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肝硬化在临床上十分常见,也是包括慢性HCV感染在内的多种慢性肝病的共同临床结局。在直接抗病毒药物(DAA)出现前,基于PEG-IFN及利巴韦林(RBV)的抗HCV治疗常由于肝硬化的存在而疗效不佳,甚至失代偿期肝硬化本身即是应用PEG-IFN治疗的绝对禁忌证。DAAs已逐渐成为临床治疗HCV感染的一线药物,大量研究显示DAAs用于HCV相关肝硬化患者的治疗具有良好的疗效及耐受度。一方面,DAAs治疗代偿期肝硬化患者的疗效及安全性均要优于PEG-IFN/RBV;另一方面,肝硬化失代偿患者也可耐受DAAs治疗,虽然获得的持续病毒学应答比例可能较普通患者更低,但是DAAs仍能使肝硬化失代偿患者在多方面获益。综述了DAAs用于治疗HCV相关肝硬化患者的最新研究,以求为临床诊治提供参考。 相似文献
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藿香正气散 首载于宋代设立的太平惠民药局所编著的中国第一部成药典《太平惠民和剂局方》,该书收载各地名医验方、秘方数百首,所载处方均是临床效果极佳的,可谓是“信手而拈皆效验”。 相似文献
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名称:画家村地点:通县张家湾瓜场村曾经:隋唐时京杭大运河开通,通县是运河起点,张家湾是漕运码头。至清末,此地成为慈禧太后的供果仓库所在地。形成:1996年,在798艺术区和宋庄的画家村还尚未成形壮大时,张家湾已经悄悄聚集了一些书画界的名流。最早是华敬俊先生希望找一处较为安静的画室,始在张家湾瓜场村建起中式院落。而后来自北京画院、中国书法家协会的几位书画名流更欣欣然毗邻而居,纷纷打造起自己的清雅画室。发起人:华敬俊(中国美术家协会会员,中国书法家协会会员,北京教育学院艺术系教授、副主任,北京书法家教学研究会秘书长,运河书画研究院顾问。) 相似文献
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目的观察行气散热奄包外敷联合肠梗阻颗粒灌肠治疗肝硬化失代偿期合并肠梗阻的临床疗效。方法将68例肝硬化失代偿期合并肠梗阻患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例采用西医常规治疗;治疗组34例在对照组治疗基础上予行气散热奄包外敷腹部,肠梗阻颗粒保留灌肠治疗。2组疗程均5 d。观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比的指标变化及腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数,并统计临床疗效。结果2组治疗后ALT、TBiL、WBC、中性粒细胞百分比均降低(P<0.05),PTA均升高(P<0.05),但治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数均较治疗前明显减少(P<0.05);治疗组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率76.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上采用行气散热奄包外敷联合肠梗阻颗粒灌肠治疗肝硬化失代偿期合并肠梗阻能改善患者肠梗阻症状,缓解病痛。 相似文献
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目的分析乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的腹水病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。
方法选取2010年1月至2017年12月成都市公共卫生临床医疗中心收治的762例乙型肝炎肝硬化并SBP患者,经患者同意后抽取腹水做病原学鉴定及药敏试验。
结果762例患者中,158例腹水培养结果显示病原菌阳性(阳性率为20.73%,158/762),共检出病原菌166株,除7例患者为复合菌感染,余151例(95.57%)均为单菌感染。166株病原菌中,革兰阳性菌98株(59.04%),革兰阴性菌59株(35.54%),真菌9株(5.42%),其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌共22株(13.25%)。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、科氏葡萄球菌及粪肠球菌为主,占革兰阳性杆菌的59.18%(58/98);对青霉素G、红霉素、克林霉素、苯唑西林及四环素耐药率最高,而对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,占革兰阴性杆菌的72.88%(43/59);对氨苄西林耐药率最高(62.79%),而对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0。
结论乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌为主,临床医生应根据腹水病原学鉴定及其药敏试验结果合理使用抗菌药物。 相似文献