54例结肠损伤的一期手术探讨

对收治的54例结肠损伤行原位修补、切除吻合术进行总结分析。结果,治愈51例（94．4％）,2例发生吻合瘘（3．7％）,死亡1例（1．9％）。结论：结肠损伤一期原位修补和切除吻合术具有手术损伤小、术式简单、不需二次手术,住院时间缩短,并发症减少,死亡率低等优点。     

直肠腺瘤癌变原位切除瘤体5年生存1例报告

患者 ,男 ,38岁 ,因反复便血 13年 ,复发 1月于 1993年 5月收入我院。就诊前一直自认为是痔疮出血未予重视和诊治。入院查病员一般情况好 ,浅表淋巴结无肿大 ,直肠镜检距肛门缘 8ｃｍ直肠后壁可见一小指头大小包块 ,有长约 2ｃｍ蒂 ,包块尖端糜烂出血 ,取活检病理报告 :直肠腺瘤癌变 ,经术前准备后拟行经腹会阴根治术 ,开腹后探查腹腔内无结节病灶 ,肝脏及腹主动脉旁、髂血管周、直肠系膜无转移病灶 ,故经直肠镜从直肠内直接切除瘤体 ,蒂部作梭形切口。边缘距蒂部 1ｃｍ切除深达粘膜下层 ,取下瘤体作印片细胞学检查 ,瘤蒂基底部组织正常后 ,…     

渗透性树脂对树脂修复体微渗漏影响的实验观察

目的:观察使用渗透性树脂ICON对修复体边缘进行处理后的微渗漏变化。方法:20颗健康离体牙随机分为2组,颊面制备深度2mm的窝洞,Z350树脂充填,A组使用渗透性树脂ICON处理树脂修复体边缘处的牙体组织及树脂牙体结合处,B组为对照组。37℃水浴条件下分别置于0.1%罗丹明B荧光染料浸染,24h后激光扫描共聚焦显微镜测量染液渗入深度,定量评价微渗漏程度,对检测结果进行统计学分析。结果:A、B组微渗漏差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渗透性树脂对改善树脂修复体微渗漏状况有明显效果。     

TNF-α及LPS刺激下牙周膜干细胞IκB磷酸化及其下游基因的表达

目的:研究TNF-α及LPS刺激下牙周膜干细胞IκB磷酸化及其下游基因的表达.方法:体外分离、培养人牙周膜干细胞,分别在10 ng/mL TNF-α和500 ng/mL Ecoli.LPS刺激下进行培养,并于刺激培养即时(0 h)、5、30 min和1、2h,采用Western Blot法检测IκBα总蛋白和磷酸化IκBα蛋白的表达变化;Real-time PCR检测IL-6、IL-8 mRNA的表达水平.结果:牙周膜干细胞在10 ng/mL TNFα或500 ng/mL Ecoli.LPS刺激下培养0～2h不同时间后,IκBα总蛋白随刺激时间逐渐降低,1h时最低;磷酸化IκBα随刺激时间逐渐升高,2h时最高;NFκB的下游基因IL-6及IL-8mRNA表达水平均随刺激时间逐渐升高,2h时升高最明显(P＜0.05).结论:炎症细胞因子TNF-α或LPS均可促进牙周膜干细胞中IκBα蛋白的磷酸化,并上调IL-6、IL-8 mRNA的表达;提示NFκB信号通路的活化可能是导致炎症状态下牙周膜干细胞功能损害的重要因素.     

Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义

目的 探讨Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义。方法 对17例上颈椎不稳患者分3期治疗：一期：颈椎牵引复位后行Halo-vest支架外固定;二期：Halo-vest支架外固定维持下行内固定手术;三期：术后拆除Halo-vest支架。结果 17例术前、术中均无脊髓二次损伤发生。手术均顺利完成,无严重手术相关并发症,治疗效果满意。结论 Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤,有效避免了脊髓二次损伤,并保证内固定的顺利置入;该技术处理不稳定性上颈椎骨折安全、确切,具有一定的临床价值。     

CT引导下经皮穿刺肺活检20例分析

肺部周围性肿块若依靠临床表现、胸片、胸部CT及实验室检查等方法很难确诊,常需肺活组织活检明确诊断。国内外不少学者采用经皮肺活检对肺周围性病变的介入性诊断,对肺恶性病变的确诊率明显提高,诊断的敏感性达88%～98%,特异性100%[1]。     

托拉塞米在重症心脏联合瓣膜置换病人围手术期中的应用

目的:通过对比托拉塞米与呋塞米的利尿作用,探讨托拉塞米在重症心脏联合瓣膜置换病人围手术期中的应用价值。方法:重症心脏联合瓣膜置换病人60例,随机分为2组。托拉塞米组30例,男性6例,女性24例,年龄(54±s 12)a,围手术期中应用托拉塞米静脉注射治疗;呋塞米组30例,男性5例,女性25例,年龄(54±12)a,围手术期中应用托拉塞米静脉注射治疗。观察用手术前及手术后1,3,7,14d,24h尿中钾、钠、肌酐的含量。结果:手术后,2组24h尿钠、钾和肌酐含量均增高,与手术前比较差异非常显著(P<0.01);手术后3d起,托拉塞米组24h尿钾、钠含量低于呋塞米组,肌酐含量高于呋塞米组,差异非常显著(P<0.01)。不良反应发生率托拉塞米组10％(3/30),呋塞米组80％(24/30),差异非常显著(P<0.01)。结论:托拉塞米具有排钠又相对保钾的作用,减少了不良反应的发生,是一种比呋塞米更加适合于重症联合心脏瓣膜置换术病人的围手术期利尿药物。     

HPLC测定冠心七味片中丹参素的含量

目的:建立HPLC测定冠心七味片中丹参素含量的方法。方法:采用Shim-pack CLC-ODS(4．6 mm×150 mm)色谱柱;流动相为甲醇-乙腈-磷酸三乙胺水溶液(5:2:93),检测波长为281 nm,流速为1．0 ml·min-1。结果:丹参素在0．08-0．73μg范围内呈良好的线性关系(r=0．999 7),平均回收率为97．22％,RSD为1．66％。结论:方法较简单、快速、分离度好,结果稳定,可作为本品的质量控制方法。