清肺化痰糖浆治疗肺炎支原体感染所致小儿哮喘70例临床观察

目的探讨清肺化痰糖浆对肺炎支原体感染所致小儿哮喘的疗效。方法将70例肺炎支原体感染所致小儿哮喘随机分为两组,观察组32例,予静滴红霉素、口服清肺化痰糖浆;对照组38例,仅静滴红霉素。10d后比较两组疗效,并观察两组患儿治疗前后外周血嗜酸性细胞计数、嗜酸性细胞阳离子蛋白、血清IgE及肺功能变化。结果观察组控制满意度、总有效率、肺功能改善均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后嗜酸性细胞阳离子蛋白低于治疗前,其差异有统计学意义(P0.05)。结论清肺化痰糖浆与西药合用能明显降低患儿血清嗜酸性细胞阳离子蛋白、血清IgE含量水平,改善患儿肺功能,是治疗肺炎支原体感染所致小儿哮喘的较佳治疗方案。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证的临床疗效观察

目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证中的临床疗效。方法 纳入2019年4月—2021年4月就诊于潍坊市妇幼保健院的80例多发性抽动症心肝火旺证患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服硫必利治疗;观察组给予中药治疗,两组均治疗12周。分别于治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）和中医证候积分变化进行评价,比较两组间的治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗12周后,两组患儿YGTSS评分和中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组总体有效率与观察组总体有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的不良反应发生率低于对照组患儿不良反应发生率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗多发性抽动症心肝火旺证患儿临床效果确切,与口服硫必利相当,且不良反应少。     

参麦注射液联合洛伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察参脉注射液联合洛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及预后.方法 将90例病人随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液100 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,2周后停用;联合应用洛伐他汀20 mg,每晚1次,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.89%、60.00%,明显优于对照组的64.44% 、42.22%(P<0.05).结论 参脉注射液联合洛伐他汀治疗CHF疗效肯定,并能明显改善病人的预后.     

血栓通注射液与低分子肝素钙联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察血栓通注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例病人随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗,治疗组在上述治疗的基础上,加用血栓通治疗。观察治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间、24h Holter缺血总时间等变化。结果治疗组总有效率为94%,优于对照组的86%（P〈0.05）,且治疗组在心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间及24h Holter缺血总时间改善方面优于对照组（P〈0.05）。结论血栓通联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

中药联用外治法治疗儿童腺样体肥大临床疗效

目的:探究散结化痰缩腺方联用外治法治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:选取符合标准的90例儿童腺样体肥大病例随机分为对照组(内服孟鲁司特钠)、中药内治组(内服散结化痰缩腺方)、内外合治组(内服散结化痰缩腺方+穴位按摩),每组各30例,疗程为2月。结果:疾病总疗效、中医证候疗效比较,内外合治组均明显优于对照组(P<0.01),中医内治组均优于对照组(P<0.05)。主要症状积分(鼻塞程度、打鼾程度、张口呼吸、睡眠质量)治疗后均明显优于治疗前(P<0.01),且治疗后内外合治组、中医内治组各主症均明显优于对照组(P<0.01)。各组次要症状积分治疗前后均有统计学差异(P<0.05)。在鼻流涕、腺样体面容方面,内外合治组明显优于对照组(P<0.01)。在盗汗自汗、感冒次数、中耳炎次数方面,内外合治组优于对照组(P<0.05)。在鼻流涕方面,中医内治组明显优于对照组(P<0.01)。在盗汗自汗、感冒次数方面,中医内治组优于对照组(P<0.05)。在腺样体面容方面,内外合治组优于中医内治组(P<0.05)。腺样体大小与症状总积分正相关(P<0.05),症状总积分与生活质量总积分均正相关(P<0.05)。结论:散结化痰缩腺方结合穴位按摩操内外合治能提高儿童腺样体肥大的临床疗效,明显改善患儿的生活质量,其疗效优于西药组。     

护理风险常见原因分析及对策

近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大。医护人员应增强法制观念,树立正确、积极的护理风险意识,做到最大制度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为患者服务。现将护理风险常见原因分析及对策报告如下。1产生护理风险的原因1.1服务对象随着我国社会经济的发展,人们物质生活水平的提高,维护自身权益的意识明显增强。在就医中,医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法,现在可能会被患者及其家属看作侵权行为,例如未经患者同意带实习生进入产房等。1.2护患矛盾社会…     

运用“肺藏魄”理论指导小儿湿疹的外治

小儿湿疹发病呈上升趋势。认为肺主气，司呼吸，肺藏气，气舍魄，肺魄伤，气机升降失调，魄失所藏，其病机在于“五神紊乱，五脏气机功能失调”，使得气血不能有效充养机体所致，湿疹病位早期主要在心、脾、肺，后期累积肝、肾。治疗多采用内治与外治相结合，本文旨在运用“肺藏魄”理论指导湿疹的外治，以达到五神调控有度，脏腑功能协调，气血运行通畅、滋养有方，肌体处于“阴平阳秘”的平衡状态。     

中药贴片经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎

<正>支气管肺炎是儿科常见病,病情多变,并发症多,病死率位于儿科疾病的首位。近年来,为了缩短治疗周期,减少并发症,降低治疗费用,笔者在常规治疗的基础上,采用中药经皮给药方法辅助治疗小儿肺炎,现报告如下。     

婴幼儿糖尿病酮症酸中毒合并肺透明膜改变二例

小婴儿 1型糖尿病较少 ,儿科临床医生多缺乏诊断和治疗经验 ,往往因延误诊断和处理不当而加重病情 ,如因脱水酸中毒给输入含糖液而加重了病情 ,或因纠正酸中毒和对血糖水平很高的小婴儿治疗过于积极 [胰岛素小剂量持续静点 ,1岁以下婴儿用量应为 0 .0 5 U/ (kg· h) ],使血糖急剧下降 ,或纠正酸中毒用 5 %碳酸氢钠直接滴入 ,用量过急过大易造成碱中毒和脑内酸中毒进一步加重而死亡。对于病情极为严重者抢救治疗应缓慢细致。多次评估血糖、电解质和血气 ,均使其缓慢纠正并恢复 ,反而较容易抢救生命。本期发表 2例婴儿糖尿病酮症酸中毒死亡病例 ,希望吸取教训并引起临床对小婴儿糖尿病诊断和治疗的重视。