经胸腹联合入路在严重胸腰椎爆裂骨折手术中的应用

目的 探讨经胸腹联合入路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 采用经胸腹联合入路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折12例,行椎体次全切除、脊髓减压、钛网支撑植骨重建前中柱并行内固定.结果 本组获随访5～21个月,植骨均获融合,固定节段椎体间生理曲度基本恢复正常,伤椎Cobb角矫正为14～30°,平均22.6°,椎管容积无明显丢失,患者神经功能均有不同程度的恢复.结论 经胸腹联合入路治疗胸腰椎爆裂骨折,入路简捷、减压彻底、暴露充分、植骨丰富融合率高、操作简单、椎体生理曲度恢复满意、固定坚强、最大限度保持脊柱的稳定性,后期疗效满意,值得推广.     

PFNA置入位点设计对股骨粗隆间骨折患者疗效及安全性的影响

目的 探讨不同置入位点对股骨粗隆间骨折(IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术有效性及安全性的影响.方法 回顾性分析2015年3月—2018年11月常州市金坛区人民医院收治IFF患者122例,男性85例,女性37例;年龄60～79岁,平均70.1岁.按手术方式不同分为定位点内移组(63例)和PFNA组(59例).PFNA组行传统PFNA进针点置入髓内钉,定位点内移组则由传统PFNA定位点内移0.5～0.8cm置入髓内钉.比较两组患者围手术期指标、髓内钉一次置入成功率、术中透视次数,随访6个月采用Harris髋关节功能评分评价两组患者髋关节功能,并记录并发症情况.结果 两组患者住院时间和首次负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05);定位点内移组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间均显著少于PFNA组[(63.55±17.81)min vs.(82.74±20.66)min、(41.22±12.69)mL vs.(63.58±14.59)mL、(5.13±1.77)次vs.(7.26±1.58)次、(4.12±1.33)个月vs.(5.14±1.27)个月,P<0.05].定位点内移组导针一次性置入成功率显著高于PFNA组(96.83％vs.84.75％),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者髋关节Harris评分优良率(93.65％vs.94.92％)比较差异无统计学意义(P>0.05).定位点内移组出现内固定物松动、断裂、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻、骨折移位等并发症比例与PFNA组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在PFNA术中将传统定位点内移0.5～0.8cm能够提高髓内钉一次性置入成功率,缩短手术时间,减少出血,避免术中多次透视,安全可靠.     

高压氧治疗血管性痴呆患者的疗效观察

探讨血管性痴呆患者的康复治疗方法及其疗效。将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38)，均接受常规神经内科药物治疗，治疗组同时接受高压氧治疗；采用长谷川痴呆量表(HDS)和临床记忆量表(MQ)评分进行功能评定。治疗组HDS、MQ与对照组相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。高压氧治疗能有效提高血管性痴呆患者的疗效。     

Heymann肾炎致病原受体相关蛋白cDNA分子克隆及其mRNA在肾小球上皮细胞的表达

Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎是一种用于人类膜性肾病的自身免疫病模型。ｇｐ３３０糖蛋白和４４ｋＤ受体相关蛋白（ＲＡＰ组成Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎抗原复合物（ＨＮＡＣ），被证明是ＨＮ的主要致病原。本研究中，我们用ＲＴ－ＰＣＲ技术，克隆了ＲＡＰ基因，用Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ技术克隆了ＲＡＰ羧基端１１８个氨基酸的基因，ＤＮＡ序列分析克隆基因与ＲＡＰ相同，原位杂交发现ＲＡＰｍＲＮＡ在肾小球上皮细胞表达。     

锁定接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析

目的:探讨锁定接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:分析2007年1月—2011年12月在江苏大学附属金坛医院骨科接受锁定接骨板内固定治疗的37例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。37例患者中男性20例,女性17例;年龄24～78岁,平均(40.7±15.8)岁。结果:本组患者随访时间为9～52个月,平均(24.6±11.3)个月;按Neer百分制评分标准,本组患者总优良率为89.2%。结论:锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折,具有固定可靠、骨折愈合率高等优点,且患者可在术后早期即行康复锻炼,有利于肩关节功能的恢复。     

妇科门诊就医患者体检知识知晓及患病情况的调查分析

目的了解妇科门诊患者的体检知识知晓情况和患病种类分布状况。方法对就诊的妇科门诊患者发放自填式问卷,调查体检知识认知情况;对妇科门诊日志所登记患者的初步诊断情况进行统计。结果全部知晓6项妇检知识者不足20%,单项最高者65.5%;慢性宫颈炎、阴道炎患者约占全部患者的40%,不同年龄妇女患妇科疾病患病情况差异具有显著性。结论妇科门诊就医患者妇检知识知晓较低,有必要促进健康教育活动,提高女性自我保健意识。不同年龄组女性患病种类不同。     

高压氧治疗脑损伤后综合征疗效观察

颅脑损伤后引起的头痛、头晕、失眠、健忘,情绪改变等脑功能障碍,临床常见,以往采用镇静剂、中药、针灸等,效果尚不满意。我院自1996-1997年间,采用高压氧治疗85例脑损伤后综合征病人,疗效显。现报道如下。     

血液灌流治疗重症肝炎25例临床分析

重症肝炎是临床常见的危重病，合并症多，死亡率高，常规药物治疗效果差。我们对25例重症肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用血液灌流治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。     

Clinical effect of hyperbaric mixed oxygen after replantation of severed finger

Background:Inrecentyears,successrateofreplantionofseveredfingerisincreasedeveryyearwithdevelopingoffibersurgery.Butpostoperativelocalvascularspasmandhypercoagula-bilityoftenleadstotheincidenceofthrombosisandcirculatorycrisisthatwereanimportantreasonleadingtooperationfailure.Objective:Toobservetheclinicaleffectofhyperbaricmixedoxygenadoptedafterreplantationofseveredfinger.Unit:FirstPeople'sHospitalofYanchengCitySubjects:48inpatientstransferredfromjuniorhospitalwereinvestigated,including36mal…     

逆转录病毒介导的人促红细胞生成素基因在淋巴细胞中的表达

本实验设计和构建了人促红细胞生成素（Epo）重组逆转录病毒载体（LXSN-Epo）,载体中小鼠白血病病毒长末端调控序列翻译调控人Epo基因的表达。通过重组逆转录病毒,将Epo基因转导到大鼠T和B淋巴细胞中,DNA-PCR分析证明带有人Epo基因的逆转录病毒已整合到T和B淋巴细胞基因中,RT-PCR分析显示了在两种细胞中均表达了 Epo mRNA。体外生物学活性测定显示,在转导的T淋巴细胞培养上清中Epo表达水平高达243mU/ml,在感染的B淋巴细胞培养上清中Epo活性达43mU/ml。在感染的B细胞中,Epo表达在mRNA和蛋白水平均证明了逆转录病毒能有效地和迅速地转导Epo基因到新培养的B细胞中,而不需要药物选择。这些研究开始了逆转录病毒介导的基因转移走向体内Epo基因治疗研究的过程。