肺癌miR-146a表达及其对细胞增殖、侵袭及迁移的影响

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)在肺癌组织和细胞中的表达和甲基化状态,及其对A549细胞增殖、侵袭、迁移的影响及可能机制。方法收集2018年1月至2019年4月在我院行根治性手术的非小细胞肺癌组织和对应癌旁组织,实时荧光定量PCR(QPCR)和甲基化特异性PCR(MSP)检测miR-146a的表达水平和甲基化状态,并分析甲基化状态与肺癌临床病理特征的关系。采用5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-AZA-2’-dC)处理A549细胞(处理组),MTT、Transwell实验和划痕实验检测处理组细胞增殖、侵袭和迁移活性。采用Western blotting检测Notch1和发状分裂相关增强子1(Hes-1)蛋白表达。结果肺癌组织和A549细胞中miR-146a表达量分别为0.63±0.28、0.85±0.11,均低于癌旁正常组织和BEAS-2B细胞(P<0.05)。MSP检测显示肺癌组织miR-146a甲基化率为62.5%(50/80),高于癌旁组织(P<0.05);miR-146a甲基化状态与肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。处理组细胞miR-146a表达水平为2.15±0.48,高于空白对照组(P<0.05);处理组细胞增殖、侵袭和迁移活性均低于空白对照组(P<0.05)。处理组Notch1蛋白和Hes-1蛋白表达水平分别为0.24±0.05和0.22±0.06,均低于空白对照组(P<0.05)。结论启动子异常甲基化导致在肺癌组织和细胞中miR-146a表达量降低,可能通过减弱对Notch1/Hes-1信号通路的抑制作用,促进肺癌细胞增殖、侵袭和转移,miR-146a有望成为肺癌新的生物治疗靶点。     

山东省医疗机构医疗不良事件内部报告制度建立现况调查

[目的]了解山东省医疗机构建立和实施内部不良事件报告制度的情况。[方法]采用分层随机抽样方法,调查山东省6个样本市30家二、三级医院内部不良事件报告制度建立情况。[结果]82.76%的医疗机构建立了医疗不良事件内部报告制度,建立内部报告制度的医院数逐年增加,报告数量也逐年增多。[结论]山东省医疗不良事件内部报告制度建立呈普及趋势,但报告环境有待改善。     

医学情报研究机构编发《妇幼保健管理舆情简报》的实践探索

本文以《妇幼保健管理舆情简报》的编发背景、栏目设置、主要内容、发行效果及改进措施为例，探讨了医学情报研究机构为妇幼卫生主管部门和妇幼保健机构提供决策与管理情报的工作模式，总结出了及时了解信息需求，组建相对稳定团队，获得单位重视支持的经验体会，为其他信息服务部门开展相关工作提供参考借鉴。     

肝癌患者乙型肝炎病毒基因变异的检测

目的了解肝癌患者HBV基因变异、机体免疫功能异常及肿瘤抑制基因P16蛋白失活的情况。方法运用基因芯片和核苷酸序列分析技术，对114份我院住院患者血清中HBVDNA（前C区1814、1896、BCP区1762、1764位）进行分析，流式细胞荧光染色检测患者外周血WBC中P16蛋白，流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群，ELISA法检测IFN-γ、IL-4水平。结果慢性乙型肝炎组（41份）、乙型肝炎肝硬化组（37份）、肝癌组（36份）血清中的HBV总突变率为58．5％、75．6％和88．8％，肝组织中肝硬化、肝癌分别为75．0％和100％；慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、肝癌组患者外周血WBC中P16蛋白阳性率分别为（43．09±8．08）％、（30．54±10．61）％和（16．29±6．86）％，正常人为（76．57±6．07）％；肝癌患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞绝对数均明显低于健康对照组（t＇1=8．83、t＇2=6．59、t＇3=9．84，P〈0．05）；肝癌患者IFN-γ、IL-4水平明显低于健康者（t＇1=6．67、t＇2=3．82，P〈0．05）。结论肝癌患者中HBV基因变异普遍存在，机体免疫功能低下，外周血WBC中P16蛋白表达明显低。     

乙型肝炎病毒基因变异、p16蛋白失活与肝癌的相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）基因变异及肿瘤抑制基因p16蛋白失活与肝癌发生的关系。方法用基因芯片和核苷酸序列分析技术对114例HBV感染者（观察组）血清和43份肝组织标本中HBV DNA（前C区1814、1896、BCP区1762、1764位）进行分析，用流式细胞荧光染色法检测观察组和20例正常献血者（正常对照组）外周血白细胞中p16蛋白表达。结果观察组慢性重症乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HBV基因总突变率显著高于慢性乙型肝炎患者（P〈0．01），肝硬化、肝癌肝组织HBV基因总突变率显著高于正常组织；正常对照组外周血自细胞中p16蛋白阳性率显著低于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者，肝硬化、肝癌患者阳性率显著高于慢性乙型肝炎患者。结论HBV变异可能是肝癌发生的始动因子，而p16蛋白失活是肝癌发生的重要因素。     

老年人Graves眼病的临床分析

目的　探讨老年人Graves眼病的临床特点及预后影响因素。　方法　对 6 7例老年Graves眼病患者的肝功异常、甲状腺功能异常、并存疾病等进行分析 ,并与同期住院的 6 7例中青年Graves眼病患者进行对比。　结果　老年Graves眼病患者多为双眼发病 ,视力低 ,与中青年组患者比较差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;眼压、眶压和眼突度均高 ,与中青年组患者比较差异有显著性 (P均<0 0 0 5 )。老年患者中肝功能、甲状腺功能异常 ,并存高血压、高血脂、糖尿病及心脏疾病的比例明显高于中青年患者 ,差异有显著性 (P均 <0 0 5 )。在老年Graves眼病组Ⅴ、Ⅵ级患者中 ,男性多于女性 ,二者比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,甲状腺、肝功能异常及并存全身疾病患者明显多于Ⅳ级及以下患者 (P均 <0 0 5 )。 6 7例老年Graves眼病患者均进行过甲基泼尼松龙冲击治疗 ,2 5例 (37 3% )有效 ,4 2例 (6 2 7% )疗效不佳而行开眶减压手术。术后 3个月 39例 (92 9% )视力提高 ,3例 (7 1% )治疗无效。　结论　老年Graves眼病患者男性多见 ,且多合并有肝功能、甲状腺功异常和并存全身疾病 ,这些因素均可影响其治疗效果和预后 ;开眶减压手术是治疗老年Ⅴ、Ⅵ级Graves眼病患者的有效方法。     

视网膜母细胞瘤的生存率和预后因素研究

目的研究视网膜母细胞瘤(Rb)的生存率及预后因素。方法随访1997～2001年102例Rb患者的生存状况,进行Rb的生存率和相关预后因素分析。结果随访102例Rb患者,平均随访时间为45.2个月。81例存活(79.4%),21例死亡(20.6%);1、3、5年的生存率分别为87.25%、81.37%和78.79%。单眼、双眼患者生存率分别为84.52%和54.55%,差异有统计学意义(P<0.01);病程≤6个月的生存率为85.36%,病程>6个月的生存率为58.33%,两者差异有统计学意义(P<0.01);12例眶组织侵犯,存活5例,死亡7例,生存率为41.67%,眶组织未受侵犯组生存率为83.78%,两者差异有统计学意义(P<0.01);10例进行眼球保守治疗,5例成功;93例Ⅰ期行眼球摘除术的患者中,84例行Ⅰ期义眼座植入术,其中73例(86.9%)存活,11例(13.1%)死亡。结论 102例Rb患者42个月后生存率达到78.72%。双眼患者、病程>6个月和眶组织侵犯者预后较差,生存率低。Rb患者有一定的保守治疗成功率,Rb患者行眼球摘除术时,可选择联合行Ⅰ期义眼座植入。     

医学情报研究机构开展舆情分析服务的SWOT分析

文章采用态势分析方法,就医学情报研究机构开展舆情分析服务工作进行了分析探讨,提出了医学情报研究机构做大做强舆情分析服务工作的对策及建议。     

室内环境温度对酶联免疫吸附试验的影响

目的探讨室内环境温度对酶联免疫吸附试验的影响。方法在相同的实验条件下,将实验室环境温度分别调至18、25℃。在两种温度下按照试剂盒说明书(二步法)进行操作,每份标本双孔检查,用酶标仪读取各孔A值。结果 60例乙型肝炎病毒表面抗原阳性标本25℃检测全阳性,18℃检测则有17例阴性,漏检标本的A值在0.105 0～0.300 0之间,漏检率28%。结论室内环境温度过低容易造成弱阳性标本的漏检,将室温控制在(25±1)℃,试剂30min恒温后操作可降低弱阳性标本的漏检率,保证结果的准确性及良好的重复性。     

1978-2007年卫生政策研究论文文献计量学分析

对1978-2007年<中国生物医学文献光盘数据库>收录的有关卫生政策研究的论文进行文献计量学分析,发现我国的卫生政策研究发展迅速,核心期刊初显雏形,虽然核心著者群体尚未出现但已有了一定数量的高产作者,除卫生部外,大学院校为卫生政策研究论文的主要产出单位.