慢性应激诱导DPP-4表达及对脂肪炎症和代谢的影响

目的　分析慢性应激诱导脂肪二肽基肽酶-4（DPP-4）表达及对脂肪炎症和糖代谢的影响。 方法　雄性SPF级小鼠20只随机分慢性应激（Stress）组和正常对照（Control）组。Stress组小鼠每天在自制式束缚器中限制活动2 h，实验持续14 d。采用免疫组化方法检测巨噬细胞表面标志物（CD11b）在脂肪中的表达，实时定量PCR法检测脂肪组织中DPP-4、细胞因子（Adiponectin、MCP-1、IL-6、TNF-α）及糖代谢（IRS-1、GLUT-4）等指标的mRNA的相对表达量；ELISA法检测DPP-4酶活性及GLP-1浓度。 结果　Stress小鼠腹部白色脂肪组织（WAT）与Control组相比显著的退缩及其重量显著降低（P<0.001）。Stress组WAT出现大量的单核细胞、中性粒细胞浸润反应和炎症性改变；Stress显著降低Adiponectin的表达，并显著增高MCP-1、IL-6、TNF-α的mRNA表达及其血液中的浓度（P<0.001）；Stress组WAT组织中DPP-4 mRNA表达及其血液中的活性显著增高，而GLP-1血液中的浓度显著降低（P<0.001）；Stress组WAT组织中IRS-1及GLUT-4的mRNA水平显著低于Control组（P<0.001）。 结论　慢性应激诱导脂肪DPP-4异常表达，进而引起脂肪炎症和糖代谢异常等反应。     

术前留置输尿管内支架管在导引鞘下输尿管软镜治疗婴幼儿肾结石的应用研究

目的探讨术前留置输尿管支架管在输尿管导引鞘下输尿管软镜治疗婴幼儿肾结石的临床疗效。 方法我院2015年6月至2018年6月收治24例肾结石婴幼儿（观察组）,行输尿管软镜下激光碎石,术前留置输尿管支架,被动扩张输尿管2周后再置入输尿管软镜导引鞘完成输尿管软镜下激光碎石术,并对比分析同期17例未置入输尿管软镜导引鞘行输尿管软镜下激光碎石术（对照组）的患者资料。 结果观察组结石清除率为87.5%,手术时间（56±14） min,术后发热1例,较对照组结石清除率76.5%明显提高,术后泌尿系感染发生率降低。 结论术前行输尿管支架被动扩张后置入输尿管软镜导引鞘提高输尿管软镜下碎石治疗婴幼儿肾结石手术的成功率及安全性。     

以偏瘫为主要表现的老年低血糖症误诊八例分析

以偏瘫为主要表现的低血糖症临床上不多见,我院于2003年2月~2005年5月接诊8例以偏瘫为主要表现的低血糖症,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男、女各4例;年龄55~79岁,平均68·5岁。有糖尿病病史6例,3例口服降糖药,1例皮下注射胰岛素,2例同时口服降糖药和注射胰岛素。既往有脑血管病史与高血压病史各1例,1例发病前曾大量饮酒。1·2临床表现及确诊经过运动性失语4例,意识障碍3例,中枢性面瘫2例;8例均有左侧肢体偏瘫,肌张力低下,7例病理反射阳性。8例入院均诊断为脑血管病,经头颅CT检查示腔隙性脑梗死1例,余7例正常,测血糖1·0~2·1 mmo…     

阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床观察

目的 探讨阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床观察.方法 对该院急诊内科冠心病监护病房,2009年1月—2011年12月患者给于阿托伐他汀40 mg 1次/d口服治疗.结果 治疗后总胆固醇和截脂蛋白B,比治疗前均有显著降低,随访3个月出院患者,总胆固醇截脂蛋白B,均为正常.结论 急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀40 mg/d,治疗是有效和安全的.     

残角子宫妊娠药流失败2例

残角子宫妊娠药流失败２例新疆医学院第一附属医院妇产科（乌鲁木齐８３００００）阿孜古丽史敏郑美玉近年来，米非司酮片配伍米索前列醇终止妊娠，简称“药流”已普遍应用于临床并取得较好的效果。但对于畸形子宫合并妊娠式药流所引起的并发症应予以高度重视。我们曾有２...     

细粒棘球绦虫Eg95抗原基因疫苗体外瞬时表达及对小鼠诱导的免疫应答

目的　检测细粒棘球绦虫Eg95抗原基因疫苗(pcDNA3 Eg95)体外瞬时表达,探讨其诱导小鼠的体液和细胞免疫效果。　方法　pcDNA3 Eg95经脂质体转染HeLa细胞瞬时表达。逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测Eg95抗原信使RNA(mRNA)在HeLa细胞中的表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)和蛋白质印迹法(Westernblot ting)检测Eg95蛋白的瞬时表达情况。pcDNA3 Eg95基因疫苗肌肉注射免疫BALB/c小鼠,ELISA检测IgG和IgG2a水平,四甲基偶氮唑盐试验(MTT法)检测免疫小鼠T淋巴细胞增殖反应。　结果　RTPCR检测结果显示,pcD NA3 Eg95瞬时表达组有Eg95抗原基因mRNA表达,ELISA和Westernblotting检测结果表明,可在HeLa细胞中特异性表达Eg95蛋白。用pcDNA3 Eg95基因疫苗免疫BALB/c小鼠,第3周出现特异性IgG免疫应答,持续升高至第10周,显著高于对照组。从第2周开始,小鼠血清IgG2a应答即为阳性,且长时间(至第10周 )维持较高水平,与pcD NA3空质粒组比较,其差异具有非常显著性意义(P<0.01)。用原核表达的Eg95重组蛋白刺激免疫小鼠脾细胞,有明显的T细胞增殖反应。pcDNA3 Eg95基因疫苗免疫组刺激指数明显高于pcDNA3空质粒组(P<0.01)。结论　pcDNA3 Eg95基因疫苗可诱发小鼠产生特异的体液免疫和细     

心脏永久起搏器置入术后并发栓塞性紫癜一例

患者男性 ,65岁。有高血压、高血脂、高粘滞血症病史 ,心电图示异位心律、心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞、结性逸搏心律。置入MedtronicSVVI10 3起搏器。术后第 3天术区周围右侧胸部、腋下、肩背部以及右侧腹股沟区及大腿内侧 ,出现大面积片状淤斑。确诊为术后栓塞性紫癜 ,给予活血化淤、局部湿敷、抗炎等治疗 ,3周后淤斑吸收并清退。     

激光泪道成形术治疗泪道阻塞160例临床体会

泪道阻塞引起的溢泪、溢脓是眼科门诊常见病,在沙眼尚未得到良好控制的我国农村及西部区域,泪道阻塞患者较多,约占眼科门诊病人的5%左右.泪道阻塞虽然不是一种严重疾病,但它造成的溢泪、溢脓对工作生活将产生不同程度的影响,并可导致严重的并发病,如角膜溃疡、内眼术后感染等.新疆哈密地区第二人民医院于2004年4月引进武汉华中科技大学华中激光责任有限公司生产的KTP/532激光泪道成形机,治疗各种病因导致泪道阻塞患者160例.治疗中与鼻内窥镜相结合,使激光泪道形成术更完善.160例患者经过治疗均达到满意疗效,现总结如下.     

骨髓瘤骨病患者检测IL-6和Dkk1的意义

目的探讨IL-6和Dkk1的含量与骨髓瘤骨病（myeloma bone disease,MBD）发病的关系,阐明检测IL-6和Dkk1的临床意义。方法采用酶联免疫和化学发光法对MMI期20例,Ⅱ～Ⅲ期40例和对照组50例研究对象血清中IL-6和Dkk1的舍量检测并进行统计学处理。结果MM患者Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期以及对照组IL-6和Dkk1含量比较差异有统计学意义（F-32．65～48．32,P均〈0．01）。Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期患者IL6和Dkk1的含量差异有统计学意义（t=11．97～12．07,P均〈0．01）。IL-6和Dkk1的含量随MM临床分期程度加大有逐渐升高的趋势。Ⅱ～Ⅲ期中的MBD患者IL-6和Dkk1的含量比无MBD患者均高,两者相比差异有统计学意义（t=9．87～10．32,P均〈0．01）。IL-6和Dkk1两指标之间呈正相关关系（r=0．9143,P〈0．01）。结论检测Dkk1和IL-6这两个靶标可预测MM患者发生MBD的可能性,对于尽旱诊疗MBD发展具有积极的意义。     

帕金森病患者不合理用药致胃轻瘫1例

1临床资料 患者,男,78岁,一年前因进行性动作缓慢、肢体震颤、语言单调、低沉等原因诊断为"帕金森病",开始服用安坦1片,每日3次,服药3周症状未改善而自加安坦2片,每日3次,并同时加服美多巴和左旋多巴各1片,每日2次,连续服用近一年,症状仍未改善而半年前开始腹胀、早饱、恶心、食后呕吐、便秘、食欲减退,体重下降约7.5Kg入院.查:慢性病容,心肺无异常,腹软,肝脾不大,肠鸣者减弱,肢体随意动作缓慢.肝功、肾功、血糖、血脂、电解质均正常.胃镜及上消化道钦剂检查均提示胃内大量未消化残食,胃壁蠕动缓慢,无器质性梗阻,放射性核素指示:胃固体排空延迟,结合临床表现诊断胃轻瘫.