非霍奇金淋巴瘤细胞白血病1例

1病例介绍　患者,女性,63岁,因腹胀、乏力1月余,反复上腹部疼痛1周入院.患者于1月前无明原因逐渐感到腹胀、精神萎靡、食欲减退、多汗,未作任何诊治.     

门诊患者及家属同时接受健康宣教对肺结核患者的影响

目的分析对肺结核患者以及家属实施健康宣教对患者病情改善的效果。方法选取我院2016年12月—2017年12月所收治的肺结核患者120例,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各60例,参照组患者给予常规健康宣教,研究组对患者和家属同时进行健康宣教,对比两组干预后生活质量、心理状态、肺结核知识掌握情况。结果对比两组患者护理前后生活质量与心理状态,研究组与参照组护理前对比差异无统计学意义(P 0.05),护理后研究组均高于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。对比两组患者肺结核知识掌握情况,研究组患者各项评分均高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肺结核患者以及家属进行健康宣教,对改善患者生活质量以及心理状态具有显著效果。     

品管圈活动在减少病区药房调剂差错件数中的应用

目的：通过品管圈活动,减少病区药房调剂差错件数,降低患者用药风险。方法将品管圈方法应用到病区药房发药中,分析病区药房调剂差错的主要原因,拟定相应对策并实施,对实施结果进行评价与讨论。结果该院病区药房发药差错件数由每周41．33件降至每周18件,改善幅度达56．45％。结论品管圈活动对于发现和解决病区药房调剂差错有效。通过开展品管圈活动可减少病区药房调剂差错件数,提高药学部对临床的服务水平,同时可提高药师团队解决实际问题的能力与团队协作能力。     

肺炎支原体感染致多脏器功能损害86例临床分析

在小儿呼吸道感染疾病中，肺炎支原体（MP）是较重要的病原微生物。2004年9月-2006年4月，我们对86例MP感染患儿进行多脏器功能检测，发现肺、心、脑、肝、胰腺、肾、胃肠道、血液等各重要脏器均可有不同程度损害。现报告分析如下。     

136例新生儿脑积水临床分析

目的：探讨新生儿脑积水的临床特点。方法：应用儿科住院病历检索系统,检索2013年6月至2018年6月在重庆医科大学附属儿童医院新生儿科确诊的脑积水患儿136例,分为早产儿组78例和足月儿组58例。对两组患儿的临床特点、病因构成、治疗等进行回顾性分析。结果：早产儿组的颅内出血、新生儿窒息及凝血功能障碍发生率均高于足月儿组,而颅内感染、痫性发作发生率均低于足月儿组（P均<0.05）;两组在重度窒息、脑积水严重程度方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：颅内出血是新生儿脑积水的首要病因,尤其早产儿更容易发生颅内出血、窒息、凝血功能障碍等,而在足月儿中还需警惕颅内感染。此外,应积极处理重度脑积水,以减轻其对神经系统发育产生的不良影响     

幼儿肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤超声表现1例

患儿男,3岁7个月。因腹痛、腹部触及一包块入院。查体：触诊包块质硬,无明显压痛,活动度较大,随患儿体位改变可由右腹部移至左腹部。入院行 CT 检查示：右上腹部实性占位。超声表现：右中上腹测及一范围约6.7 cm×5.3 cm×5.0 cm的实性低回声团块,边界清晰,呈分叶状,回声不均质,以低回声为主,团块中心呈“麻团”样中低回声并向其左侧延续为长约2.0 cm、宽约1.0 cm的中等回声条带状结构,条带状结构呈蒂状与腹腔肠系膜相连,相连肠系膜增厚。彩色多普勒血流显像示蒂内较丰富的动静脉血流信号,为源自肠系膜的动静脉小血管,团块内可测及点状、条状血流信号。动态观察团块随腹腔肠管蠕动及体位改变而移动,可由右中腹移至左下腹。增厚肠系膜内可见多个肿大淋巴结回声,较大者约1.0 cm×0.6 cm,边界清,内回声均质。上腹部肠管受压移位,肠管蠕动正常,无扩张、积液征象。腹腔肠间隙测及少量游离性液性无回声区,内透声可。超声提示：①肠系膜实性占位性病变;②腹腔积液(少量)(图1~3)。手术所见：距屈氏韧带约100 cm 处小肠系膜有一实性占位,形态不规则,呈分叶状,约8 cm×6 cm×6 cm,包块基底部与肠系膜相连,沿包块基底切断肠系膜切除包块,肠系膜根部有多个肿大淋巴结,游离取出肠系膜根部肿大淋巴结。免疫组化：ALK (+),Vimentin (+),actin (-), desmin(部分+),bcl-2(-),S-100(-),Ki-67(阳性率<10%)。病理诊断：炎性肌纤维母细胞瘤。     

急性异烟肼中毒患者的抢救护理

异烟肼是抗结核病的特效药之一,对人体具有一定毒性。一次吞服大量异烟肼的患者,30min后即出现中毒症状。轻者有头痛眩晕、恶心呕吐、视物模糊、兴奋、出汗、四肢麻木刺痛、反射亢进;重者可发生昏迷、眼球震     

晚期肿瘤化疗的近期临床疗效与生命质量评价

在肿瘤的治疗选择中,晚期肿瘤往往采取的是姑息性治疗,包括姑息性的手术、放疗及化疗,以及对症治疗、中医中药治疗、营养支持等。我们自2004年3月至2005年10月对晚期肿瘤患者除了采取常规的对症支持治疗外,给予一定剂量的化疗,目的是控制局部肿瘤,提高患者的生活质量,延长患者的生命。一、资料与方法1.一般资料:本组32例,男24例,女8例。年龄24~82岁,中位年龄64岁,平均58.9岁。肿瘤类型及转移部位如表1。32例患者均经病理学或细胞学确诊,或肝癌经影像学、酶学诊断。Karnofsky评分60分以上,或ECOG评分0~2分,无严重的心、肝、肾及血液系统疾…