盆腔炎的诊治

盆腔炎即女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症 ,是妇科的常见病 ,近年来发病率有逐年增高的趋势。根据起病情况分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。由于高效广谱抗生素的不断问世和应用 ,极大地提高了急性盆腔炎的疗效 ,缩短了病程 ,但慢性盆腔炎由于久治不愈 ,反复发作 ,仍是困扰着临床的急需解决的难题。1病原学引起盆腔炎的病原体可以单纯为需氧菌、厌氧菌或需氧菌与厌氧菌的混合感染 ,伴有或不伴有性传播疾病的病原体。需氧菌及兼性厌氧菌包括大肠杆菌、棒杆菌、链杆菌、肠球菌、葡萄球菌等 ;厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、脆…     

华工大67名校医心理测查结果分析

目的：了解华南理工大学校医工作者的心理健康状况。方法：应用心理健康测查表（MMH）调查了华工大67名校医。结果：心理问题检出率28.4％,其中较严重的神经症倾向16．4％;与高校教工比较,校医抑郁分值及抑郁症检出率有显著性差异。结论：校医自身要加强心理卫生修养,社会和高校管理者应重视校医心理健康问题,并建立良好的社会支持系统。     

慢性前列腺炎病原体检查及药敏分析

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)的病原体分布情况和耐药性特点,以及关注L型细菌感染引起的慢性前列腺炎,参考实验室的药物报告结合前列腺特殊的生理构造,正确使用抗生素提高临床治愈率.方法 对236例慢性前列腺炎患者用前列腺液常规细菌培养 药敏试验和L型细菌培养,同时进行角脲支原体,人型支原体及沙眼衣原体检测.结果 236例患者中,细菌感染引起疾病的占138例(其中L细菌感染5例),由支原体感染引起的29例,衣原体感染引起13例,由衣原体、支原体混合感染引起疾病的3例.结论 慢性前列腺炎病原体分布情况较复杂,临床试验表明细菌感染占58.4%,是主要的病原体,其中以血浆凝固酶阴性的葡萄球菌和肠杆菌科感染多见.由支原体,衣原体感染引发的CP也应得到足够的重视.开展L-型细菌培养鉴定对CP病原体检查是有重要意义的.药敏结果显示分离出的菌株普遍存在较高的耐药性,其中阳性球菌对万古霉素100%敏感,对利福平、复方新诺明、呋喃坦啶较敏感,阴性菌对泰能100%敏感,替卡西林/棒酸、优力欣、阿米卡星的敏感性较理想.因此通过实验室培养鉴定发现致病原,参考药敏报告结合前列腺特殊生理结构合理使用抗生素,是治疗CP取得较好疗效的关系.另外56例不明病原体的患者临床用药效果均不理想,有待进一步探究.     

脊柱骨巨细胞瘤的多层螺旋CT和MRI表现（附6例报告）

目的：明确脊柱骨巨细胞瘤的多层螺旋CT、MRI表现。方法：回顾性分析经病理证实的脊柱骨巨细胞瘤6例（男5例,女1例,年龄21～40岁,平均32岁）。6例CT检查,3例有MRI检查。结果：发生于胸椎3例,腰椎1例,骶椎2例。CT主要表现为膨胀性溶骨性破坏和较大软组织肿块;MRI表现T1加权成像为低等信号,T2加权成像为高低混杂信号特点,可显示瘤内坏死、囊变、出血等。结论：脊柱骨巨细胞瘤具有侵袭性强、生长活跃、易复发等特点,结合CT、MRI检查可对该病做出及时诊断,且对临床分期、手术方案制订及术后定期随访有重要价值。     

胸腺类癌伴发异位ACTH综合征1例

临床资料：患者，男性，42岁，因进行性皮肤变黑1余年，胸痛、全身浮肿8月，乏力5月加重于2007年8月入院。查体：皮肤散在分布色素斑，主要以颌面、手背、甲床处明显。伴双睑、双足及全身浮肿，满月脸，腹部脂肪增多。双肺呼吸音清晰，心无杂音。腹部肝脾未扪及，无移动浊音。实验窒检查：高尿钾、低血钾、中度贫血，血气分析示代谢性碱中毒。     

无排卵性功血50例治疗体会

功能失调性子宫出血(功血)是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而不伴有全身及内外生殖器官器质性病变.是妇科常见病,分为无排卵性和排卵性两类,其中以排卵性功血为多,占功血病人的85%.我院妇科自2003年1月至2004年6月共收治元排卵性功血50例,现将治疗体会总结如下.     

广州花都区1983例新生儿脐血α-地中海贫血筛查分析

目的 探讨新生儿α-地中海贫血的发生率和对新生儿脐血进行α-地中海贫血筛查的必要性.方法 对1983例在我院出生的新生儿脐血进行血红蛋白电泳分析,并对Hb区带进行定量扫描分析.结果 调查的1983例标本中,检出含HbBart＇s区带252例,阳性率l2.71%,其中静止型38例,标准型207例,HbH病4例,Bart＇s水肿胎儿3例,另检出5例慢速异常Hb.结论 采用血红蛋白电泳分析,根据HbBart＇s水平对新生儿脐血进行α-地中海贫血筛查,能初步对各型α-地中海贫血作出临床早期诊断,这对优生优育、提高人口素质具有重要的意义.     

腹腔镜下胆囊切除＋胆总管切开取石术83例的护理

目的 总结腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石的术前、术后护理经验.方法 回顾分析83例腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石术围术期护理方法.结果 83例手术病人经手术前术后护理未发生护理并发症,早期出院.结论 腹腔镜下胆囊切除,胆总管切开取石术创伤小、恢复快,但是术前、术后护理不能轻视,对确保手术顺利及康复有着重要意义.     

斑丘疹－水疤，并非都是水痘──手足口病误诊为水痘的教训

斑丘疹－水疤，并非都是水痘──手足口病误诊为水痘的教训幼儿园患儿１２例，年龄２～５岁。因发热，口腔、手、足出现疱疹２天于１９９３年１０月就诊。发病前２天出现发热、头痛、咳嗽，个别患儿出现颌下淋巴结肿大，继而出现口腔、手背、足背、跟部、膝、时等处斑丘疹...