重症急性胰腺炎并发胰腺感染的危险因素分析及防治措施

目的：分析重症急性胰腺炎患者胰腺及胰周坏死的危险因素,探讨防治措施,为临床工作提供帮助。方法：对120例重症急性胰腺炎患者采取治疗后观察患者发生感染的情况,进而对并发胰腺感染的危险因素进行分析。结果：120例重症急性胰腺炎患者中并发胰腺感染者51例,感染率为42.50%,其发生率与患者低氧血症、血淀粉酶、血钙、机械通气、APACHEⅡ评分、糖尿病史等方面有统计学意义（P＜0.05）;患者胰腺坏死组织和腹水经病原菌培养得到85株病原菌,构成比前3位的病原菌分别为阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论：低氧血症、机械通气、APACHEⅡ评分、糖尿病史是重症急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素。     

消疣洗剂联合光动力治疗尖锐湿疣临床研究

目的:观察消疣洗剂联合光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将80例尖锐湿疣患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者在微波祛除疣体后,采用光动力治疗; 治疗组在对照组的基础上,联合消疣洗剂治疗。比较两组临床疗效、疣体复发例数、复发时间、复发疣体数、HPV阳性率、创面愈合时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者总有效率95.00%、对照组总有效率70.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后12周随访,治疗组疣体复发例数、复发疣体数、HPV阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疣洗剂联合光动力治疗尖锐湿疣疗效较好,复发率低,且能够改善发病部位浸渍、潮湿环境,缓解光动力术后不适,促进创面愈合,抑制HPV感染,达到标本兼治的目的。     

二维超声对剖宫产术后并发症的诊断及临床价值

目的评价二维超声对剖宫产术后并发症的诊断价值及临床意义。方法对58例经临床或手术病理证实的剖宫产术后并发症的声像图特征及其演变过程进行回顾性分析。结果超声诊断与临床或手术病理符合者56例（96．6％），误诊2例（3．4％）。子宫切口不愈合、子宫切口愈合欠佳、子宫与腹壁粘连、腹壁子宫内膜异位、腹壁血肿、盆腔血肿等剖宫产术后并发症的声像图表现及其演变过程具有一定特征性。结论二维超声对剖宫产术后并发症的诊断准确率高，对临床治疗也有一定指导作用。     

5-羟色胺监控中药注射剂过敏反应的可行性研究

目的对过敏介质5-羟色胺监控中药注射剂过敏反应的可行性进行研究。方法采用高效液相色谱法测定致敏前后豚鼠血浆中5-羟色胺的量。色谱条件:Hedera ODS-2柱;柱温25℃;流动相为磷酸二氢钠(25 mmol/L,内含乙二胺四乙酸二钠0.5 mmol/L,庚烷磺酸钠3 mmol/L,p H 4.6)-乙腈(85∶15等度洗脱)。用酶联免疫吸附实验法测定致敏前后豚鼠血浆中Ig E的量。结果在发生过敏反应后,豚鼠体内Ig E和5-羟色胺的量均有不同程度的升高,且5-羟色胺和Ig E变化趋势基本一致。结论过敏性介质5-羟色胺可以通过高效液相色谱法直接检测,以5-羟色胺监控中药注射剂过敏反应可行,且能提高检测速度,降低检测成本。     

毛细血管动脉化血与动脉血血气结果

抽取动脉血病人痛苦大,且操作复杂.常用热敷法使毛细血管血“动脉化”,然后抽取动脉化毛细血管血进行血气分析.为了证实“动脉化”的可行性,我们作了300例对比分析.介绍如下.     

丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗老年人帕金森病的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗老年帕金森病患者的临床效果。方法：选择南召县人民医院神 经内科 2020 年 1 至 2021 年 12 月期间接诊的 86 例老年帕金森病患者开展研究，按照随机抽签法分为对照组与观察 组，各 43 例。其中对照组患者给予丁苯酞；观察组患者给予丁苯酞联合脑蛋白水解物，比较两组患者的临床疗效（总 有效率、实验室指标），以及使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、统一帕金森病评定量表（UPDRS）评价患者病 情恢复情况、认知功能。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.35 %，高于对照组的 74.42 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）均有不同程度降低、脑源性神经营养因子（BNDF） 均有不同程度提高，且治疗后观察组患者的 NSE 低于对照组，BNDF 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者的 MoCA 评分均有不同程度提高，且治疗后观察组患者的 MoCA 评分高于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ 评分均有不同程度下降，且治疗后观察组 患者的 UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前后 UPDRSⅣ 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：丁苯酞联合脑蛋白水解物的整体效果较理想，可通过 调节老年帕金森病患者机体血清 NSE、BNDF 水平，以促进认知功能的修复，进而延缓病情进展，减轻症状。     

颈内动脉眼段动脉瘤栓塞手术后视网膜分支动脉阻塞一例

患者女,32岁。因突发头痛于2018年8月20日就诊于外院神经外科。颅脑磁共振成像、磁共振血管成像及数字减影脑血管造影检查示右侧颈内动脉眼段动脉瘤(图1)。于2018年8月28日在全身麻醉下行血管内介入治疗,支架辅助右侧颈内动脉眼段动脉瘤栓塞手术,使动脉瘤完全栓塞(图2)。患者全身麻醉苏醒后发现右眼上方视物遮挡,于2018年8月30日转入西安市人民医院(西安市第四医院)眼科。否认高血压、糖尿病及心脏病病史;否认药物、毒物接触史;否认家族遗传病及传染病史。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0。右眼眼压10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压11 mmHg。双眼眼球运动、眼位及眼前节检查正常。     

信息动态

目前,组织学样本免疫组化技术已经相当成熟,但有些病例因组织标本取材困难,只能用胸、腹水等细胞学方法协助诊断.细胞免疫组化快速、简便,但技术不够成熟,存在很多问题.我们将细胞制成细胞涂片和细胞蜡块进行免疫组化染色,并比较结果,希望有助于疑难细胞学的诊断.