社区老年高血压签约患者分时段预约门诊的满意度分析

【目的】研究分时段预约门诊在社区老年高血压签约患者中的应用效果。【方法】2018年5月选取家庭医生团队中已签约的且被综合性医院确诊、服药至少1年的老年高血压患者两组各103名,年龄在60～80岁之间。试验组团队采用自制的社区高血压专病就诊卡预约就诊,对照组团队按原方式就诊。6个月后比较两组团队患者血压控制、就诊次数、就诊消耗时间及满意度等情况。【结果】试验组团队患者的血压达标率优于对照组(P<0.05);试验组团队的就诊人次数、就诊全程人均消耗时间少于对照组,诊室内利用时间多于对照组(P<0.05);试验组团队门诊总体感受度、家庭医生服务态度、诊疗技术、就诊次数控制、用药量、用药费用及用药安全的满意度均优于对照组(P<0.05)。【结论】社区分时段预约门诊让患者就医更便捷、时间更节约、用药更安全,有效提高了患者社区就诊的质量和满意度。     

联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年 骨质疏松症疗效观察

目的评价联合应用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影 响。方法2011年6月~ 2012年6月间选取原发性骨质疏松症患者45例.随机分为对照组和治疗组.连续治疗24周。所有 患者均每日口服1片钙尔奇D(600 mg);治疗组患者同时每周口服1片阿仑膦酸钠(70 mg).每日经鼻吸人1喷鲑鱼降钙素 (120IU)。各组分别于治疗前、治疗4周后、24周后进行疼痛分级评分。于治疗前、治疗24周后应用双能X线吸收法测定腰 椎L14、左侧股骨颈骨密度,测定血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度。结果治疗组接受治疗24周后骨痛症状明显缓 解,治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05)。治疗组24周时骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度与治疗前相比差异有统计学意 义(P <0.05)。治疗组治疗前后腰椎L14骨密度均值差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后左侧股骨颈骨密度差异无 统计学意义(P >0. 05)。结论联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床疗效确切。     

老年卒中相关性肺炎患者的危险因素分析

目的对老年卒中相关性肺炎的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施。方法采用病例对照的研究方法,纳入住院的老年卒中相关性肺炎组患者178例,卒中未合并肺炎组患者150例,对两组患者的一般资料(年龄、性别、既往病史、吸烟史、营养状况),卒中类型、严重程度(意识水平、吞咽障碍、肢体反应)、生化指标等进行单因素分析,相关结果再采用多因素Logistic回归分析卒中相关性肺炎的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=2.125),美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.865),格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)(OR=1.416),吞咽困难(OR=1.686),完全卧床(OR=2.008),合并高血糖(OR=1.123),低蛋白血症(OR=1.452),高皮质醇水平(OR=1.033),是老年卒中相关性肺炎发病的危险因素。结论老年卒中相关性肺炎的发生、发展存在多种高危因素,需要早期发现和预防。     

认知功能减退与男性衰老关系的中医药研究

衰老是指机体生长发育成熟后,生理功能逐渐下降,组织器官逐步发生退行性改变,并最终走向死亡的过程。当前全球人口老龄化问题日趋严重,延缓衰老、提高生活质量成为新的卫生革命的迫切需要,探讨衰老机制及抗衰老方法已成为医学领域的研究热点。     

肺结核患者的免疫功能低下与中医药防治

肺结核属于祖国医学“肺痨”范畴,中医药对肺结核的防治已有悠久历史。华佗的《中藏经》有关于本病传染性的记载,明代有防治结核病的专著《十药神书》。近代,强效抗结核药物如异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺及其复方制剂对结核病的治疗出现新的转机,而中医药的应用...     

老年代谢综合征与骨代谢及骨密度的相关性研究

目的探讨老年代谢综合征(MS)与骨代谢及骨密度的关系。方法选择老年MS患者157例为MS组,健康体检者192例为对照组,测量腰围、空腹血糖(FBG)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等,ELISA法检测血清骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、骨碱性磷酸酶(B-ALP),双能X线骨密度测量仪检测骨密度。结果 MS组骨密度T值及OC、B-ALP均显著低于对照组,PTH显著高于对照组。各代谢指标正常组与异常组之间骨密度比较发现:血压、TG、腰围异常组患者骨密度显著低于正常组患者,其余代谢组分的正常组与异常组骨密度无统计学差异。结论 MS主要通过肥胖、血脂、血压代谢异常引起体内与骨代谢相关的因子如甲状旁腺素、骨碱性磷酸酶等的改变进而导致骨代谢异常、骨密度下降。