CT扫描在术前气道评估中的价值

CT扫描作为一种及时有效、无创的诊断方法,发展迅速,临床应用相当普遍。它不仅用于疾病的影像学诊断,还用于器官的功能评价等各个领域。然而临床麻醉中,CT扫描用于术前的气道评估比较少见。本文主要就CT在气道评估中的应用进行综述。     

中药龙胆药效学的临床研究

目的 介绍中药龙胆现代研究概况.为开展龙胆的进一步研究与开发提供参考.方法 以国内外有关文献为依据进行整理和归纳.结果 阐述了龙胆药效学、中药制剂、中药临床等方面的研究概况.结论 目前关于龙胆的中药药效学、中药临床等方面已进行了较多的研究,但对道地药材严龙胆的质量评价,商品消失的原因及其中药资源种群动态变化方面的研究,相对来说比较欠缺,值得开展研究.     

应用ABCD2评分结合低密度脂蛋白评估短暂性脑缺血发作的预后

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性脑血管病的一个重要类型,TIA是脑梗死的重要预警信号,部分TIA患者可进展为脑梗死.临床上快速对TIA患者进行危险因素评价、分层并积极干预以防止或减少脑梗死的发生极为重要.目前常用ABCD2评分[1]对TIA患者进行预后评估,低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,也是缺血性脑卒中的独立危险因素[2].鉴于此,本研究应用ABCD2评分结合低密度脂蛋白测定(ABCD2评分+LDL)对102例T1A后7d内进展为脑梗死的发生率进行危险程度分层评估,并对TIA后进展为脑梗死的危险因素进行对比研究.     

应用骨性标志指导右颈内静脉穿刺的临床研究

目的探讨应用骨性标志指导右颈内静脉穿刺置管术的可行性与安全性。方法选择行中心静脉穿刺置管术的择期全麻成人患者114例,以右颈内静脉作为穿刺部位。采取骨性标志定位,即以右锁骨上切迹与乳突尖前方凹陷顶点做一连线,与甲状软骨水平线的交点作为穿刺点。记录穿刺的成功率、穿刺时间、并发症及麻醉医师的工作年限。结果 114例患者进针深度为（1.8±0.6）cm,穿刺时间为（3.2±1.4）min;一次穿刺置管成功率为96.5%;均无气胸、血胸、液气胸、空气栓塞、心律失常等并发症发生;仅2例误穿动脉,形成血肿,改用其他方法穿刺成功;穿刺成功率与麻醉医师的年资无显著相关性（r=0.05,P〉0.05）。结论应用骨性标志指导颈内静脉穿刺,定位准确,穿刺成功率高,并发症少,大大提高了穿刺置管的成功率和效率,值得广大医生学习掌握。     

颈动脉超声和DSA对颅外段颈动脉狭窄诊断的对比研究

目的:比较彩色多普勒超声(CDFI)和血管造影(DSA)对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值。方法:对112例怀疑颈动脉狭窄的患者行颈动脉CDFI检查,然后再行DSA检查,对比两者的检查结果并进行分析。结果:以DSA检查结果为金标准,CDFI对颈动脉狭窄诊断的敏感性87.28%,特异性65.63%,准确性86.16%,阳性预测值87.28%,阴性预测值82.35%。结论:CDFI对颅外段颈动脉狭窄的敏感性高,可重复,无创伤,且对狭窄的原因能做出判断,适合于人群的筛选检查。DSA检查作为诊断颈动脉狭窄的金标准,可以起确诊作用。而二者结合可以全方位地了解狭窄的颈动脉,为临床制定合理的治疗方案提供依据。     

化痰通络汤治疗中风病痰瘀阻络证临床观察

目的:分析中风病痰瘀阻络证治疗中实施化痰通络汤方案的临床价值。方法:从2015年1-5月间因患上中风病痰瘀阻络证而入住我院神经内科的患者中抽选60例进行分析,随机分组。基础组30例选择西医治疗,治疗组30例则在接受西医治疗的同时联合实施化痰通络汤方案,对两组疗效、NIHSS分数等进行比较。结果:基础组有效率为66.67%(20/30),治疗组是93.33%(28/30)(P<0.05);基础组NIHSS分数为(12.00±8.55)分,治疗组为(7.00±5.10)分(P<0.05)。结论:对于中风病痰瘀阻络证患者,在予以西医治疗的基础上,通过实施化痰通络汤方案可提升疗效,同时还可以改善其NIHSS分数,值得应用。     

基层卫生单位安全护理对策探讨

护理安全既是患者求医的需要,也是护理人员自身的需要,一旦出现差错和事故,不仅增加了患者的痛苦,也给护理人员的身心造成损害,甚至终身遗憾。在基层卫生单位,因护理工作的特殊性,护理差错和事故的隐患较多,护理安全的形势尤为严峻。笔者结合在医院和基层卫生单位工作经历,下面就