反式二羟环氧苯并芘对人支气管上皮细胞中HER2/neu基因表达的影响

目的探讨环境致癌物苯并(a)芘代谢物反式二羟环氧苯并芘(BPDE)对人支气管上皮细胞HER2/neu基因表达的影响。方法利用半定量RT-PCR、SYBR GreenI实时定量RT-PCR(QRT-PCR)、Western blot及免疫细胞化学方法分别检测经2.0μmol/L反式BPDE诱发人支气管上皮细胞恶性转化细胞(16HBE-T)与对照DMSO溶剂组未恶性转化细胞(16HBE-N)之间HER2/neu基因mRNA和蛋白表达水平的差异,及两组细胞内HER2/neu蛋白表达定位分析。结果经几种不同方法检测反式BPDE恶性转化人支气管上皮细胞中HER2/neu基因mRNA和蛋白水平都比对照溶剂组细胞(16HBE-N)表达显著升高(P<0.05)。HER2/neu蛋白定位在胞膜。结论反式BPDE诱发人支气管上皮细胞恶性转化存在HER2/neu表达增高,其可能与原癌基因HER2/neu被激活作用有关。     

冻干幅照同种异体牙移植的护理

同种异体牙移植,是采用同种异体健康完整的离体牙,经冻干、幅照、去抗原等处理后,移植于另一个人的牙植窝内。 异体牙移植属同种异体组织,器管移植范畴。由于人体细胞对外来物质具有高度分辩识别能力——免疫排斥反应。因此,这种异体组织、器管免疫排斥反应是异体牙移植的重要失败原因。 一九八八年以来,我科开展了冻干、幅照同种异体牙移植的治疗,现谈谈对此类病人的护理体会。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖及正常体重人群血清瘦素水平的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、肥胖和正常体重人群的血清瘦素水平。方法:将经PSG检测的患者分为OSAHS组(53例)和单纯肥胖组(41例),另选正常体重者(正常体重组)62例,用放射免疫法测定3组的血清瘦素水平,同时测量每例受检者的身高、体重、颈围、腰围和臀围。结果:①无论男性还是女性,OSAHS组和单纯肥胖组的血清瘦素水平均比正常体重组高(均P<0.05);OSAHS组血清瘦素水平[男(8.06±2.58)μg/L,女(12.83±2.67μg/L)]均高于单纯肥胖组[男(5.75±1.27)μg/L,女(9.83±1.99μg/L)](均P<0.05)。②单纯肥胖组及OSAHS组血清瘦素水平分别与体质指数(BMI)呈显著正相关(均P<0.01),OSAHS组血清瘦素水平与AHI、颈围及腰臀围比(WHR)也呈显著正相关(均P<0.01)。结论:单纯性肥胖患者血清瘦素水平升高与机体内发生瘦素抵抗有关;OSAHS患者的血清瘦素水平与AHI呈正相关,说明OSAHS本身可能是引起血清瘦素升高的因素之一,瘦素可能有兴奋呼吸中枢的作用。     

阴式超声引导下减胎术成功治疗冻融胚胎移植后宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠1例及文献复习

宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠(heterotopic cesarean scar pregnancy,HCSP)在自然妊娠时极其罕见。随着我国剖宫产率的增加、"二孩"政策的实施以及辅助生殖技术的发展,HCSP时有发生,多数为个案报道[1-2]。瘢痕妊娠本身就是高危妊娠,是剖宫产后的远期并发症,发生率为0.045%,处理不及时可能导致瘢痕处破裂大出血危及生命。当合并宫内妊娠时,更是威胁到宫内胚胎的安危,如何选择安全有效的方法,既能终止瘢痕妊娠,又能保留宫内妊娠,对妇产科医生来说是很大的挑战。我院采用经阴道B超引导下选择性减胎术成功治疗1例宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠,宫内妊娠继续并足月剖宫产一女婴,现报道如下,并结合文献进行分析,旨在为临床提供参考。     

生殖相关疾病与膳食炎症指数关系的研究进展

炎症参与了多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等多种疾病的发生、发展,同时也可影响男性生殖功能。饮食在调节慢性炎症中发挥重要作用。膳食炎症指数（dietary inflammation index,DII）是一种新的临床膳食评估工具,将饮食分为促炎饮食和抗炎饮食,用于评估个人膳食整体的炎症潜力。研究显示,促炎饮食与生殖相关疾病的发生风险增加有关,抗炎饮食则与生殖相关疾病的发生风险降低有关。促炎饮食及其组分可升高机体内的炎症水平,促使慢性子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、卵巢癌及子宫内膜癌等多种疾病的发生,也可对男性精子浓度和总活力等产生影响,从而导致不孕不育。综述DII与生殖相关疾病的关系和临床机制,并从疾病的预防和控制方面提出饮食建议,以期为临床治疗和护理提供参考。     

择时受孕话优生

对一个孩子的生命来讲,不外乎智力与体质两个方面,而智力与体质的好差,除了与先天遗传和后天的教育、锻炼、营养、环境有直接关系外,与父母的受孕时节、年龄、健康因素也有很大关系。对于准备作爸爸、妈妈的每对夫妇来说,要做到优生,就必须从怀孕时做起。为未来的宝宝选择最佳受孕、问世时机。 蜜月与受孕 蜜月受孕不利于优生。因为男女青年结婚,置家具、买衣物,邀请亲朋好友,     

市场经济下乡镇卫生院的发展与农村社区卫生服务

乡镇卫生院是我国农村基层卫生机构 ,它直接向所在社区群众提供医疗、卫生防疫、保健、康复、计划生育指导、爱国卫生、地方病防治等卫生服务。同时 ,受当地政府的委托 ,负责本地区的卫生行政管理工作 ,对村卫生组织及个体诊所进行卫生行政管理和技术指导。因此 ,乡镇卫生院的建设和管理 ,直接关系到农村卫生事业的发展 ,对改善农村卫生状况 ,解决农村的医疗保健 ,保护农村经济发展起着重要作用。在 2 0 0 2年我们医学院河姆渡分队在余姚市河姆渡镇农村进行了建立个人健康档案的活动 ,并对河姆渡镇卫生院进行了参观和考察 ,对在当前形态下 ,…     

线粒体DNA突变合并肾脏损害

目的:探讨3例线粒体病合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点及预后. 方法:2011年5月至2012年9月在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所住院的CKD患者中共3例经线粒体DNA(mtDNA)基因检测确诊线粒体病,分析其肾外受累及肾脏损害的临床表现和肾活检病理特点,并观察其预后. 结果:(1)3例患者中2例青少年(14岁),另1例30岁,全部患者均消瘦(体质量指数13 ～ 17 kg/m2).例1生长发育迟缓,例3为早产儿.例1、例2有糖尿病家族史,例2有尿毒症家族史.(2)3例患者病程3～7月,临床均表现为水肿、蛋白尿和胱抑素C增高,肾小管损伤明显,均无高血压和镜下血尿.例1和例3组织学示局灶节段性肾小球硬化(FSGS),例2肾小球轻度系膜增生伴小动脉节段透明变性.(3)3例患者中糖尿病(2例)、高乳酸血症(2例)、听力消失或下降(3例)、癫痫发作(1例)、脑梗塞(1例)、智力障碍(2例)、视野缺失(1例),心律失常(1例).(4)3例患者均经基因测序并证实mtDNA 3243 A＞G突变位点,例2母亲和弟弟也检出与患者相同突变位点.(5)经治疗3例均停免疫抑制剂,补充辅酶Q10和左卡尼汀等治疗,蛋白尿部分缓解,血清肌酐稳定. 结论:本文首次在国内报道3例伴肾脏损害的线粒体病患者,提示这类患者并非罕见,临床除肾脏受累外均伴明显的心脏和中枢神经系统损害.临床医师应加强对此类疾病的认识.     

系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果

目的探讨系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月我院收治的82例进行膝前交叉韧带重建术后的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者术后给予一般的康复训练,研究组患者在对照组的基础上加入本体感觉强化训练。在术后6个月比较两组患者患膝和健膝关节位置重现偏差与本体感觉恢复效果。结果两组患者健侧膝比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组患侧膝的总平均偏差明显好于对照组(P <0. 05);在患者的本体感觉恢复程度上研究组同样好于对照组(P <0. 05)。结论前交叉韧带重建术后运用强化本体感觉训练能尽快使患者的下肢功能恢复,可以加快患者自主行走这一目标的实现,值得临床推广应用。