产科的护理风险管控

目的:探讨产科的护理风险管控;方法:通过对我院产科2016年1月至2018年1月实施护理风险管控的活动,对诱发医疗风险的项目进行风险管控,制定相应的规范和流程,比较分析在实施前后产科护理风险管理的效果;结果:产科实施护理风险管控后,护理人员对护理安全,消毒隔离,护理文书书写的评分显著高于实施前,前后相比差异有统计学意义(P0.05);结论:产科护理风险管控能够规范护理人员护理工作行为,保证患者可以及时安全就医,其在临床护理应用效果非常明显,值得以后在临床方面应用推广。     

产前护理新模式对自然分娩以及产妇满意度的影响

目的:探讨产前护理新模式对自然分娩以及产妇满意度的影响;方法:选取2017年1月至2018年1月间我院收治的初产妇100例,随机分为对组和观察组,各50例。对照组产妇采用常规护理方式,观察组产妇采用新模式产科护理。比较两组产妇分娩方式及对护理过程的满意程度;结果:观察组患者的临床护理满意度,阴道分娩率以及阴道助产率均低于对照组,相比差异存在统计学意义(P0.05);结论:新模式的护理下,让选择自然分娩的人数增多,而且在一定程度上,将孕妇的生活品质也提高了,建议在临床实践上更多的使用。     

小儿川崎病的彩色多普勒超声表现 及对其短期随访结果分析

目的:探讨小儿川崎病的彩色多普勒超声表现及对其短期随访恢复期的变化特点。方法:选取佛山市三水区妇幼保健院2018年8月至2020年2月收治的川崎病患儿12例,在发病5~6 d内接受彩色多普勒超声检查,记录彩色多普勒超声表现及短期随访结果。结果:12例患儿经彩色多普勒超声检查显示,存在冠状动脉病变7例,阳性检出率为58.33%,其中冠状动脉瘤2例(左冠状动脉瘤1例,右冠状动脉瘤1例),冠状动脉扩张5例(左右冠状动脉均异常1例,单纯右冠脉主干异常1例,单纯左冠脉主干异常3例)。合并二尖瓣反流2例,心包积液1例,共占25.00%。于1~2周内复查,无冠状动脉病变者内膜回声较前光滑,冠脉未增宽;3~4周内复查,冠脉轻度扩张者开始恢复、回缩,冠状动脉瘤者回缩较困难。结论:彩色多普勒超声可有效检测小儿川崎病的心血管损害事件,川崎病冠状动脉扩张多数可短期恢复,大部分冠状动脉瘤改变短期内恢复较困难。     

单孔腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜阑尾切除术在临床中对阑尾炎的应用价值。方法：选取南雄市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 90 例阑尾炎患者,随机分为单孔组和常规组,各 45 例。单孔组行单孔腹腔镜阑尾切除术,常规组行三 孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的临床疗效。结果：单孔组患者的住院时间明显短于常规组,术后即刻、12 h、24 h, 的视觉模拟评分法（VAS）评分均显著低于常规组,术后切口美容总满意率高于常规组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：阑尾炎患者采用单孔腹腔镜阑尾切除术和三孔腹 腔镜阑尾切除术治疗均具有恢复快、创伤小优点,而单孔腹腔镜阑尾切除术具有更好地维护形体的效果。     

9133例孕中期羊水细胞染色体核型分析

目的分析胎儿染色体异常核型在各种产前诊断指征发生率以及相关因素,为临床遗传咨询提供一定参考。方法对9133例孕中期高危孕妇,在无菌条件下由B超定位行羊膜腔穿刺抽取羊水,培养羊水中胎儿脱落细胞,收获,G显带,进行染色体核型分析。结果在9133份产前诊断羊水样本中,产前诊断指针比例最高为高龄3762例(41.19%);其次为产筛高风险2864例(31.36%)。共检出异常核型479例,异常检出率为5.24%,其中数目异常340例,结构异常139例。数目异常21三体检出最多共189例,结构异常主要以易位和倒位为主。按不同产前诊断指征进行分组统计其异常率,高龄组为2.92%,产筛高风险组为3.21%,无创阳性组为65.38%,超声异常组为9.23%,不良孕产史组为8.44%。结论对具有产前诊断指征的高危孕妇行羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型分析,对预防缺陷儿出生具有重要意义。     

预防老年住院患者跌倒的新进展

国内每年有三分之一65岁以上的老年人、二分之一80岁以上的老年人经历过跌倒事件[1].在美国,由于跌倒致死亡已成为70岁以上老人死亡的第6位原因[2].尽管每年有很多预防跌倒的研究陆续发表,但跌倒仍然是困扰医院护士的主要问题之一.世界上很多国家已把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标[1].本文根据国内外研究现状,从跌倒危险因素、跌倒高危人群评估及预防跌倒的干预措施等方面作论述.     

内科护理学形成性评价体系的构建与应用

目的 探索构建与应用基于工作任务的内科护理学形成性评价体系,对高职护理专业学生学习效果和教学质量的影响.方法 高职护理专业2009届4个班级,随机抽取2个班为实验组(101人),另2个班设为对照组(102人),实验组采用在调研专业工作任务的基础上构建与运用形成性评价体系等教学改革；对照组按传统教学流程组织教学和教学评价.结果 课程期末考试成绩实验组优于对照组(P＜0.05)；学生评价教学12个指标中,10个指标实验组优于对照组(P＜0.05)；行业教师评价教学13个指标中,11个指标实验组优于对照组(P＜0.05).结论 内科护理学教学过程中构建和应用基于工作任务的形成性评价体系,有利于提高学生学习效果和专业能力.     

一起不合格水源引起的伤寒暴发疫情调查分析

目的分析本次伤寒暴发的原因及危险因素,为今后防治此类型伤寒及其他肠道传染病提供有益借鉴。方法采用实地调查、采样检测及描述性流行病学方法。结果 2012年11月30日-2013年1月1日共计发生18例伤寒实验室确诊病例,疫情发生前水源水、出厂水和用户末梢水细菌总数和大肠菌群不同程度超标。结论使用不合格水源是引起此起伤寒疫情暴发的原因,通过现场流行病学调查、更改源水、加强水质消毒与监测和传染源管理等综合防控措施,伤寒疫情得到有效控制。     

冠心病患者血清心肌肌钙蛋白I自身抗体检测的意义

摘要：目的：观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血清心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）自身抗体的阳性率和临床意义。 方法：病例对照研究。收集2015年9月至2016年5月南京大学医学院附属鼓楼医院心内科CHD患者200例和健康体检者200例,用间接ELISA法检测抗cTnI自身抗体（anti-cardiac troponin I antibodies,anti-cTnI）,并分析其一般资料、相关临床生化指标和冠脉血管病变情况。 结果：CHD患者anti-cTnI阳性率10.5%（21/200）,健康体检者阳性率为2.0%（4/200）,CHD患者高于健康体检者（P＜0.01）;根据抗体检测结果将研究对象分为冠心病患者抗体阳性组,冠心病患者抗体阴性组和健康对照者抗体阳性组。冠心病患者抗体阳性组中位年龄、Glu水平高于健康对照者抗体阳性组（P均＜0.05）,HDL-C、apoAⅠ水平低于健康对照者抗体阳性组（P均＜0.01）;CHD患者抗体阳性组中位年龄与Gensini评分高于抗体阴性组,而HDL-C水平低于抗体阴性者（P均＜0.05）。 结论：Anti-cTnI更可能出现在年龄较高且冠脉狭窄病变较严重的冠心病患者中,血清低HDL-C和apoAⅠ水平可能与anti-cTnI产生有关。     

老年住院病人跌倒的相关因素分析及防范对策

目前，世界正面临着老龄化的严峻挑战，整个国际社会都在关注老龄化问题。在美国，由于跌倒致死已成为70岁以上老人死亡的第6位原因。鉴于此，世界上很多国家已经把住院病人跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标。现将老年住院病人跌倒的相关因素及防范对策总结如下。