Clinical Study on CT-guided Modified Akupotomye in the Treatment of Lumbar Nerve Posterior Branch Compression

Objective: To observe the clinical effect of modified akupotomye closed lysis under CT guidance on compression of posterior lumbar nerve branch.Methods: Patients were diagnosed by HRCT 3-D reconstruction combined with clinical symptoms and signs.After HRCT three-dimensional reconstruction combined with clinical symptoms and signs, the patients were confirmed as posterior lumbar nerve compression.After CT accurate surface positioning, CT-guided modified akupotomye was used for closed lysis of the posterior lumbar nerve branch.Oswestry Dysfunction Index Questionnaire(ODI) was used for quantitative scoring, 7 days before and after treatment and 6 months after treatment.Results: In 62 cases, 20 cases were cured, with 25 cases markedly effective, 11 cases effective, and 36 cases ineffective.The total effective rate was 90.3%.ODI score: Self-paired t test 7 days before after treatment, P < 0.01;Before treatment and 6 months after treatment, self-paired t test(P < 0.01);Self-paired t-test was performed 7 days after treatment and 6 months after treatment(P > 0.05).Conclusion: With CT precise positioning, the modified akupotomye can be used to do closed lysis, to relieve the adhesion and compression, so that the low back pain can be relieved, with good clinical.The akupotomye closed lysis, combined with modern imaging technology has not only achieved good clinical effect, but also can improve the accuracy, safety and scientificity of akupotomye treatment.     

血管内皮细胞和成纤维细胞混合移植对人工真皮血管化的影响

目的观察同种血管内皮细胞和成纤维细胞移植对人工真皮血管化的促进作用。方法在27只Wistar大鼠背部造成2．5 cm×2．5 cm全层皮肤缺损创面(2处／只),将其分为血管内皮细胞组:将血管内皮细胞混入0．5 ml纤维蛋白胶中,按1．0×105／cm2的密度均匀喷洒于移植床;混合组:将血管内皮细胞和成纤维细胞混入等量纤维蛋白胶后,同前密度喷洒于移植床;对照组:按同样方法喷洒等量纤维蛋白胶。随后各组移植人工真皮,每组9只大鼠18处创面。于移植后5、10 d切取移植的真皮及周围组织行HE、血管内皮生长因子(VEGF)、Masson和墨汁灌注染色,观察新生血管生长情况。于移植后5 d行伊文思蓝灌注,以分光光度计定量检测法测定微血管形成情况。结果移植后5 d,HE、VEGF、Masson和墨汁灌注染色均可见各组移植床有新生血管长入。HE染色见血管内皮细胞组、混合组新生血管数量分别为(14．2±3．6)、(12．1±2．5)条,较对照组[(3．9±1．6)条]明显增多(P<0．05)。移植后10 d,人工真皮内及移植床均有微血管形成,且胶原组织的合成增加。移植后5 d,经伊文思蓝灌注,收集并检测血管内皮细胞组、混合组真皮组织溶出的上清液,吸光度值分别为0．167±0．058、0．155±0．046,均高于对照组的0．066±0．024(P<0．05)。结论同种血管内皮细胞和成纤维细胞移植可促进创面愈合过程中的血管新生,加速人工真皮移植后血管化过程,促进类真皮组织的成熟。     

猪下肢高速三角破片伤后血生化变化与脏器损伤

目的探讨猪下肢高速三角破片伤后血清生化改变与脏器损伤的特点。方法长白猪12只,体质量(35.5±5.7)kg。用初速为(773.1±12.4)m/s的0.37 g三角破片弹致猪右后肢股骨外侧5 cm处火器伤。观察动物生命体征及伤道情况,于伤前、伤后1、6、24、48 h测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量及渗透压(OSM)值,动物于伤后48 h活杀,行脏器大体和光镜病理观察。结果伤后48 h内动物生命体征较平稳(P>0.05)。伤后1 h血清中ALT、AST、CR、BUN、CK、LDH即出现显著升高(P<0.05),并持续到伤后48 h(P<0.01);血清OSM值进行性降低(P<0.05)。大体病理解剖见66.7%的动物肺出现点片状出血、水肿或不张等,光镜下可见肺泡腔内有大量的红细胞、水肿液,肺泡壁破裂等;心、肝、肾、肠道等未见明显器质性病理损伤。结论肢体高速三角破片伤后,可引发明显的血液生化指标的改变,引起全身多种脏器的损害,其中肺是最为敏感的脏器。     

弹性钉治疗儿童孟氏骨折的临床研究

目的：观察弹性钉在儿童孟氏骨折的治疗中的临床疗效。方法：将儿童孟氏骨折患者90例按尺骨骨折的稳定程度分手法复位石膏外固定组（手法A组）、手术B组（尺骨弹性钉内固定组）和手术c组（钢板内固定组）进行治疗。每组例各30例。并对3组治疗结果进行分析。结果：三组的疗效的优良率无统计学的差异（P〉0．05）。手术B、C两组治疗方法的手术切口长度有显著性差异（P〈0．01）。手法A组、手术C组患者及家属对术后满意率无显著性差异（P〉0．05）。手术B、C组患者及家属对术后满意率有显著性差异（P〈0．05）。结论：弹性钉是一种创伤小、操作简单、疗效好及固定可靠的优点，只要选择适当，不适为二种治疗儿童孟氏骨折的有效方法之一。     

胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效观察

目的 比较2型糖尿病进展期的两种加强疗法胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素特点及临床疗效.寻求2型糖尿病进展期最优的加强疗法.方法 27例应用皮下注射胰岛素的糖尿病患者为MSII治疗组,23例应用胰岛素泵的糖尿病患者为CSII治疗组,观察两组患者降糖效果、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 两组患者血糖达到预期水平的时间、胰岛素用量比较t分别为8.77、2.94,P均＜0.05,有统计学意义;疗期间低血糖发生方差分析比较F=74.12,P＜0.001,有显著统计学意义.结论胰岛素泵治疗2型糖尿病,疗效显著,值得推广.     

All About ACS——急性冠脉综合征治疗掼解读

急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）是冠心病病情的危重阶段，也是冠心病死亡率最高的阶段对于ACS患者的合理的诊断治疗，将有效地降低冠心病患者总体疾病死亡率。本期邀请国内著名专家就ACS诊治中的主要问题撰文讨论，其中包括ACS的抗栓治疗，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的抗栓治疗及ACS的指南解读等，文章结合现在的共识、指南的推荐及ACS治疗中的主要进展，全面论述ACS的诊疗问题，是心血管诊疗领域重要的学术讨论     

女性不妨常饮豆浆

豆浆是由黄豆做成的饮品。豆浆中不含胆固醇，而蛋白质的含量却较高,并且是极易被人体吸收的优质蛋白质。豆浆中含有大豆皂甙、异黄酮、大豆低聚糖等具有保健功能的特殊保健因子。大豆皂甙具有抗菌作用，能够吸收胆酸，抑制体内脂肪过氧化，促进胆固醇代谢，同时具有延缓衰老的作用。此外，豆浆中含有十几种矿物质，还含有胡萝卜素，     

老年人脚肿原因多

脚肿是老年人常见的一种现象，其原因很多。首先要分清是功能性水肿还是器质性水肿。器质性水肿是由器质性病变引起的，应及时去医院就诊，及时治疗。     

精子的十大杀手

杀手一：污染空气中的氧化氮和铅一类的污染物质，是男性生殖问题的杀手。科学家发现，每天在高速公路附近工作或生活6个小时以上的男性精子质量，明显比同样年龄的其他男性差。中国香港的科学家发现，因为海洋受到工业污染，所以海鲜中含有较多的对生殖有害的化学物质汞。因此，过多食用海鲜会令血液中的汞含量增高，     

2003年一年内科学进展 专辑(一) 冠心病

本专辑选译自《内科》杂志 2 0 0 3年第 92卷第 6期“内科———この 1年の步”专辑。选文 2 0篇 ,分三期刊出。本期着重介绍临床循环及血液内科学的发展 ,载文 6篇 ,内容详尽 ,颇具参考价值。本专辑由大连医科大学附属第一医院内科柯若仪教授审校。