电子病案应用对医疗质量的负面影响及对策

电子病案是医院信息体系的重要组成部分。电子病案具有显著的优点,但随着电子病案的发展,其对医疗质量的负面影响也逐渐显现。本文系统分析了医院实施电子病案后对医疗质量带来的负面影响,提出了相应的对策。     

军队研究型医院医疗质量考评体系构建

介绍在军队推进研究型医院建设的背景下,为适应研究型医院内涵建设、医疗卫生体制改革发展、研究型医院管理创新的需要,医院参照相关法律法规的基础上,依据可控制、可操作、可导向、可激励的原则,建立研究型医院医疗质量考评体系,以提高医疗技术水平和服务质量;通过构建三级医疗质量监督考核体系,设置关键医疗指标进行考评,实现依法管理、规范管理,精准管理;突出研究型医院特点,完善医院医疗质量考评体系,推动研究型医院建设与发展.     

急性心肌梗塞前有无心绞痛对梗塞后心肌损害的影响

目的　探讨心绞痛对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌损害的影响。方法　将８２例急性心肌梗塞患者分成心绞痛组（４８例）和无心绞痛组（３４例）,测定心脏肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）及其同功酶（ＣＫ－ＭＢ）、血清肌钙蛋白（ＣＴｎＴ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）和尿微白蛋白分泌率（ＡＥＲ）变化。结果　心肌梗塞前有心绞痛者的ＣＰＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＣＴｎＴ、ＣＲＰ和ＡＥＲ增高水平均较低,与心肌梗塞前无心绞痛患者比较,均有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）。结论　心绞痛对ＡＭＩ的心肌损害有明显保护作用。     

心绞痛对急性心肌梗死后心肌损害的影响

缺血预适应对心肌具有显著保护作用,最近资料表明Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）和尿微白蛋白分泌率（ＡＥＲ）也能反应心肌损害的严重程度。本文探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）前有或没有心绞痛对ＭＩ后心肌损害的作用。１　对象与方法１．１　对象１９９０年３月～１９９７年１２月住我院符合以下ＡＭＩ诊断标准的２项或以上者均纳入本研究。①典型胸痛持续３０ｍｉｎ以上;②心电图上新发生的病理性Ｑ波或ＳＴ段、Ｔ波的进行性演变;③血清肌酸磷激酶水平典型增加或下降超过正常上限的２倍。除外感染、糖尿病、肾脏疾病等。入选本研究８２例,其中男…     

加强感染管理 提高医疗质量

医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要内容。通过将医院感染管理纳入全面质量管理，以健全的医院感染管理体系为保证，强化医务人员感染知识的教育与培训，严格落实规章制度，注重诊疗环节的过程管理等措施，降低了感染发病率，促进了整体医疗质量的提高。     

舒喘灵治疗病态窦房结综合症临床观察

病态窦房结综合症往往表现为明显而持续的心动过缓 ,在药物治疗方面以往多用阿托品治疗 ,但效果短暂。 1993年 11月以来 ,我们试用舒喘灵对 30例有症状的病态窦房结综合症的患者进行前瞻性研究 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法全组 30例 ,其中男 17例、女 13例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 5 5 6± 7 8岁。合并症 :冠心病 8例 ,高血压心脏病 3例。症状 :头晕 2 8例 ,晕厥 3例 ,黑朦 13例。全组心率均表现为心动过缓 ,心率最慢者 33次 /分 ,伴有阵发性心房颤动 6例。服药方法 :单用舒喘灵4ｍｇ ,每天 3次 ,持续 1周。服药前后均经食管心房…     

真性红细胞增多症并发扩张型心肌病1例

患者,男,56岁。从1983年11月起出现头晕、全身皮肤粘膜红紫,1991年起反复出现活动后心悸、气促且进行性加重,夜间常常发作,呼吸困难同时伴咳嗽、咳泡沫痰及颜面、下肢水肿,须半卧位方能入睡。长期口服卡托普利、地高辛、速尿等药。近来由于症状加重2月收入我院。体检:脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压98/64mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,营养差,消瘦体型,全身皮肤粘膜重度紫绀,表浅淋巴结不肿大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,胸骨无压痛,双下肺可闻及中等水泡音,心尖搏动位于左腋前线第6肋间,心前区触诊呈抬举样冲动,心界向左下扩大,心律…     

《国立贵阳医学院院刊》办刊特色及其科学传播意义

基于科技期刊史与科学传播史视角,采用原始文献考证与文本分析,研究创刊于1939年《国立贵阳医学院院刊》的办刊特色及其科学传播意义。该刊多方位、多层次的栏目划分,凸显了期刊的风格与特色;适时开设“专号”、“副页”及“副刊”,承担医学科学研究与人文科学宣传的双重职能;集学术性、人文性、科普性与新闻性于一体,推动医学科技不断前行;注重发挥期刊的教育功能,促进高等医学教育事业健康发展;主动置身于抗战救国的战场,为我国高校学报担负社会责任起到标杆作用。该刊编者在偏僻的西南地域以及战争艰苦条件下絪蕴化育出来的办刊理念、审美情趣和社会责任感,为今天办刊提供了重要借鉴。它以严谨的科学性、强烈的历史性和鲜活的现实性,为抗战时期生生不息的中国科技期刊的发展注入了强大的生命力。     

急性心肌梗塞前有无心绞痛对塞后心肌损害的影响

目的 探讨心绞痛对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌损害的影响。方法 将８２例急性心肌梗塞患者分成心绞痛组（４８例）和无心绞蛋白（ＣＲＰ）的尿微白蛋白分沁和率（ＣＰＫ）及其同功酶（ＣＫ－ＭＢ）血清肌钙蛋白（ＣＴnＴ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）和尿微蛋白分泌率（ＡＥＲ）变化。结果 心肌梗塞前有心绞痛者的ＣＰＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＣＴnＴ 、ＣＲＰ和ＡＥＲ增高水平均较低，与心肌梗塞前无心绞痛患者比较，均有显著性差异（Ｐ     

VDD起搏对缓慢性心律失常心力衰竭的血液动力？…

为了评估ＶＤＤ起搏对缓慢性心律失常心力衰竭的血液动力学影响，对２１例心功能Ⅲ－Ⅳ级的缓慢性心律失常病人安置ＶＤＤ起搏器，并用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测起搏前和起搏后３０ｍｉｎ，２４ｈ，４８ｈ，７２ｈ的心输出量，心脏指数，右房压，平均肺动脉压和肺毛细血管楔嵌压，并记录各时期的心房率和民室率。