视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习护生中的应用

目的:探讨视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习护生中的应用效果。方法:将60名消化内科实习护生采用随机数字表法分为对照组和观察组各30名,对照组给予常规带教法,观察组给予视频反馈结合情景模拟教学法,比较两组教学质量、护理能力、评判性思维能力、带教老师对实习护生评价及满意度。结果:观察组专科理论和操作技能考核成绩、护理评估、身体检查、操作技能、健康教育、临床判断、组织效能及人文关怀评分均高于对照组(P<0.01);观察组开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度、能力总分、动手实践、综合能力及团队能力评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:视频反馈结合情景模拟教学法可提高消化内科实习护生临床护理能力、评判性思维能力及教学质量。     

炎症性肠病患者大便失禁现状及管理的研究进展

大便失禁是炎症性肠病患者常见的症状之一,常导致患者日常人际交往和活动受限,严重影响患者的心理状态、生活及工作质量。该文概述了炎症性肠病患者大便失禁的概念、发生现状、不良影响、评估工具以及干预措施,旨在为该类患者大便失禁的管理及相关临床研究的开展提供参考依据。     

社会支持在慢性肝衰竭患者自我表露与疲乏间的中介效应

目的 探讨慢性肝衰竭患者社会支持与自我表露、疲乏的关系,为采取针对性措施减轻患者的疲乏提供参考。方法 采用一般资料调查表、多维疲乏量表-20、痛苦表露指数量表修订版、领悟社会支持量表对126例慢性肝衰竭患者进行调查分析。结果 慢性肝衰竭患者社会支持得分(56.30±5.96)分,疲乏(58.39±3.15)分,自我表露(36.79±2.45)分;患者的社会支持与自我表露呈正相关,与疲乏呈负相关(均P<0.05);社会支持在自我表露与疲乏间起部分中介作用,中介效应占总效应的34.59%。结论 慢性肝衰竭患者的自我表露对疲乏有直接预测作用,社会支持在自我表露与疲乏间起部分中介作用。促进患者的自我表露,提高社会支持是降低患者疲乏感的有效途径。     

反刍性沉思干预对行人工肝血浆置换肝衰竭患者疾病进展恐惧的影响

目的 探讨基于目的性反刍性沉思的积极心理干预对肝衰竭行人工肝血浆置换的患者疾病进展恐惧心理的影响.方法 选取2019年4月—2020年1月就诊于消化内科的肝衰竭行人工肝血浆置换的68例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各34例.对照组接受常规护理,观察组在对照组上给予为期8周的目的性反刍性沉思干预.比较2组患...     

叙事护理对乙型肝炎性肝硬化患者心理状况及护理满意度的影响

目的:探讨叙事护理对乙型肝炎性肝硬化患者的心理状况及护理满意度的影响。方法:选取2019年4月1日~2020年1月1日收治的乙型肝炎性肝硬化患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各42例。对照组采用常规护理,研究组采用叙事护理。比较两组心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:干预后研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将叙事护理应用于乙型肝炎性肝硬化患者中,可改善患者的心理状况,提高其护理满意度。     

成人中线导管堵塞预防的最佳证据总结

目的 检索成人中线导管堵塞预防的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床护士实施中线导管护理提供参考。方法 计算机检索UpToDate、BMJ、JBI、Cochrane Library、NICE、GIN、SIGN、NGC、RNAO、INS、Embase、Web of Science、PubMed、CINAHL、SinoMed、医脉通、中国知网、万方数据库,根据纳入与排除标准对文献进行筛选。由2名研究员独立评价文献质量,提取和汇总证据。结果 共纳入文献11篇,包括5篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价,从导管堵塞识别、风险评估、导管置入、导管及附件、尖端位置、导管固定、冲管和封管、患者教育、组织政策9个方面汇总48条最佳证据。结论 基于证据构建成人中线导管堵塞预防策略,可为护理人员规范中线导管的使用提供循证依据。在应用证据时需综合考虑证据级别、临床情境及患者意愿等,降低中线导管堵塞的发生风险。     

消炎利胆止痛汤治疗慢性胆囊炎疗效及对氧化应激因子、胆囊功能的变化研究

目的研究消炎利胆止痛汤对慢性胆囊炎患者的疗效及患者氧化应激因子、胆囊功能的变化影响。方法选取医院2015年12月—2018年12月收治的慢性胆囊炎患者138例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予消炎利胆止痛汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率(91.30%,63/69)高于对照组(75.36%,52/69),不良反应率(11.59%,8/69)与对照组(8.70%,6/69)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组治疗前胆囊功能指标组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后胆囊收缩功能(62.55±8.14)%高于对照组,胆囊壁厚度(2.08±0.25)mm、胆囊容积(21.23±3.42)cm3低于对照组(P<0.05)。两组治疗前氧化应激因子、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后超氧化歧化酶(SOD)、IL-8水平高于对照组,丙二醛(MDA)、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论消炎利胆止痛汤治疗慢性胆囊炎疗效显著,可减轻机体氧化应激损伤和炎症反应,促进胆囊功能的恢复,且安全性高。     

护患沟通在优质护理服务中的应用

目的在优质护理服务中实施护患沟通,提高患者满意度。方法根据卫生部贴近患者的要求,通过多次沟通艺术培训,并将各种沟通方法和技巧运用在临床护理当中。结果增加护士的业务知识,为患者提供满意度服务。结论护士通过有效深入的沟通,融洽了护患关系、提供了优质服务、减少护患纠纷,实现了让患者满意、社会满意的要求。     

行人工肝血浆置换肝衰竭患者反刍性沉思与疾病进展恐惧的相关性研究

目的研究行人工肝血浆置换肝衰竭患者反刍性沉思与疾病进展恐惧的相关性。方法采用便利抽样法,选取2019年3月-2020年1月入住我科的217例人工肝血浆置换患者为研究对象。应用一般资料调查表、疾病进展恐惧量表、事件相关反刍性沉思问卷对患者进行问卷调查。结果行人工肝血浆置换患者疾病进展恐惧量表总分为(35.52±4.91)分;反刍性沉思总分为(30.29±7.86)分。Pearson相关性分析结果显示,行人工肝血浆置换患者反刍性沉思总分与疾病进展恐惧总分呈正相关(P<0.01),其中,侵入性反刍沉思与疾病进展恐惧总分呈正相关(P<0.01),目的性反刍沉思与疾病进展恐惧总分呈负相关(P<0.01)。结论肝硬化失代偿期人工肝血浆置换患者疾病进展恐惧水平中等偏高。患者侵入性反刍沉思水平越高,疾病进展恐惧程度越高。在临床工作中护理人员应根据患者的反刍沉思水平,有针对性的对患者实施个性化的干预方案,以降低患者的疾病进展恐惧感。     

ERCP术后鼻胆管引流的护理体会

老年人胆道患病率达20%左右,胆管炎发病是年轻人的4倍。随年龄增大,合并症如冠心病、肺心病增多,器官功能减退,胆道手术并发症约30%,即使患胆管、胆囊结石或化脓性胆管炎,也常因不能耐受手术治疗而死亡。经内镜逆行胰