双胍类与糖尿病的乳酸性酸中毒

在英国,不需要用胰岛素的成人型糖尿病采用双胍类-降糖灵及 metformin 治疗已近20年。这些药物是通过降低糖的吸收,增加糖的酵解及减少丙氨酸、丙酮酸盐、乳酸盐的糖原异生来降低血糖浓度的、因此它们引起血中乳酸盐浓度升高是不可避免的。降糖灵远远比 m-efformin 更能使血中乳酸盐浓度升高,但很少超过2毫克分子(正常范围0.4-1.3毫克分子)。  

柯兴氏综合征的诊断中通宵尿的11—羟皮质类固醇的测定

测定24小时尿中11—羟皮质类固醇的水平作为柯兴氏综合征的筛选是一个简易而且很有价值的试验,但是对门诊病人来说,准确地收集24小时尿是有困难的。为此作者观察了四组不同情况的受检者后指出,通宵尿的11—羟皮质类固醇的测定,足以作为柯兴氏综合征的鉴别。  

Ⅰ~(131)甲状腺扫描对甲状腺结节的诊断意义(摘要)

我院自1989—1991年4月收治121例甲状腺结节的患者,其中男性22例,女性99例。年龄17—68岁,平均44±13岁。患者在体检时发现甲状腺结节,后行~(131)I甲状腺扫描,再行手术及病理检查明确诊断。 121例中扫描提示冷凉结节99例占  

慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者血清TGA、TMA阳性标准探讨及其临床意义

用放射免疫法,对117例经病理确诊的五种甲状腺疾病患者及80例正常人作血清TGA、TMA测定。结果,慢性淋巴细胞性甲状腺炎组血清TGA、TMA滴度显著高于其他四种甲状腺疾病及正常对照组(P<0.0001)。结果提示:(1)TGA+TMA对CLT的诊断具有特异性:(2)阳性标准为TGA+TMA≥69％～≤105％;(3)强阳性标准为TGA+TMA≥106％,阳性提示CLT,强阳性高度提示CLT的诊断。  

肝病患者血清甲状腺激素异常的临床意义探讨

本文报告用放射免疫法对２３１例不同种类肝病患者及５０名正常人群作血清甲状腺激素含量测定。结果显示不同种类肝病患者血清甲状腺激素Ｔ３含量下降，ｒＴ３含量升高及Ｔ４含量下降，其变化幅度随病情加重呈相应改变，提示Ｔ３和ｒＴ３含量的测定可以作为反映肝功能的一项敏感指标。将Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３及ＴＳＨ与主要肝功能指标──血浆总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间分别进行多元线性回归分析，发现Ｔ３与凝血酶原时间呈显著负相关，与白蛋白呈显著正相关；而ｒＴ３与凝血酶原时间呈显著正相关。提示Ｔ３和ｒＴ３含量的测定应作为临床估计病情，评价肝功能判断预后的重要指标。本文还提示在病毒性肝炎患者中有“低Ｔ３综合症”的存在，需与甲减加以鉴别。病毒性肝炎是否存在病毒性甲状腺炎有待进一步研究。据此笔者对肝病时血清甲状腺激素含量异常的机理进行了有益的探索和阐述。  

糖尿病并感染305例临床分析

<正>糖尿病患者由于免疫能力低下,很容易并发多系统感染,反之,各系统感染又可加重糖尿病病情。本文对昆明医学院第一附属医院1984～1994年间,由内、外科收治的1461例糖尿病病例中并感染的305例进行分析及讨论。