83%),消化系统疾病(13.18%),以及传染病和寄生虫病(8.05%)4个病种,其合计占住院疾病的70.36%。(2)男童前4位住院疾病顺位与女童一致。(3)男童和女童住院疾病谱总体的顺位有较高的一致度(rs=0.9608,P<0.01),但疾病构成比有着各自的特点。(4)性别比164.20%,男童对卫生资源的利用较多。结论了解不同性别儿童住院疾病谱的特点,有助于指导儿童疾病的预防控制和临床治疗。     

综合医院男性与女性住院病人医疗费用比较分析

目的 了解男性与女性住院病人医疗费用的差异特征。方法 对成都市某三级甲等医院男性与女性住院病人的住院医疗费用特征进行分析。结果 (1)住院者性别比例1.33。(2)合计组的男性住院者例均住院费用和例均药品费用均高于女性(P<0.05)。(3)除0~14岁组外,其余各年龄组男性住院者的例均住院费用和例均药品费用均高于女性(P<0.05)。结论 男性对医疗卫生资源的消耗高于女性,性别是进行卫生规划和卫生筹资时应当考虑的因素之一。