CIK生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效观察

目的分析研究细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效。方法 40例乳腺癌合并恶性胸水患者,随机分为研究组和对照组,各20例,研究组患者采用CIK回输联合吉西他滨和顺铂(GP)化疗,对照组采用吉西他滨和顺铂进行化疗,观察两组化疗效果及化疗后副作用情况,并进行分析比较。结果研究组患者乳腺癌治疗总有效率100.0%和恶性胸水总有效率90.0%明显高于对照组60.0%和75.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ度副作用发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIK细胞回输联合吉西他滨和顺铂治疗乳腺癌合并恶性胸水临床效果良好,有效改善患者预后,毒副反应可耐受,值得临床推广采用。     

食管癌术后联合放化疗对淋巴细胞亚群的影响

目的探讨食管癌术后放化疗对患者细胞免疫的影响。方法应用流式细胞仪定量检测73例食管癌患者外周血淋巴细胞亚群,共获取术后不同时间点的139份血样。结果术后不同治疗方法对淋巴细胞亚群的绝对和相对定量结果均有影响。CD4+,CD8+T细胞绝对数各组均有统计学差异,术后间期延长的患者呈现更低的CD4/CD8。放疗组对CD3+,CD4+和CD8+绝对数有影响。CD4+T细胞随术后间期延长而降低,导致术后T细胞免疫功能失衡。结论术后联合治疗方式与CD4+T细胞相对定量相关,提示食管癌术后联合治疗可能选择性影响患者免疫功能。     

TPH2基因单核苷酸多态性与单相抑郁症及其症状表型的关联研究

[目的]探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁症及其症状表型的遗传关联性。[方法]提取197例单相抑郁症患者和225名健康对照者基因组DNA,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)扩增包括TPH2基因rs7305115位点的312bp基因组DNA片段及PCR产物直接测序。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定病例组症状表型。[结果]在第7外显子周围未发现其他的单核苷酸多态性。单相抑郁患者和健康对照者TPH2rs7305115基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P﹥0.05)。病例组中症状表型焦虑/躯体化、体重、日夜变化、迟缓、睡眠障碍在3种基因型间分布差异无统计学意义(P﹥0.05),而认知障碍和绝望感AA基因型与AG及GG基因型间差异均有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]TPH2基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁无明显关联,与认知障碍和绝望感可能相关。     

第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形治疗拇外翻术后疗效观察

对135例185足拇外翻曾先后采用 Keller 术、改良 McBride 术及第一蹠骨基底外侧楔形截骨术三种方法手术.经85足随访,认为第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形术效果优于 Keller 和 MeBride 术.我院自1963年～1987年共手术治疗135例185足拇外翻,曾先后采用 Keller 术、改     

肩胛骨骨折的分类及治疗方法的选择

目的探讨肩胛骨骨折(scapularfracture,SF)的分类和评价其对临床治疗方法选择的指导作用。方法回顾分析1998年1月～2004年1月收治的38例SF的临床资料。其中行X线检查38例,螺旋CT三维重建检查者12例。根据Hardegger和Miller的分型方法分别采用非手术和手术治疗。结果随访9～50个月。根据Rowe的疗效评价标准,非手术组20例,优良率为85%。手术组18例,优良率为77.8%。结论多数SF无需手术治疗,经短期制动及功能锻炼后即可获得满意疗效,但移位严重及浮肩损伤等应强调手术内固定。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的评价老年股骨颈骨折空心钉内固定预后的影响因素，内固定治疗老年股骨颈骨折的可行性。方法空心钉经皮手术内固定治疗老年股骨颈骨折62例，男25例，女37例，年龄60～85岁，平均68．65岁。无移位骨折（GardenⅠ、Ⅱ型）28例，移位骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）34例，随访时间8～74个月，平均36．4个月。观察内容包括受伤至手术的时间、移位程度、术后早期负重及与年龄的关系。结果无移位股骨颈骨折，骨折不愈合及股骨头缺血坏死发生率为0，移位骨折，不愈合及股骨头缺血坏死分别占8．82％（3／34）和14．71％（5／34）。伤后至手术时间超过3周，骨折不愈合的发生率增高至50％（1／2）。结论如术前能掌握好适应证，术后给予正确的康复指导，内固定治疗老年人股骨颈骨折大多数效果良好。     

髓内针改良内固定法治疗锁骨骨折32例观察

目的：改良锁骨中外段骨折髓内针内固定术式。方法：应用髓内针逆行穿针治疗锁骨中外段骨折32例。结果：32例均于6—8周达临床愈合，无关节僵硬。结论：该术式操作简单，髓内针不易松脱，可早期活动，疗效满意．     

AF钉治疗下胸椎、腰椎骨折

脊柱损伤是常见的损伤之一,其发生率占2．91％,而胸12-腰2水平占脊柱损伤的近50％,部分病例因脊髓、神经损伤引起严重残疾。随着内固定技术和内固定器械的发展,切开复位内固定是治疗不稳定胸腰椎骨折的有效方法。作就下胸椎、腰椎骨折应用AF钉固定情况进行总结讨论。     

营养与肿瘤表观遗传学关系的研究进展——DNA甲基化机制

DNA甲基化是目前研究最为深入的表观遗传学机制,在肿瘤细胞中基因组甲基化模式常常发生改变;作为甲基基团供体的营养素直接影响DNA甲基化的状况,与肿瘤的发生关系密切。作者着重阐述营养、甲基化和肿瘤三者的关系:描述甲基化和相关机制,探讨肿瘤在甲基化水平上发生、发展的分子机制,初步总结与甲基化相关的营养素在分子水平上对肿瘤发生、发展的影响机制,并在群体营养入水平上对肿瘤预防提出若干建议。     

Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折

笔者从 1 995年始用 Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料从 1 995年始应用 Richards钉板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折及粗隆下骨折 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 83岁 ,平均年龄 47岁。其中粗隆间粉碎性骨折 1 6例 ,按 Tronzo-Erans分型 [1]为 型 1 0例 , 型 4例 , 型 2例。粗隆下骨折 ,骨折距小转子 5cm以内 1 0例 ,全部病例取得随访 ,均获骨性愈合 ,尚无髋内翻及钉向外上方割开、穿破股骨头的并发症 (其中安装时出现轻度髋内翻 1例 ,但愈合后未再增大髋内翻角度 ) ,行走活动功能良好。手术…