人类胚胎干细胞研究应遵循伦理原则

干细胞的研究是当前生命科学的研究热点之一,提取人类的胚胎干细胞,结合现代生物医学和工程技术,有可能再造人体的各种组织和器官,从而使人类的病变或衰老的组织和器官得以修复或替代,以达到治疗癌症、糖尿病、心肌梗死、自身免疫疾病、神经退行性疾病(如帕金森病、老年性痴呆)等疑难性疾病的目的。人类胚胎干细胞,特别是克隆人类胚胎的研究所引发的伦理问题,也是当前争论的热点之一。人类胚胎干细胞研究的伦理争论焦点就在于胚胎是不是生命、是不是人,应不应该得到尊重的问题。     

人体实验的实施与伦理监督

人体实验(Human experimentation)是以健康人或病人作为受试对象,用人为的实验手段,有控制地对受试者进行观察和研究,以判断假说真理性的行为过程。 由于人与动物存在着差异,所以新的药物、新的诊治技术,虽经动物实验,仍需通过人体实验,以确保正式推广应用时对人体的安全性、有效性。因此,它对推动医学科学的发展和促进人类的健康具有重要意义。 一、人体实验的现状和矛盾     

点名手术急待规范

点名手术符合医学伦理学中尊重的原则和有利的原则 ,它不但受到了病人欢迎 ,而且也调动了医务人员的积极性。但是 ,随着点名手术的开展 ,由于病人对手术医生不够了解、医生受经济利益驱动、医生之间产生了矛盾等 ,使点名手术逐渐发生变形而改变了点名手术的初衷。为了维护患者的权益 ,使点名手术顺利而健康地开展 ,故而急待予以规范。作者针对目前点名手术中存在的问题 ,提出以下规范内容。第一 ,医院和病房必须公开所有手术医生的信息。病人点名手术的前提条件是医院要提供所有手术医生的有关信息 ,包括医生的照片、资历、职称、手术特长等…     

人类基因研究和应用中的伦理学问题

人类基因组序列“工作框架图”的绘制完成以及进一步地研究和应用,一方面将给人类带来巨大的利益,另一方面也会引发一系列的伦理、法律和社会问题,对人类基因研究和应用的伦理学问题进行了探讨,即在探讨它可能引发的伦理问题的基础上,提出了研究人员和医务人员应遵循的伦理原则。     

头胸导联心电图在老年Ⅲ、aVF异常Q波的鉴别作用

在nl、aVF出现Q波）0．04’、）R／4时,常报告为Ill、aVF异常Q波。给医生和患者带来一定的心理压力,难以处置。我们使用ML2000数字化全同步24道心电检测系统进行半年的ECG检测中,人选“头胸导联心电图学概论”讲座的各类病变心电图36例,其中60岁以上Ill、aVF异常Q波者6例。以HCECG判别仅2例为异常Q波,4例为假性Q波。与放射核素显影检测、冠脉造影或超声检查及临床征象一致。报告于后仅供参考。1资料例］男性,66岁,临床诊断：冠心病。常规心电图（RLECG）见Qlll时限＞0．04”、振幅0．smV、T波低平,Q。振幅占］／2～］…     

试论医生的职业精神

医生的职业精神是医学科学精神与医学人文精神的统一。这种精神的两个方面，既是相对独立，又是互相关联的。同时，它们又是由医生的职业认识和职业态度、职业情感和职业责任、职业理想和职业意志、职业良心和职业荣誉、职业作风和职业信念构成的，明确上述构成要素，有利于医生职业精神的培育。     

从"550万天价住院费"透视过度医疗

2005年11月21，中央电视台《新闻调查》栏目播出的报道《天价住院费》在社会上引起了轩然大波。报道称：2005年6月1日，因多脏器功能衰竭的74岁恶性淋巴瘤患翁辉．被送进哈尔滨医科大学第二附属医院的心内科重症监护室；于8月6日抢救无效在医院病逝。他住院67天，花费近140万元，另有400余万元自购药品。累计花费550余万元医疗费。目前卫生部调查组正在调查此事。[编按]     

头胸导联对急性高侧壁心肌梗死的诊断价值

目的 观察在对急性高侧壁心肌梗死心电图诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值.方法 对于60例健康人和40例经冠状动脉造影确诊的急性高侧壁心肌梗死患者,同步记录并分析常规导联心电图和头胸导联心电图.将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果相对照,并计算两种导联系统对急性高侧壁心肌梗死心电图诊断的符合率和假阳性率.结果 常规导联心电图对急性高侧壁心肌梗死的诊断符合率为90.0%(36/40)、假阳性率11.6%(7/60);而头胸导联心电图的诊断符合率为95.0%(38/40)、假阳性率0%(0/60).头胸导联诊断急性高侧壁心肌梗死的符合率高于常规导联,但差异无统计学意义(P>0 05);假阳性率低于常规导联,且差异有统计学意义(P<0 05).结论 头胸导联对急性高侧壁心肌梗死诊断的准确率与常规导联相仿,而较低的假阳性率优于常规导联.     

头胸导联与常规导联心电图对显性旁路定位诊断的比较

目的 观察在对预激综合征患者显性旁路定位诊断方面,头胸导联心电图是否具有与常规导联心电图一样的价值.方法 对于按标准预先筛选的预激综合征患者,同时记录常规心电图及头胸导联心电图各1份,由两位资深的电生理医生进行分析,对旁路作出定位诊断,而后由观察者将两种导联心电图的诊断结果与心内电生理检查的结果相对照,计算出两种导联心电图对旁路定位的准确率,并作X2检验,同时对两种导联心电图△波的大小进行比较.结果 本实验包括由全国12家大医院提供的符合入选标准的预激综合征患者58例.常规导联心电图的诊断准确率是86.2%(50/58),头胸导联心电图的准确率是84.4%(49/58),两者无统计学上的差异(P>0.05);头胸导联记录的△波都比对应常规导联的更为明显.结论 在对预激综合征患者显性旁路定位诊断方面,头胸导联心电图与常规心电图一样都具有较高的准确率.     

药物治疗的伦理原则与要求

药物治疗应遵循安全性、有效性、经济性和个体化的伦理原则。根据这些原则和联系目前的临床实践,在药物治疗中要求医务人员：熟悉药物的毒副作用,严密观察病人的用药反应;昼减少药物的数量或各类,合理进行配伍,选择合理的用药途径,减轻对平价的损害;坚持药物的查对制度,防范差错事故的发生。