急性低氧复合油酸肺损伤肺表面活性物质相关蛋白特性的实验研究

急性低氧复合油酸肺损伤肺表面活性物质相关蛋白特性的实验研究Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｕｒｆａｃｔａｎｔａｓｏｃｉ┐ａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓｄｕｒｉｎｇａｃｕｔｅｈｙｐｏｘｉａａ...     

地塞米松对哮喘豚鼠肺组织Giα、Gqα的抑制作用

目的　研究糖皮质激素对豚鼠哮喘模型肺组织G蛋白α亚族表达的影响。方法　 18只豚鼠随机分为正常对照组(NS) ,哮喘组 (AS)和地塞米松治疗组 (DEX)。AS组用卵蛋白皮下及腹腔注射致敏 ,卵蛋白重复雾化吸入激发复制豚鼠哮喘模型。DEX组在每次激发前腹腔内注射地塞米松 2mg/kg进行干预。用Westernblot分析法测定豚鼠肺组织G蛋白α亚族的表达水平。结果　三组豚鼠肺组织Giα水平分别为NS组 10 0 % ,AS组 (15 3± 18) % ,DEX组 (113± 18) % ,AS组与NS组比较、DEX组与AS组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。三组豚鼠肺组织Gqα水平分别为NS组 10 0 % ,AS组 (15 1± 19) % ,DEX组 (98± 4 ) % ,AS组与NS组比较、DEX组与AS组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。在同样的条件下Gsα水平无显著变化 (P >0 .0 5 )。地塞米松能够显著抑制哮喘豚鼠肺组织中Giα、Gqα的高表达。结论　肺组织Giα ,Gqα的高表达变化参与了豚鼠哮喘模型的病理性信号传导 ,抑制哮喘肺组织Giα、Gqα的高表达可能是糖皮质激素治疗哮喘的机制之一。     

脾结核的临床特征

目的 探讨脾结核的临床特点、诊断和治疗。方法 回顾性分析经临床、手术及病理证实的11例脾结核的临床特征。结果 11例患者中，男7例，女4例，平均年龄29岁。6例术后证实，5例经内科保守治疗后证实。多数患者表现为发热、消瘦、血沉增快、贫血、脾肿大，B超发现脾脏肿大11例，其中8例脾内多发占位，3例为孤立性占位；7例行CT检查，6例发现脾脏多发性大小不等的结节状低密度灶，1例为单发类圆形低密度影，边缘不清，增强扫描病灶内部无强化；6例患者伴后腹膜、脾门区等淋巴结肿大，5例患者伴其它脏器结核。结论 不明原因发热、消瘦、血沉增快、贫血、脾肿大为脾结核的主要临床表现，腹部B超和腹部CT能对脾结核作出较准确的判断，脾结核患者经正规治疗可治愈。     

模拟定位导向Max—Core活检针经皮肺活检临床评价

目的 探讨模拟定位机下经皮穿刺肺活检对周围性肿块的临床诊断价值。方法 采用模拟定位机导向对47例肺周围性肿块进行模拟定位导向，经皮肺活检后作病理诊断。结果 肺癌43例，结核2例，炎性假瘤2例，阳性率93％．且并发症少．操作简便、快捷、安全。结论 模拟定位导向经皮穿刺肺活检对肺部周围性肿块是一种较为安全有效的诊断技术。     

NF-κB的诱捕寡核苷酸抑制肺纤维细胞Ⅰ型胶原mRNA表达的实验研究

目的研究NF-κB的诱捕寡核苷酸（decoy-oligonucleotides，Decoy-ODNs）对小鼠肺原代成纤维细胞Ⅰ型胶原形成的影响，为防治肺纤维化的发生提供理论基础。方法设计合成针对NF-κB的Decoy—ODNs，用阳离子脂质体转染小鼠肺原代成纤维细胞，用凝胶迁移变动分析（electrophoretic mobility shift assay，EMSA）研究Decoy—ODNs对NF-κB的抑制作用，RT-PCR观察对成纤维细胞Ⅰ型胶原合成的影响。结果NF-κB的Decoy-ODNs可竞争抑制核转录因子NF-κB的活性，Decoy-ODNs作用18h后，成纤维细胞Ⅰ型胶原mRNA的表达明显降低。结论Decoy-ODNs可以通过拮抗核转录因子NF-κB的活性而抑制Ⅰ型胶原纤维的表达，为防治肺纤维化的发生提供理论基础。     

C5a在介导肺泡上皮细胞凋亡以及在ALI中所扮演的角色

心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭被定义为急性肺损伤 /急性呼吸窘迫综合征(acutelunginjury/acuterespiratorydistresssyndrome, ALI/ARDS), 主要的病因有脓毒症、多发性创伤、误吸和休克等。ALI和ARDS具有性质相同但程度不同的病理生理改变, 严重的ALI被定义为ARDS。在对ARDS早期死亡病人的形态学研究中, 观察到Ⅰ型肺泡上皮细胞 (AE1 )存在凋亡现象。后继的研究中, 在内毒素 (LPS)诱导的小鼠ALI模型, 注射caspase抑制剂可以明显减少凋亡的AEC细胞, 并可显著降低小鼠死亡率 [1]。在小…     

急性肺损伤早期肺表面活性蛋白A、B含量的变化

目的　探讨油酸性急性肺损伤早期表面活性蛋白A、B(SP A、SP B)含量的变化。方法　复制油酸性大鼠急性肺损伤模型 ,采用WesternBlot和ELISA术检测支气管肺泡灌洗液 (BALF)中SP A、SP B的含量。结果　BALF中SP A、SP B的含量在急性肺损伤后 1h就出现明显降低 (P <0 .0 1) ,并在 6h内维持较低水平。结论　急性肺损伤早期即出现SP A、SP B含量下降 ,同时 ,本研究所建立的表面活性蛋白含量监测方法灵敏度高 ,特异性好 ,可供实验研究采用。     

三七总苷抗肺纤维化的实验研究

目的:观察三七总苷(PNS)对实验大鼠肺纤维化形成的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、肺纤维化模型组、PNS组.对照组气管内注入生理盐水;模型组气管内注入博莱霉素形成肺纤维化动物模型;PNS组于气管内注药当天开始每天灌胃给药,分别于1,3,7,14,28d处死,取支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织和血浆,测定细胞成分,以Szapiel方法评价肺泡炎及肺纤维化程度,以免疫组化法测定肺组织Ⅰ,Ⅲ型胶原含量及血浆巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量.结果:PNS组BALF中各种炎性细胞(包括嗜酸性粒细胞)含量明显减少,肺纤维化程度明显减轻,肺组织Ⅰ,Ⅲ型胶原含量显著低于模型组(P＜0.05);MIP-1α和MCP-1含量于造模3d时升高,以后逐渐下降,接近正常水平.结论:PNS能有效抑制博莱霉素引起的肺纤维化形成,减少嗜酸性粒细胞的渗出.     

间质性肺病诊治中几个值得注意的问题

<正>间质性肺病(interstitial lung diseases,ILD)代表了一大类肺部疾病,该类疾病存在明显的异质性,其病因各异、发病机制不同、临床表现与病理以及影像学表现具有多样性等特征,在治疗和预后方面同样存在相当大的差异[1-2]。迄今为止,对ILD治疗的措施和手段有限,通常以使用糖皮质激素治疗为首选。     

左心房黏液瘤致胸腔积液、呼吸困难、心脏骤停1例

病例资料 患者,女性,39岁,因“咳嗽、咳痰、气促2月余”于2013年4月9日入院。患者入院2月前,自诉因受凉后出现间断性咳嗽、咳白色黏痰,伴胸闷、气短,活动后加重,不伴有夜间盗汗、乏力,亦无发热,无咯血,无心悸、无胸痛,