直接与间接超声征象对小乳腺癌诊断价值的分析

近年来,乳腺癌已上升为女性恶性肿瘤的第一位,而乳腺癌的早期发现对其治疗和预后具有关键作用。本研究通过将乳腺小肿块的声像图分为直接和间接征象,与病理结果进行对照分析,旨在提高超声诊断小乳腺癌（最大直径≤2 cm[1]）的灵敏性和     

彩色多普勒超声判断侧支循环形成在门静脉高压症临床分型及术式选择中的意义

目的探讨彩色多普勒超声判断肝硬化门静脉高压症（PHT）侧支循环形成情况在PHT临床分型及术式选择中的意义。方法对40例不同Child分级PHT患者（有食管胃底静脉曲张者28例），应用彩色多普勒超声检测门静脉血流方向及侧支循环形成情况。结果40例中向肝血流者30例（75％）,双向血流者6例（15％），离肝血流者4例（10％）。自发性侧支循环形成27例（67．5％）。Child A、B、C级侧支循环形成比例分别为11／20、6／8、10／12。差异无显著性（P〉0．05）。食管胃底静脉曲张组侧支循环形成率为78．6％（22／28）。无静脉曲张组侧支循环形成率为41．7％（5／12），二者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声是观察肝门静脉血流量的良好方法，根据其判断侧支循环形成情况对PHT的临床分型和根据其分型选择不同手术方式具有重要意义。     

超声在小体积乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨超声对小体积（直径〈5cm）乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析经病理证实、直径均〈5cm的12例乳腺叶状肿瘤和96例纤维腺瘤患者的超声表现。结果：囊性变、Ⅱ级和Ⅲ级血流信号（根据Adler半定量法分级）在2组患者中的检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。其中囊性变和Ⅲ级血流信号诊断的特异性和准确性较高,特异性均为99.0%,准确性分别为91.7%和90.7%。结论：囊性变和Ⅲ级血流信号是鉴别诊断直径〈5cm的乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤的重要指标。Ⅱ级血流信号在二者中存在较大重叠,可作为鉴别诊断的参考指标。     

实时超声显象在泌尿外科的应用(附160例报告)

自1981年5月以来,我院应用实时超声显像探测泌尿外科疾病,并对部分病例同时行X线联合检查,从而大大提高了诊断符合率。现就手术和病理证实的160例作以下分析讨论。一、仪器和方法(一) 仪器:应用日本产aloka SSD——202、SSD—256,hitachi EUB—25、     

超声诊断肝外胆管癌的临床研究

肝外胆管癌临床较为多见，而明确诊断时往往已是中晚期。早发现、早诊断和早治疗是医学面临的重要课题之一。自1999年1月至2005年1月间，笔者收集了术前经超声和CT检查，并经手术及病理证实且资料完整的17例肝外胆管癌患者，报告如下。     

低度恶性腹膜囊性间皮瘤19例临床病理学观察

目的：观察低度恶性腹膜囊性间皮瘤的临床与病理特点。方法：采用HE染色，组织化学，免疫组化技术对19例低度恶性腹膜囊性间皮瘤进行观察，其中9例标本做了电镜检查，结果：本组以中年女性多见，主要症状为腹部疼痛或不适，6例为局限单发性囊性肿块型，7例为多发性囊性结节型，6例为弥漫性囊性结节型，其中8例肿瘤复发，19例肿瘤细胞CI均（＋），而HCI均（－），肿瘤细胞胞浆内keratin,vimentin及EMA等均（＋），结论：低度恶性腹膜囊性间皮瘤是一种具有临床和病理特征的原发性瘤，手术治疗预后好。     

腹膜小细胞型恶性间皮瘤的临床病理特点

目的 探讨腹膜小细胞型恶性间皮瘤的临床与病理特征。方法 对9例腹膜小细胞型恶性间皮瘤进行临床、病理形态学、免疫组化、组织化学及电镜观察，并结合文献探讨其临床表现和病理诊断。结果 9例中男性6例，女性3例，平均年龄58岁，主要症状为腹部疼痛或不适。肿瘤细胞CK、vimentin及抗间皮细胞抗原均呈阳性表达；CI染色均有不同程度阳性改变，而HCI染色则阴性。7例电镜见瘤细胞表面少数细长微绒毛，并见张力微丝及较多桥粒。结论 结合临床表现，采用光镜、电镜、组织化学及免疫组化等方法能够明确诊断腹膜小细胞型恶性间皮瘤。     

卵巢扭转的彩色多普勒超声诊断

自 1997年 3月至 2 0 0 2年 5月间应用超声检查诊断卵巢扭转 12例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法本组患者 12例 ,年龄 15～ 3 9岁 ,平均 3 0 .2岁。病史 4～18h不等 ,平均 13h。主要临床症状为突发性患侧下腹部剧痛 ,阵发性加重 ,其中 10例伴有恶心和呕吐 ,低热 3例 ,晕倒 1例 ,肛门有坠胀感 5例。术前临床诊断为卵巢肿瘤蒂扭转 6例 ,急性化脓性阑尾炎 2例 ,宫外孕 3例和卵巢黄体囊肿破裂出血 1例。使用ATLHDI 3 0 0 0和HPSonos 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2～ 4MHz ,腹部检查专用软件。检查前膀胱适量充盈或导尿管…     

老年胃癌预后及生活质量与血小板衍化内皮细胞生长因子和淋巴结微转移的关系

目的：研究老年胃癌术前活检标本血小板衍化内皮细胞生长因子(platelet drlved endothelial cell growth factor，PD-ECGF)表达和术后淋巴结微转移(1ymph node micrometastasis，LNM)的检测与老年胃癌预后的关系。方法：采用免疫组化法检测了92例老年胃癌PD-ECGF和65例胃癌LNM的表达情况．并分析它们与胃癌临床病理因素关系及对预后影响。结果：PD-ECGF蛋白阳性表达率为51．87％，LNM阳性率为37．3％，且两者表达呈正相关(r=5．33，P&;lt;0．05)。PD-ECGF蛋白表达水平与肿瘤大小、组织分化程度、浸润深度、血管癌栓、淋巴结转移及TNM分期密切相关(秩和Hc=8．36～32．30，P&;lt;0．05～0．01)，LNM与组织分化程度、浸润深度、TNM分期呈正相关(x^2=16．82，15．60，16．40，P均&;lt;0．01)。PD-ECGF、LNM的表达和胃癌预后、生活质量呈负相关(t=2．15，2．95，P均&;lt;0．01)。结论：PD-ECGF表达和淋巴结微转移呈正相关，二者与胃癌生长、浸润转移关系密切，可作为估计老年胃癌预后和生活质量的重要指标。