脑出血后血肿周围组织的磁共振灌注成像研究

目的:利用磁共振灌注成像观察脑出血后组织血流动力学变化,并对其机制和意义进行初步探讨。方法:10例发病2周以内脑出血患者行磁共振动态磁化增强灌注成像。6例发病24h脑出血患者行流动敏感交互式反转恢复(FAIREST)磁共振灌注成像。结果:血肿周围MTT较对侧延长,平均延长(0.458±0.945)s(P<0.01),MTT延长与血肿体积无明显相关性(r=0.32,P=0.08)。6例行FAIREST灌注成像2例血肿周围CBF较对侧明显减低,3例变化不明显,1例上升。结论:本组磁共振灌注成像未发现脑出血周围组织不可逆转的缺血,但存在血肿周围组织血量减少。FAIREST技术有一定的临床实用价值。     

CVI-Q检测颈动脉血流量的临床应用价值

目的 :用彩色速度显像定量 (CVI Q)技术测定颈动脉血流量并给出青年组正常参考值。方法 :应用传统的多普勒法及CVI Q法对正常 5 0名在校四年级大学生进行左、右颈总动脉血流量的测定比较。结果 :单侧颈总动脉血流量传统法测定为 (789.49± 15 3 .40 )ml·min-1,CVI Q法为 (3 92 .85± 63 .95 )ml·min-1,两者有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,男女之间、左右之间无明显差异 ,S/D、RI和PI 3组数据两两之间亦无显著性差异。结论 :CVI Q是一种实用、无创、简便、可靠的测量方法 ,具有良好的临床应用价值     

高能超脉冲CO_2激光加自体表皮移植治疗白癜风

负压吸疱法自体表皮移植治疗稳定期的白癜风已在国内广泛开展,但负压吸疱方法费时,白斑发生在鼻周、口周、眼睑和耳后等不平整的部位时,吸疱往往难以成功。我们应用高能超脉冲CO2激光对白斑受皮区进行扫描磨皮处理,然后再行表皮移植,获得了满意效果。1资料与方法1.1临床资料限局性稳定期白癜风患者8例,男6例,女2例。病期2月～5年不等。年龄13～48岁,平均30.38岁。皮损均为完整性白斑。8例共16片白斑,0.5cm～4.5cm大小不等,分别分布于额面、颈、躯干部。1.2手术方法按无菌原则消毒,2%利多卡因局部浸润麻醉,用四川重庆京渝激光技术有限公司生…     

足月新生儿颅内出血的CT诊断

经CT扫描诊断的足月新生儿颅内出血8例,就其病因、CT表现特点及CT与超声检查的比较进行讨论。提出新生儿颅内出血与孕期、胎次、分娩方式均有一定的关系,同时还应注意新生儿因脑发育不成熟在CT扫描图像上有其特殊表现。     

胆囊切除术后胃排空障碍15例诊治体会

我科于1998～2001年行胆囊切除术300例，出现胃排空障碍15例，发生率5％，报告如下：     

肝外胆管梗阻病变MSCT曲面重建胆管成像与MRCP的比较研究

目的比较多层螺旋CT（MSCT）曲面重建（CPR）胆管成像与磁共振胰胆管成像（MRCP）对肝外胆管梗阻病变的诊断价值。方法66例经B超检查提示有肝外胆管梗阻病变的患者，采用单次激发快速自旋回波（SSFSE）序列，行MRCP检查，同期采用10mm层厚层距，使用血管对比剂，行MSCT增强扫描，将门静脉期图像采用2．5mm层厚、1．25mm层距重建，获得轴面源像（ASI），数据传输至图像工作站，作CPR胆管成像。比较CPR胆管成像、MRCP对肝外胆管梗阻病变的定位、定性诊断价值。结果CPR胆管成像、MRCP成功率为100％；CPR胆管成像、MRCP均对肝外胆管梗阻部位做出明确诊断，定位诊断率为100％；CPR胆管成像、MRCP定性诊断率分别为95．5％和80．9％。结论CPR胆管成像、MRCP对肝外胆管梗阻病变均能明确定位，CPR胆管成像定性诊断率明显高于MRCP，CPR胆管成像显示胆管及其周围病变与扩张胆管的关系更直观。     

新西兰大白兔选择性颈内动脉造影解剖及Willis环变异

目的 研究新西兰大白兔颈内动脉造影解剖及Willis环变异.方法 对50只新西兰大白兔进行经股动脉途径选择性颈内动脉数字减影血管造影检查.结果 选择性颈内动脉数字减影血管造影能清晰显示脑血管解剖细节.Willis环变异包括血管发育不良(22.4％),单侧双大脑中动脉(20.4％),后循环不对称者(16.3％),完整对称的Willis环仅占40.8％.此外,枕动脉起源于颈内动脉者占30.1％.结论 经股动脉途径采用同轴导管技术对新西兰大白兔进行选择性颈内动血管造影结果可靠.熟悉兔脑血管造影解剖及变异Willis环,有利于建立更加稳定的脑缺血模型.     

炎症性肠病的比较影像学研究

目的探讨炎症性肠病的影像学特征。方法选取炎症性肠病患者41例,包括溃疡性结肠炎28例,克罗恩病13例。比较溃疡性结肠炎和克罗恩病的X线、CT、核磁共振(MRI)及其他影像学表现。结果溃疡性结肠炎和克罗恩病的X线、CT、核磁共振(MRI)及其他影像学表现存在一定的差异,临床需谨慎鉴别。结论任何检查方法在诊断炎症性肠病时都有其优势和局限性,需密切结合临床和其他实验室检查确认。     

运用MRI评估超顺磁性氧化铁纳米粒在肝硬化肝癌组织中分布变化的实验研究

目的研究超顺磁性氧化铁纳米粒(SPIO)作为MRI对比剂在肝硬化肝癌组织中分布变化情况,探讨其用于分子靶向成像的可行性。方法 SPF级雄性SD大鼠35只,体质量(200±20)g,鼠龄3个月。按完全随机分组的方法分成实验组25只和对照组10只,实验组予质量浓度0.1mg/mL的二乙基亚硝胺(DENA)溶液自由饮用,对照组饮用灭菌0.9%氯化钠溶液。于给药后20周先进行MRI平扫,再注入SPIO后1、24、48、72、96h分别行MRI增强扫描,每一时段5只。同理,空白对照组每一时段取2只。分析MRI图像,取血液标本进行肝功能测定,取肝脏标本进行苏木精-伊红和普鲁士蓝染色病理学检查。结果实验组大鼠肝功能指标丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸转氨酶[分别为(130.43±8.83)、(415.00±55.44)U/L]较对照组[分别为(39.57±7.25)、(132.93±39.03)U/L]显著升高(P<0.001)。正常肝组织及肝硬化组织,注入SPIO后1 h,各序列上肝脏组织信号明显下降,24 h肝脏组织信号强度下降百分比(PSIL)达到最大,48、72、96 h后均下降,各时段PSIL差异有统计学意义(P<0.001);而20周肝癌组织,注入SPIO各时段其信号无明显变化(P>0.05)。普鲁士蓝染色显示,正常肝组织及肝硬化组织蓝染的Kupffer细胞数在24 h达到最多,后逐步减少;部分高分化肝癌组织散在少许蓝染的Kupffer细胞,低分化肝癌组织内无蓝染细胞。不同肝脏组织SPIO增强后MRI各序列信号变化与组织中蓝染的Kupffer细胞数呈线性相关趋势,具有显著统计学意义(r正常=0.927,r肝硬化=0.912,P<0.01)。结论通过MRI扫描动态观察SPIO分布变化情况,不仅可用于肝脏恶性病变的检出,而且具有将SPIO作为MRI对比剂用于分子靶向成像的潜能。     

三维短时反转恢复快速自旋回波成像增强扫描在尺桡神经病变的应用

<正>尺桡神经范围较长,其病变类型亦多,常见的如外伤性病变、肿瘤性病变、慢性疾病相关病变及炎症性病变等。尺桡神经病变严重影响上肢感觉,造成运动功能障碍,常规依靠临床病史、体征及电生理检查等诊断[1],X线、超声及CT检查技术能力有限。磁共振成像属无创检查,且具有良好的软组织分辨力,被越来越多地应用于外周神经病变诊断。而常规磁共振检查序列较难显示尺桡神经全貌,且易受周围软组织干扰。1992年[2]磁共振神经