莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生临床随机对照研究

目的观察莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床疗效。方法将90例脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者随机分为治疗A组(A组)、治疗B组(B组)、对照C组(C组),每组30例。A组予高剂量莪连颗粒,B组予普通剂量莪连颗粒,C组予胃复春片。三组疗程均为12周,观察萎缩性胃炎及肠化生疗效,比较中医证候积分,并评价用药安全性。结果 1最终完成试验者80例,A组28例,B组26例,C组26例。2全分析集(FAS)中,各组临床疗效分别为96.67%、93.33%和66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。符合方案分析集(PPS)中,各组临床疗效分别为96.43%、96.15%和66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,各组萎缩及肠化生级度变化情况差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组分别与C组组间治疗后比较,萎缩及肠化生级度变化情况差异均有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,各组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组分别与C组组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05)。5各组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生,可明显改善患者临床症状,逆转胃黏膜的萎缩及肠化生,且安全性较好。     

电刺激-束缚大鼠肠易激综合征模型的应用与评价

[目的]为肠易激综合征(IBS)的药物开发和基础研究提供工具.[方法]实验分为正常组、模型对照组、痛泻要方组.除正常组外,均给予电刺激-束缚应激造模,造模第4天,痛泻要方组每日给予痛泻要方浸膏水溶液1 g/3 ml液灌胃,其他两组给予等量0.85%氯化钠溶液灌胃.观察电刺激-束缚1 h和解束缚1 h后大鼠大便颗粒数和性状.放射免疫法测定其下丘脑、蓝斑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF).[结果]与模型对照组比较,痛泻要方组可减少大鼠的排便颗粒及下调CRF在蓝斑和下丘脑中的作用(均P＜0.05).[结论]电刺激-束缚应激模型方式更符合IBS临床发病特点.     

肠吉安干预肠易激综合征患者生活质量临床观察

目前 ,国外判断肠易激综合征 ( IBS)临床疗效主要通过患者自己填写调查表 ,不单纯局限于对肠道方面的症状改变的调查 ,而且注重治疗对精神心理及整体生活质量方面的影响 ,全面分析药物疗效。本文采用 IBS- QOL( Irritable bowel syndrome qualityof life questionnaire)自评问卷对中药肠吉安干预腹泻型 IBS生活质量情况进行初步观察。1　资料与方法1 .1　临床资料 :入选标准参照文献 [1 ],年龄 1 6～60岁 ;最近 1年内有结肠镜 (钡剂灌肠 )检查史 ;符合 IBS罗马诊断 标准。排除标准 :便秘型 IBS;有器质性肠病当前诊断和病史 ;目前服…     

中医膏方临床的应用

一、掌握膏方的适应病证 传统观念认为膏方仅用于滋补强身,但它作为一种剂型,与其他丸、散、汤、丹等剂型一样,不仅能够补虚,治未病,也能治疗疾病.     

李东垣脾胃学说指导大肠癌术后的临床辨治

李东垣脾胃学说提出了补中升阳、升清降浊、潜降祛邪之三法,结合大肠癌术后3则验案,阐析脾胃学说辨治方法对临床的指导作用。     

《中医内科学》自学重点提要及复习题(五)

感冒《中医内科学自学考试大纲》对本节的要求是:1.理解感冒的发生与感受风邪、人体正气虚弱有关。2.掌握风寒、风热、暑湿三个常见证型的辨证     

“严冬腊月”胃肠更需呵护

现在时令已进入中国农历的十二月了，农历十二月又有腊月、丑月、严冬等称谓，这个季节常见的胃肠疾病有急性胃肠炎、慢性胃炎急性发作、消化性溃疡、消化不良、肠易激综合征等。     

肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征的随机双盲安慰剂平行对照试验

目的观察中药验方肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）的疗效和安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照的方法,将60例符合纳入标准的腹泻型肠易激综合征患者,以1：1比例按随机数字进入试验组或对照组（各30例）,对受试者、干预措施实施者及结果测量者实施盲法;试验组予肠吉泰颗粒剂,对照组予安慰剂,两组临床试验疗程均为28天;实施干预措施前、干预结束后对受试者采用症状尺度量表（IBS-BSS）、大便性状量表（IBS-DSQ）观察临床症状变化及生活质量改善情况,疗程结束后评价临床疗效。结果试验组和对照组主要症状有效率符合方案集（PP）分别为83.33%、62.10%,全分析集（FAS）分别为83.33%、60.00%（P〈0.05）;试验组和对照组的次要症状有效率符合方案集（PP）分别为86.67%、58.62%,全分析集（FAS）分别为86.67%、56.67%。组间主要症状和次要症状有效率比较,各分析集差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗前后主要症状总积分及各单项症状积分差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组除腹胀症状外,主要症状总积分及其他各单项积分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,主要症状总积分及各单项积分差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后自身比较,排便次数和10天内大便急迫天数积分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,10天内大便急迫天数积分差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗过程中均未发生不良事件。结论中药验方肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）安全有效。     

胃粘膜上皮异型增生的中医药研究进展

本从症候、病因、病机、辨证论治和专方治疗四个方面综述了中药治疗胃粘膜上皮异型增生的临床进展概况，从病理学、免疫学、细胞生物学和分子生物学等角度，将临床有效方药进行的实验研究，亦作了概述，最后对该病中医药研究目前存在的问题与对策进行了分析。     

枳实消痞丸不同剂型治疗功能性消化不良的临床研究

[目的]了解功能性消化不良（FD）的临床分型及枳实消痞丸方不同剂型治疗FD的临床疗效。[方法]以西沙必利作为对照，运用枳实消痞丸3种剂型（饮片、合煎冲剂、分煎冲剂）治疗FD患者，并观察该方对患者迷走神经张力、血浆胃动素（MOT）水平及食管收缩功能的影响。[结果]各剂型组总有效率与西沙必利组相比差异无统计学意义（P〉0．05），但不良反应少见；各组药物均能显著减少治疗后各症状出现的百分比。该方能显著提高患者迷走神经张力及血浆MOT水平（P〈0．01，P〈0．05），改善食管收缩功能；其3种剂型间的疗效亦未见显著差别。[结论]枳实消痞丸方能明显改善FD患者的临床症状，提高患者迷走神经张力及血浆MOT水平，改善食管下括约肌收缩功能。