深静脉血栓形成的先天性致栓性因素的研究现状

深静脉血栓形成危险因素分为环境因素和遗传因素两部分,遗传因素决定了患者在环境因素作用下才会发生深静脉血栓。国内的一些局域统计资料发现我国的深静脉血栓形成的先天性致栓因素为抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏,尤其蛋白S缺乏可能是我国深静脉血栓的常见原因。这与西方国家的遗传因素不同,后者认为凝血因子Ⅴ突变和凝血酶原基因突变是其常见原因。而高同型半胱氨酸血症和血管紧张素转换酶基因多态性国内外认为均为深静脉血栓的独立危险因素。     

癌性胸膜炎误诊为慢性限局性结核性胸膜炎(附9例分析)

我科自1982～1988年10月共收治结核性脓胸及限局性结核性胸膜炎病人320例。其中9例曾长期抗结核治疗未见好转,后经胸液脱落细胞及胸膜、肺组织病理检查,确诊为原发性支气管肺癌胸膜转移并癌性胸膜炎,平均误诊时间10个月。现分析如下,以吸取经验教训。     

无氧代谢阈值在慢性心力衰竭心功能Ⅰ～Ⅲ级患者定量分级中的作用

心力衰竭;无氧代谢阈值;心肺运动试验;心功能     

静脉血栓栓塞症患者血小板相关因子mRNA显著性差异表达的意义

目的：研究血小板在静脉血栓形成过程中的作用。方法：通过基因表达谱芯片检测20例静脉血栓栓塞症（VTE）患者和20名健康对照者的血小板相关功能基因的mRNA表达水平，并比较2组间的差异。结果：VTE组血小板相关因子的mRNA表达与对照组相比有显著差异（P〈0．05）者只占所测基因的23．53％，其中黏附功能有3个基因mRNA表达升高（42．86％，P〈0．05）；聚集功能有4个基因mRNA表达升高（26．67％，P〈0．05）；释放功能有2个基因mRNA表达升高（12．50％，P〈0．05）。结论：血小板相关因子mRNA表达的差异性提示，在VTE过程中血小板仅发挥少部分功能，支持临床大规模试验所述的不提倡单独应用抗血小板药物治疗和预防VTE的结论，同时也提示静脉血栓形成的特殊性。     

肺血栓栓塞症的介入治疗

肺动脉血栓栓塞症,简称肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是指血栓堵塞了肺动脉主干或分支所引起的肺循环障碍,其原因多与深静脉血栓形成有关.临床表现复杂,重者猝死.由于PE突发率高、易误诊、漏诊等原因,急性大面积PE死亡率极高[1],我国最新统计资料显示PE占全部死因的第四位. 急性PE主要常用的治疗方法有抗凝、全身静脉溶栓、导管肺动脉局部溶栓、导管碎栓和除栓、外科手术取栓等.如果患者伴发心脏骤停、休克、大面积致死性肺栓塞或存在明确的溶栓、外科手术禁忌证,导管介入治疗是替代治疗方案之一.     

肺栓塞治疗的进展

目前肺栓塞是我国的常见病之一,未经治疗者其病死率高达25%～30%,而经充分治疗其病死率可下降至6%～8%。本文就当前肺栓塞的相关治疗作一综述。     

中国南方地区肺栓塞与深静脉血栓形成的现状及未来策略

为了解我国南方地区肺栓塞的现状,通过检索中国医院数字图书馆近9年（1999年-2008年）南方地区正式发表的与肺栓塞和深静脉血栓有关的论文共1288篇,进行了统计分析,发现：1、中国南方地区肺栓塞的发现数量逐年增加,且增幅明显;2、诊断水准达到一定程度的部分南方医院,诊断治疗肺栓塞的数量明显高于其他医院,并不比中国北方同类医院低;3、肺栓塞的漏诊、误诊现象依然普遍存在,提高认知和诊治水准仍然是今后工作的方向。     

食品安全有五大"致命伤"

国家食品药品监督管理局负责人近日指出,我国食品安全在种、养殖环节的污染,食品生产加工领域,食品流通秩序,农村食品安全工作,食品国际贸易这五个方面存在的问题依然突出。 该负责人表示,我国农村食品安全工作相对薄弱,不法分子往往将假劣食品销往农村集贸市场和小卖店,农民购买