空心钉张力带与克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折临床对比分析

髌骨骨折是较常见骨折,占全部骨骼损伤的1%,以中壮年多见.对于有分离移位、骨折累及关节面的骨折,手术内固定骨折解剖复位、关节面平整是主要目的.传统手术多采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、记忆合金髌骨爪等治疗,但多发生退针、髌骨爪、张力带钢丝松脱,骨折块再次移位,内固定失败及克氏针影响关节功能等问题.我院2005年5月至2011年6月,采用空心钉张力带钢丝、克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折23例,结果发现空心钉张力带钢丝内固定比克氏针张力带钢丝内固定效果优良,现报告如下.     

解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的观察解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对28例股骨粗隆间骨折患者采用解剖锁定钢板内固定,按照Jensen骨折分型：Ⅰa型2例,Ⅰb型5例,Ⅱa型8例,Ⅱb型8例,Ⅲ型5例。对手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中术后并发症、住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析。结果随访12-20个月,无死亡病例,所有患者均达到骨折临床愈合标准。1例JensenⅢ型患者术中出现近端螺钉穿出股骨颈,1例JensenⅡb型患者术后出现钢板松动。按照髋关节Harris评分,总优良率89.3%。结论对JensenⅠa型、JensenⅠb型和JensenⅡa型的患者,解剖锁定钢板治疗效果满意;对JensenⅡb型和Ⅲ型患者,不建议首选使用解剖锁定钢板治疗。     

瘤源性低磷软骨病临床误诊分析

<正>瘤源性低磷软骨病是由于新形成的骨基质不能以正常的方式进行矿化的一种罕见的代谢性骨病。目前缺乏统一命名,有称肿瘤性低磷血软骨病、肿瘤相关性软骨病、肿瘤相关性低磷抗D骨软化症、瘤源性骨质软化症等。病因有多种,其中有一型是由于肿瘤所致,这种肿瘤分泌一些体液因子导致肾小管回吸收磷障碍而发病。患者的主要临床表现为进行性肌无     

脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析

目的探讨显微内镜微创手术治疗护理腰椎间盘凸出症及腰椎管狭窄症的疗效。方法对86例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症病患行后路椎管解压术。结果 68例病体体征完全消失,12例有所缓解,优良率95%。结论后路显微内窥镜可完成腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症的治疗护理。然而,中心性疝并伴有钙化者并不适合于后部的显微内镜专业操作。     

平阳霉素注射治疗下肢静脉曲张52例临床观察

<正>下肢静脉曲张是外科常见病多发病之一,指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,早期主要表现为酸胀不适和疼痛感,到晚期可出现患肢肿胀,色素沉着,并发慢性溃疡的病变[1]。严重影响患者的身心健康。据报道我国15岁以上的人群中发病率为9.6%,尤以长期站立工作及重体力劳动者多发,后期往往伴有经久不愈的皮肤溃疡,严重影响患者的工作及生活[2]。传统采用硬化剂注射及高位结扎、剥脱主干手术治疗,效果尚可,但创伤大,并发症多。我们采用平阳霉素注射治疗下肢静脉曲张52例(85条肢体)效果良好,现报道如下。     

清风蠲痹汤配合MTX关节腔注射治疗重症类风湿

目的观察清风蠲痹汤配合关节腔注射治疗重症类风湿的临床疗效。方法对38例重症类风湿采用清风蠲痹汤配合甲氨蝶呤关节腔注射。结果清风蠲痹汤配合甲氨蝶呤关节腔注射治疗重症类风湿疗效显著。结论清风蠲痹汤配合甲氨蝶呤关节腔注射,为改善重症类风湿病预后和长期缓解带来了希望。     

扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的系统评价

目的探讨扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的临床疗效并进行系统评价。方法以Cochrane系统评价方法作为参考,对10年以来Embase、Medline、中国生物医学数据库及Cochrane图书馆当中的相关的文献进行检索,无语种限制。将所有文件进行对照试验,并采用Revman4.2.3进行Meta分析,以此对扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的临床疗效以及安全性进行差异评价。结果通过排除法与限定条件将5个随机对照试验纳入本次研究当中,分析结果表明,扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的内固定失败率[RR=0.45,95%置信区间（0.21,1.00）,P=0.05]、不愈合率[RR=0.38,95%置信区间（0.17,0.88）,P=0.02]以及减少骨折愈合时间[WMD=-10.90,95%置信区间（-18.16,-3.64）,P=0.003]。结论扩髓与非扩髓髓内钉固定术之间比较后结果表明,扩髓固定能够更加有效地降低成人股骨干骨折的不愈合率,但是对于扩髓是否与骨折愈合时间、内固定失败率、术后并发症以及骨折是否开放、是否合并多发伤与骨折等方面相关,需要进行更加深入的研究进行证实。     

解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的 观察解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对28例股骨粗隆间骨折患者采用解剖锁定钢板内固定,按照Jensen骨折分型:Ⅰa型2例,Ⅰb型5例,Ⅱa型8例,Ⅱb型8例,Ⅲ型5例.对手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中术后并发症、住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析.结果...