地面水背景下眼部紫外线暴露强度分析

目的探讨水面反射对眼部紫外线暴露量的影响,为眼部紫外线防护提供依据。方法采用自制旋转式眼部紫外线暴露模型于2017年8月期间在辽宁省沈阳地区某公园的水面和木板两种不同地面背景,同时进行眼部紫外线暴露强度监测。结果无论紫外线A段(UVA)还是紫外线B段(UVB)其眼部暴露强度均为地面水背景下高于木板背景。水面、木板背景下眼部UVA暴露最大值日间变化均呈双峰分布,2者峰值相差479μW/cm2(上午)、526μW/cm2(下午);眼部UVB暴露最大值的日间变化双峰不明显,水面、木板背景下眼部UVB暴露最大值的峰值差值为14μW/cm2。不同方位眼部紫外线暴露强度多数为地面水背景高于木板背景。结论地面水背景下的眼部紫外线暴露强度高于木板背景下的眼部紫外线暴露强度。     

药品价格指数的方法学综述

目的:综述药品价格指数的研究方法,为药品价格指数实证研究提供方法学借鉴。方法:以近年来的国内外研究文献为基础,从指数方法(公式)、药品产品的定义、价格和数量计量单位三个方面进行综述,并对选择不同方法的优缺点以及测量偏倚进行评析。结果:价格指数的结果会随着指数公式所选择的权重、产品的定义以及价格和数量计量单位的不同而不同。在指数公式的选择中是否考虑了新产品上市和老产品退市的产品更新换代问题以及产品的质量变化问题等同样会使得指数结果具有较大差异。结论:药品价格指数的研究方法还有待进一步研究完善,学术界应致力于对价格指数进行更深入的研究,以达到更精确的测量。在实证分析中尽可能采用多种方法进行计算,以更加准确地反映药品价格水平的变化。     

1例急性冠状动脉综合征患者急性应激反应的原因及护理

针对1例急性冠状动脉综合征患者发生急性应激反应的典型症状，如患者无明显诱因下出现精神极度烦躁、意识障碍、不配合治疗、精神兴奋，整夜不眠．喊叫、打骂家属及医务人员等．分析其原因并予相应护理．主要护理内容包括密切观察病情、心理护理、改善环境及药物治疗。     

优质护理服务在急诊科护理中应用分析

目的:探讨优质护理服务在急诊科护理中的应用效果.方法:选取2015年2月~2016年1月在本院急诊救治的128例患者作为研究对象,将按照入院先后顺序随机分为对照组与观察组,给予对照组(63例)常规急诊护理干预,观察组(65例)在常规护理干预基础上采用优质护理服务,以问卷调查的形式对两组护理效果进行评分,观察两组患者护理满意度、差错率与投诉率.结果:观察组护理效果得分与护理满意度均高于对照组(P<0.05),且护理差错率与投诉率均比对照组低(P<0.05).结论:优质护理服务是提高护理效果,降低差错率以及减少护患纠纷的高效护理模式,值得急诊科室推广应用.     

内镜下硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血35例临床护理

对35例肝硬化门静脉高压伴有食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜下硬化剂联合人体组织黏合剂注射治疗,并对患者进行精心护理.35例患者经过一次或多次治疗后曲张静脉基本消失,效果满意.认为术前、术中、术后护理对患者的康复具有积极作用.     

两种方法检测C-反应蛋白的结果分析

目的探讨不同方法对C-反应蛋白含量的检测结果并进行对比分析。方法采用免疫散射比浊法和双光径免疫浊度分析法对230例标本进行检测。分别算出两种方法检测结果的阳性率、灵敏度和特异度。结果双光径免疫浊度分析法测定结果的阳性率、灵敏度和特异度均高于免疫散射比浊法的检测结果。结论双光径免疫浊度分析法更适合于临床进行C-反应蛋白定量检测。     

240名北京市区医务工作者药膳和食疗认知度调查研究

目的 探讨北京市城区医疗机构中的中、西医医务工作者对药膳、食疗认知度的现状及差异.方法 设计相关26个问题,对北京市4个城区(朝阳区、东城区、西城区、海淀区)中的240名中、西医医务人员进行问卷调查及运用 χ2检验进行统计分析.结果 北京市4城区中、西医医务工作者对药膳食疗养生保健功能认可度高,其中,对药膳感兴趣者分别为89.3%和75.0%;从二者对药膳的正确辨识度来看,药膳定义选择正确率为87.1%和61.0%、药膳和食疗关系正确率为58.6%和39.0%;二者药膳认可率为89.3%和75.0%、药膳服用率为57.9%和40.0%;认为药物剂量和食用频率均需控制者为89.4%和71.0%;上述差异均有统计学意义(P<0.05);二者在了解药膳途径(学校学习52.1%和电视节目49.0%)、服用药膳频率(不拘时服52%和1~2次/周50%)、制作药膳参照评价(药膳书籍67%和朋友传授55%)的最优选择不同,差异也均有统计学意义(P<0.05).95.8%中、西医医务工作者对药膳同源名单不清楚,但在药膳能否加入有毒中药的问题上认识均尚可,无差异.结论 北京中、西医医务工作者,特别是西医医务工作者,对药膳食疗认知情况需进一步提高,应大力开展药膳食疗知识的教育工作,同时推进药膳食疗知识和技能的普及.     

碎裂 QRS 波和心脏性猝死相关性的研究进展

碎裂 QRS 波（fragmented QRS complex,fQRS）的形成机制被认为是心肌瘢痕造成的传导延迟所致,常见于冠心病、心肌梗死患者,也可见于心肌病和先天性心脏病患者。fQRS 对致心律失常性右室心肌病的预测及防治、Brugada 综合征和非缺血性心肌病的预警均具有重要的临床价值。鉴于目前心源性猝死（sudden cardiac death,SCD）危险分层的主要危险因素及预测参数存在明显的局限性,探索新的无创性心电学检查手段成为亟待解决的问题。fQRS 可考虑作为 SCD 危险分层或积分的重要组成部分之一。     

干细胞移植治疗心律失常的进展与挑战

近年来随着干细胞移植治疗研究的深入,干细胞已被用于多种心脏疾病的临床治疗实验.其中对心肌梗死的治疗效果尤为显著.而干细胞是否能用于对心律失常的治疗,其效果又如何呢?本研究对干细胞治疗心律失常机制临床应用及干细胞的种类等方面进展进行综述.     

四项检测指标对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)检测对类风湿关节炎的临床诊断价值。方法检测75例类风湿性关节炎(RA)患者、45例非RA的风湿病患者和30例健康体检者的血清hs-CRP、ESR、抗CCP抗体和RF水平;比较抗CCP抗体和RF敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值;测定RA患者的实验室指标。结果RA组和非RA组抗CCP抗体、RF、hs-CRP、ESR明显高于健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF水平均高于非RA组(P<0.05),而RA组的hs-CRP和ESR水平与非RA组无明显差异(P>0.05);两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05);抗CCP抗体阳性的RA患者CRP、ESR均高于阴性者(P<0.05)。结论 联合检测抗CCP抗体和RF有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义;抗CCP抗体对疾病活动的判断有重要意义。