57例颈部肿块临床诊断与病理分析

颈部肿块是临床上常见的症状,也比较容易发现,临床上比较常见的急性淋巴结炎主要是由于淋巴接纳区域内头面部的急性炎症,经抗炎治疗能明显缓解,诊断并不困难.有一些颈部肿块病因不易确定,临床表现也多种多样,缺乏特异性,有时难以做出正确诊断,容易误诊和漏诊,故应引起临床医生的高度重视.我科于2003年至2012年接诊颈部肿块待查患者57例,本文对其进行回顾性分析,现报告如下.     

胎膜早破106例原因分析及护理

2008年1~4月,我们收治胎膜早破患者106例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组初产妇72例,经产妇34例。其中足月88例,未足月18例。有明显头盆不称者22例,胎位异常15例,羊水过多者6例,双胎3例,腹部外伤史4例,下生殖道感染6例,宫颈松弛2例,不明原因者48例。2原因分析2.1胎膜因素孕妇偏食或饮食结构不合理,导致体内微量元素缺乏,如缺铜可导致胶原纤维和弹性纤维的合成下降,绒毛膜变薄,弹性和韧性降低。缺锌对细菌的抑制作用降低,从而导致胎膜感染。2.2感染因素阴道内的细菌上行感染侵犯羊膜,细菌所产生的酶可导致胎膜基质的破坏,降低了其弹性和拉力而导致胎膜的破裂。在早产胎膜早破中约有40%的绒毛膜羊膜炎的临床症状[1]。2.3孕妇因素随着孕龄的逐渐增加,胎儿体重和羊水不断增多,子宫收缩活动日渐频繁,使子宫压力逐渐增加,宫颈逐渐软化成熟,偶发的宫缩导致子宫内压升高,使胎膜不断向下扩张,超出了胎膜的承受限度,就可导致胎膜的破裂。3护理3.1心理护理发生胎膜早破的孕妇,尤其是未足月的孕妇担心胎儿的存活,能否顺利分娩等,往往心理会受到一定的影响,为此而产生焦虑和不安,影响分娩。因此护...     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍临床研究

目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效及安全性.方法 将83例脑卒中后抑郁障碍患者随机分为研究组45 例,对照组38例,两组均在脑卒中常规治疗基础上分别给予氟西汀和阿米替林治疗.于治疗前及治疗2 w,4 w,6 w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.结果 研究组治疗2w末汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P＜0.05),对照组4w末显著下降(P＜0.05),两组间同期比较有显著性差异(P＜0.05).研究组未发现明显不良反应,对照组有37%出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应.结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍较阿米替林起效快,疗效显著,安全性高,依从性好.     

高等中医药院校中医专业英语的教学方法浅探

中医专业英语作为一门特殊学科，是适应中医药国际交流与合作的发展需要和中医药走向世界的客观要求应运而生的。20世纪70年代，世界出现中医药热潮。特别是我国对外开放政策的实施后，中医药在政府间的交流与合作、国际教育与贸易等方面表现活跃，其独特的理论内涵、合理的诊疗思想、良好的临床疗效日益引起世界的广泛关注。     

周围神经束间瘤变组织显微切除治疗周围神经脂肪纤维瘤

目的 探讨周围神经脂肪纤维瘤的诊治方法.方法 2005年1月至2010年7月,收治周围神经脂肪纤维瘤患者5例,其中单纯正中神经瘤变3例、正中神经合并尺神经瘤变2例、合并巨指1例,采用周围神经松解、瘤段切除、周围神经束间瘤变组织显微切除等手术治疗.结果 术后随访7～24个月,行瘤段病变切除1例术后出现神经支配区感觉缺失;行周围神经松解2例,术后手指麻木症状消失;行周围神经束间显微切除2例,无明显神经支配区感觉缺失.结论 通过CT、MRI、手术观察以及术后肿瘤病理检查可明确诊断周围神经脂肪纤维瘤,但目前治疗手段有限,周围神经束间瘤变组织显微切除是一种在最大限度保存神经功能的前提下可切除较多瘤变组织的治疗方法.     

胎膜早破106例原因分析及护理

2008年1～4月，我们收治胎膜早破患者106例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组初产妇72例，经产妇34例。其中足月88例，未足月18例。有明显头盆不称者22例，胎位异常15例，羊水过多者6例，双胎3例，腹部外伤史4例，下生殖道感染6例，宫颈松弛2例，不明原因者48例。     

产妇的心理因素和分娩

产妇的心理因素对临产后的影响很大，也越来越受到人们的关注，特别是临近分娩的产妇，心理上会发生一系列的反应，不仅有喜悦心理，还有恐惧、焦虑、紧张、怕痛、担心胎儿危险等不良情绪，从而导致产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、滞产、手术产率增高等不良反应。加强临产妇的心理护理，可以解除产妇的不良情绪，利于产程进展，现介绍如下。     

周围神经损伤修复的新进展

神经损伤与再生是创伤骨科研究领域中的一项重要课题,但治疗效果不理想,目前周围神经损伤的治疗的新技术很多,主要围绕髓鞘的重建,神经纤维的生长速度展开,现对神经损伤修复治疗的新进展加以综述．     

内镜下侧方入路单椎体内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的解剖学研究

目的探讨内镜下侧方入路单椎体内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折在应用解剖上的可行性。方法随机选取12具脊柱胸腰段保存完整的成人尸体标本,垂直于矢状面将克氏针钻入T11-L4椎体侧方中央,观察脊神经的走行方向、冠状面上各克氏针与其后方经过的上位脊神经的距离、胸腰段椎体节段血管在椎体侧方的走行位置、椎体高度、椎体后缘与腔静脉、主动脉的距离,测量椎体侧方手术安全区。结果冠状面上T10-L3脊神经均走行于下位椎体侧方中线（克氏针）的后方,胸腰段椎体节段性血管紧贴椎体侧方自内上斜向外下走向,本手术路径无法避开,胸腰椎侧方存在手术安全区,左侧手术区较右侧更安全。结论内镜下侧方入路单椎体内固定治疗胸腰椎压缩性骨折在解剖学上是可行性的。     

综合疗法治疗骨科三期压疮的临床观察

目的：探讨综合治疗法对骨科三期压疮的临床疗效。方法：对本院2010年4月～2011年3月收治的32例骨科三期压疮患者采取综合治疗方法：气垫床＋红外线照射＋湿润烧伤膏;另取同期30例为对照组仅给予红外线照射及庆大霉素加0.5%硝酸银进行治疗。结果：经过治疗后,观察组的总有效率为100.00%,对照组为86.67%,观察组的愈合时间平均为（5.5±1.9）d,明显短于对照组的（6.7±2.5）d,两组患者的疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：对于骨科压疮应该及早开始治疗,解除患处压迫促进局部血液循环,加强创面处理,综合疗法对骨科三期压疮疗效显著,值得推广应用。