陕西农村学生维生素A与维生素D水平现状

了解陕西部分农村地区儿童青少年维生素A、维生素D营养现状,为农村地区儿童青少年营养改善工作提供依据.方法 随机抽取陕西省参加“农村义务教育学生营养改善计划”的重点监测县扶风县、旬阳县、勉县中小学学生,采集空腹静脉血,采用同位素稀释超高压液相色谱串联质谱方法对血清维生素A、25(OH)D进行测量.结果 调查儿童青少年血清维生素A的水平为(110.0~640.0)ng/mL,均值为(293.0±65.4) ng/mL.第5百分位、第95百分位数和中位数分别为200.0,413.0和284.8 ng/mL.总的维生素A缺乏率为3.8%,亚临床缺乏者为59.2%.随年龄的增长,血清维生素A水平呈上升趋势,差异有统计学意义(F=21.509,P<0.05).25(OH)D的水平为(2.70 ~ 43.40) ng/mL,均值为(16.7±6.8)ng/mL.第5百分位、第95百分位数和中位数分别为7.6,29.1和15.3 ng/mL.学生的25(OH)D缺乏率为14.7%,亚临床缺乏者为55.6%.随年龄的增长,血清25(0H)D水平呈下降趋势,年龄段之间差异有统计学意义(P<0.05).不同性别之间维生素A及25(OH)D的缺乏率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 陕西部分地区农村学生维生素A、维生素D微量营养素状况不容乐观,大部分处于亚临床缺乏状态.相关部门应高度重视,加大营养改善力度.     

头颈部肿瘤的非常规分割放疗

头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的30%,主要包括鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、口腔癌、上颌窦癌、鼻腔筛窦癌等。不同部位头颈部恶性肿瘤的发病率在不同国家、不同地区、不同人种以及不同时期都不相同。在中国,鼻咽癌是发病率最高的头颈部恶性肿瘤;在美国,喉癌则是最常见的。头     

《华西药学杂志》稿约

69例患者采用随机、双盲双模拟、自身交叉对照的临床研究方法,分别给予甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼,观察和比较患者化疗后急性呕吐、延迟性呕吐、恶心的发生及其安全性.对化疗后24 h内急性呕吐控制率、延迟性呕吐控制率、0～7d恶心控制率、食欲改善有效率、24 h内平均解救人数发生率两组差异均无统计学意义,安全性评价的差异无统计学意义.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼用于预防化疗所致的恶心呕吐,其有效性和安全性相似.     

肌肽对局灶性脑缺血大鼠bcl-2、bax表达的影响

目的研究肌肽对局灶性脑缺血大鼠缺血皮质区B淋巴细胞瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关蛋白X(bax)表达的影响。方法 30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和肌肽组,每组10只。模型组和肌肽组以线栓法制作大鼠永久性脑缺血模型,肌肽组于造模后予肌肽水溶液灌胃[1 000 mg/(kg·d)],其余2组予等量生理盐水灌胃。分别于造模后清醒时、24 h、72 h通过神经功能缺损评分观察神经功能,于72 h采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色观察脑梗死体积、HE染色观察病理形态学改变,并用免疫组化法检测bcl-2和bax表达。结果肌肽组神经功能评分72 h较模型组降低(P<0.05);脑组织缺血损伤病理学改变轻于模型组;脑梗死体积72 h较模型组减小(P<0.01);脑缺血后72 h与假手术组相比,模型组bcl-2表达下降、bax表达上升、bcl-2/bax比值下降(均P<0.05);经肌肽处理后bcl-2表达上升、bax表达下降,bcl-2/bax比值上升(P<0.01或P<0.05)。结论肌肽处理能提高bcl-2表达、降低bax表达及提高bcl-2/bax比值,这可能是肌肽发挥神经保护作用的分子机制之一。     

职业性中暑42例分析

对我院2003—2014年受理诊断的42例职业性中暑病例进行分析,并结合相关文献资料对中暑的发病机制进行讨论。预防职业性中暑需从源头抓起,采取综合措施,预防与治疗双管齐下。     

BCG 免疫对2 型糖尿病小鼠血糖和免疫应答的影响

目的:探究BCG 免疫对2 型糖尿病小鼠血糖和免疫应答的影响。方法:BCG 经尾静脉注射小鼠,高糖高脂饮食联合小剂量多次腹腔注射链尿佐菌素建立2 型糖尿病模型。检测小鼠体重、空腹血糖和葡萄糖耐量试验血糖水平,测定小鼠细胞免疫应答水平。结果:BCG 免疫下调2 型糖尿病小鼠空腹血糖和糖负荷后的血糖水平;BCG 免疫促进Th1 型细胞反应,显著抑制2 型糖尿病小鼠Th2 型细胞因子的释放。结论:BCG 免疫可能通过抑制2 型糖尿病小鼠炎症因子的释放下调其血糖水平,有助于延缓糖尿病的发展进程。     

胸外科护理风险事件的原因分析与防范

风险管理是指对工作人员、患者、探视者可能产生伤害的潜在风险进行评估、识别并采取正确行动的过程[1]。胸外科病种多样,手术大,病情复杂多变,危重患者预后难以预料,是一个高风险的科室,护士长期处于高度紧张状态之下,临床风险事件易发生在护理工作中[2,3]。因此,了解胸外科护理风险事件的常见种类、风险事件产生的特点,对提高胸外科护士风险防范意识,保障患者医疗护理的安全,将起到积极作用。对2009年1月—2009年6月收治的254例患者护理风险事件的种类、发生的原因、处理对策等进行分析,报告如下。1临床资料回顾分析2009年1月—2009年6月收治的254例胸外科患者的临床资料,男169例,女85例,     

反流性食管炎、Barrett食管的食管动力学研究

目的 探讨反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)的动力学改变。方法 经内镜检查3 400例患者,分 RE、BE、对照组,进行症状调查、食管测压、食管24h pH检测,并行统计学分析。结果 RE与BE组间除吞咽不适外,烧心感、反酸及胸骨后疼痛的症状评分均为RE组大于BE组,且差异有显著性意义。部分RE、BE、对照组间食管运动功能比较,食管下括约肌静息压等差异均无显著性意义。食管24 h pH检测DeMeester评分、pH<4总时间、pH<4时间的百分比等 RE、BE组高于对照组,差异有显著性意义,但RE、BE组间差别无显著性意义。结论 食管反流症状与食管黏膜的内镜下表现不一致;食管组织化生与食管运动功能间无相关。     

陕西省农村义务教育阶段留守儿童早餐现状及影响因素分析

目的 了解陕西农村义务教育阶段留守儿童早餐现状,并分析相关影响因素,为修订营养改善相关国家政策、促进农村儿童身体健康提供参考。方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取2019年陕西省7个重点监测县/区,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式,在每种供餐模式学校中各随机选择2所小学、2所初中,调查对象为小学3年级至初中3年级学生,每个年级各选取1~2个班,保证每班人数约40名,男女基本均衡,实施现场问卷调查饮食行为。结果 55.8%的调查学生每天吃早餐,从不吃早餐的学生比例为6.42%。多因素分析显示住校、女生、小学4~6年级、陕北、父母双方都在外打工的留守儿童每天吃早餐的比例较高(P＜0.05)。每天从不吃早餐的留守儿童比例(4.97%)低于非留守儿童(8.58%)(χ²=26.16,P＜0.001)。早餐食物种类以主食(66.5%)、新鲜蔬菜(35.2%)、蛋类(34.9%)、奶类(29.1%)以及豆类(23.1%)占前5位;留守儿童早餐吃水果、豆类、肉类、和蛋类的比例分别为9.9%、21.6%、15.0%和33.7%,均低于非留守儿童(13.0%、25.3%、18.1%和36.9%)(P＜0.05)。结论 陕西农村义务教育阶段留守儿童的总体早餐频次以及食物结构合理性均低于非留守儿童,且住宿类型、性别、学段、地区以及父母外出打工类型均可影响留守儿童早餐行为。     

中青年妇女子宫全切术后性生活质量影响因素分析

目的 调查中青年妇女全子宫切除术后性生活质量,分析影响性生活质量的相关因素.方法 回顾性分析山西省肿瘤医院2009年11月至2011年11月子宫全切除术后199例患者,进行一般情况、术后日常生活情况及性生活质量方面随访调查,调查数据采用Stata 9.1统计分析软件,对影响患者性生活生存质量的相关性因素行Logistic回归分析.结果 患者年龄、职业、学历、术后时间、所患疾病及合并疾病对子宫全切术后患者的性生活质量具有一定的影响（均P＜ 0.05）.年龄在41 ～ 50岁和51～60岁患者生活质量的满意度显著高于年龄≤40岁患者（OR=3.8,95％CI.36～10.66; OR=3.6,95％CI 1.24～ 10.43）;服务行业患者、工人患者和自由职业者的满意度较农民患者均降低（OR=0.46,95％CI0.12～ 1.75;OR =0.75,95％CI0.27～2.12;OR=0.94,95％CI 0.45～ 1.98）;而行政工作者和知识分子的满意度提高（OR=1.11,95％CI 0.34 ～ 3.62;OR=1.33,95％CI 0.35 ～5.10）;把小学学历患者作为参照进行比较,除大专及其以上学历患者性生活质量的满意度高于小学学历患者外（OR=1.15,95％ CI0.43 ～ 3.04）,初中、高中和中专患者的满意度均降低（OR=0.98,95％CI 0.46 ～ 2.11;OR=0.63,95％CI0.26～ 1.54;OR=0.15,95％CI0.02 ～ 1.27）;手术后7～12个月、13 ～ 24个月、24个月以上患者较术后6个月内患者满意度提高（OR=1.94,95％CI 0.65～5.83; OR=6.32,95％CI 2.17 ～ 18.38; OR=8.47,95％CI 2.92～ 24.56,趋势P＜ 0.001）.结论 应重视术前术后相关知识的宣教,因人施教,让患者及其配偶掌握一定的女性生理常识,充分认识该术式对患者性生活的影响程度,对提升患者的自信心、改善患者性生活质量有积极意义.