西藏乡镇卫生院人员培训效果调查分析

目的:分析评估2014—2015年期间西藏乡镇卫生院人员培训的效果,以便改进未来的培训方式、方法和内容,从而提高乡镇卫生院人员的培训效果。方法:自制问卷,开展现场问卷调查和访谈,利用Epi Data 3.1和SPSS 13.0对现场收集数据进行分析。结果:本轮培训对西藏乡镇卫生院学员个人的知识与技能、态度与行为,以及乡镇卫生院的综合能力提升产生了积极作用。结论:为加强西藏乡镇一级卫生服务的能力,需要持续开展符合需求、理论结合实际、期限适宜的培训。     

高原地区表观健康成人糖化血清清蛋白参考范围的研究

目的探讨酶法检测糖化血清清蛋白(GA)在高原地区表观健康成人的参考范围。方法根据入选标准选取526例志愿者纳入试验,检测入选志愿者的GA,并统计分析试验结果。结果523例志愿者的GA水平呈正态分布,GA水平为8.88%~17.06%,平均水平为12.71%±1.34%。取95%置信区间为参考范围即10.08%~15.34%。GA水平与年龄呈正相关,年龄越高,GA水平越高。女性GA水平高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。汉族与藏族人群之间GA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高原地区表观健康成人GA参考范围为10.08%~15.34%。     

斑蝥提取物通过细胞周期G2/M期阻滞诱导人胆管细胞癌QBC939细胞凋亡

目的:研究斑蝥提取物(cantharis extract,CTE)体外诱导人胆管癌QBC939细胞凋亡作用及其对细胞周期分布的影响。方法:体外培养人胆管细胞癌QBC939细胞,CTE作用于QBC939细胞48小时,利用CCK-8法检测QBC939细胞增殖率并计算半数抑制浓度(IC50);光学显微镜下观察细胞形态的改变;AnnexinⅤ/PI双染法检测细胞凋亡情况;用PI染色检测对QBC939细胞周期分布的影响;Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白及细胞周期相关蛋白表达变化。结果:CTE显著抑制QBC939细胞增殖,呈浓度及时间依赖性,处理48小时的IC50为4.16μg/ml。经光学显微镜下观察可见随着药物浓度增加,细胞密度减少,游离变圆的细胞明显增多。AnnexinⅤ/PI双染流式凋亡检测示,随着药物浓度的增加,凋亡细胞数量逐渐增加,药物处理组(1.25μg/ml、2.5μg/ml、5.0μg/ml)的细胞凋亡率分别为(9.52±1.01)%、(15.62±1.88)%、(46.03±4.88)%,与对照组(4.59±0.43)%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PI检测细胞周期示,CTE能将QBC939细胞周期阻滞在G2/M期,随药物浓度增加而增加,G2/M期细胞比例逐渐增加,与对照组比较差异有统计学意义,而G1期细胞比例逐渐减少。Western blot检测示,CTE处理组细胞增殖相关蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)表达降低,相对蛋白表达量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Bcl-2家族蛋白Bax和Bid表达增加,而Bcl-2、Mcl-1表达降低,抑制凋亡蛋白家族蛋白Survivin表达显著下降,凋亡相关蛋白半胱氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)表达下降,与对照组比较CTE处理组上述相对蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05);CTE处理组细胞周期相关蛋白Chk1表达无显著改变,相对蛋白表达量与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),磷酸化的Chk1蛋白及p53蛋白表达逐渐增加,相对蛋白表达量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTE显著抑制QBC939细胞增殖,诱导QBC939细胞凋亡,其可能机制与CTE调节凋亡相关蛋白表达,同时调节肿瘤细胞周期相关。     

左旋肉碱在早产儿脂肪代谢及生长发育中的应用

早产儿是指在胎龄未满37周的活产婴儿,也被称为未成熟儿。早产儿出生后头围多不超过33 cm,体质量不超过2 500 g,各器官、系统功能及外界适应能力较足月婴儿差,易引发多种并发症,影响生长发育或导致早夭。引发早产儿并发症或早夭的危险因素主要体现在以下方面：（1）体温调节能力较差,且早产儿肌肉少,肌肉张力低.     

牙科用合金

目前适用于口腔医疗方面的合金种类极多,其组成大致区分为贵金属合金(银合金、金合金),一般金属合金(钴—铬系合金、镍—铬系合金、不锈钢等)以及牙科用汞合金(银—锡—汞系合金)。欧美多使用金合金和钴—铬系合金,在日本由于保健的限制,多使用银合金。特别是低开的金合金,仅用于保健。表1表示了日本工业标准(JIS),制定了铸造用14开金合金的标准,并参考了美国牙科医师会标准(ADAS)所列的合金名称(表2)。     

高原红细胞增多症患者血细胞中IL-6的研究

由于藏、汉两族高原红细胞增多症 (ＨＡＰＣ)患者血浆中的ＩＬ 6的含量较健康人大幅度增高 ,我们利用激光共聚焦显微镜技术 (ＣｏｎｆｏｃａｌＬａｓｅｒＳｃａｎｎｉｎｇＭｉｃｒｏｓｃｏｐｙ ,ＣＬＳＭ)对ＨＡＰＣ患者ＩＬ 6进行了细胞原位定位和定量分析 ,以探讨ＩＬ 6在ＨＡＰＣ发病过程中可能的作用机制。对象和方法1　对象　我们对来自海拔 3 6 5 8ｍ的拉萨和海拔 45 0 0ｍ的那曲地区的 99名志愿者进行胸部Ｘ线、心电图和各项临床生化指标进行了检测。排除与心、肺、肝、肾等有关的继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症患者 ,按ＨＡ…     

新冠肺炎疫情防控期间急诊腹部多发伤一体化救治管理及对策

探讨新型冠状病毒肺炎（NCP）疫情期间急诊科接诊腹部多发伤的安全防护管理及高效救治流程及对策。制定规划急诊科安全防护管理方案及腹部多发伤一体化救治方案,制定急诊科疫情防控标准管理流程及腹部多发伤一体化救治管理流程,在把好预防NCP“四个安全防护管理环节”上,做到确保病区安全,避免院内交叉感染的发生;通过实施以上救治措施,提高了救治效果、降低了死亡率。按照全防护管理流程及腹部多发伤一体化救治管理流程保证了NCP疫情期间急诊科病区安全、医护人员安全、患者和陪护家属安全,无疫情不良事件发生,同时显著提高了腹部多发伤患者的抢救成功率。     

南京市浦口地区育龄妇女人工流产的现状与原因分析

目的:了解育龄人工流产女性特征、现状,分析人工流产原因。方法:使用分层整群多阶段抽样方法,采用统一匿名调查表,由统一培训的专业医生对2007年度在浦口区中心医院就诊的80名女性进行调查。结果:80名调查对象平均年龄20.15岁,伴侣平均年龄23.18岁,月均性生活次数7.14次,33.00%的被调查者有既往怀孕史。此次调查人工流产原因主要为未避孕(71.17%),存在侥幸心理,不懂避孕和怕麻烦。避孕套是被调查者中知晓率和使用率最高的避孕方法,以百分制计算,被调查者避孕方法和知晓的得分分别为60.14分和64.18分,避孕知识主要来自媒体。结论:育龄妇女性活跃,意外妊娠风险意识低,性和生殖健康知识贫乏,应加强未婚人群的性观念和性道德教育,根据其年龄和心理特征提供相关的生殖健康知识和服务,并加强媒体相关宣传的规范管理。     

丹蒌片对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的 探讨丹蒌片对代谢综合征患者血管内皮功能的影响.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规治疗,治疗组加用丹蒌片口服,两组患者治疗前和治疗12周后均检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)和肱动脉血管内皮依赖性扩张功能.结果 治疗组患者治疗12周后平均腰围、TG和FPG均较治疗前下降(P<0.05);对照组较治疗前有下降趋势(P>0.05).两组患者的FMD都较治疗前增加(均P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的CRP、NO、ET、Vwf水平均得到改善,但治疗组差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹蒌片可改善MS患者的血管内皮功能.     

藏药治疗幽门螺杆菌（HP）感染的疗效评价研究

现代医学治疗幽门螺杆菌（Hp）感染以联合用药的方法为主,即抗菌、抗炎、抗酸等方法,虽然其方案治疗有效,但这些方案都存在各自的不同弱点。总的来说,药物副作用多,耐药性强,价格昂贵等,都是影响临床疗效的原因。其中耐药性可使幽门螺杆菌（Hp）的基因突变,