终末期肾病患者血管平滑肌细胞凋亡情况及其影响因素分析

目的：观察终末期肾病（ESRD）患者血管平滑肌细胞（VSMC）凋亡情况及其影响因素.方法：在ESRD患者行动静脉内瘘手术时留取桡动脉0.5～1 cm,共43例.年龄相匹配的因外周血管疾病行血管手术4例患者的动脉作为对照,对照组肾功能正常.采用DNA片段原位缺口末端标记技术（TUNEL法）检测上述二组动脉血管平滑肌细胞凋亡情况,结果用凋亡指数表示.临床指标包括血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺素（iPTH）、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、C-反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）.采用Pearson相关分析计算凋亡指数与上述临床指标的相关性.结果：ESRD患者的动脉中膜可见到明显的VSMC凋亡,而在对照组血管中膜,只见到极少量凋亡的VSMC.ESRD患者的VSMC凋亡指数与临床指标中的血磷、钙磷乘积、LDL水平呈显著正相关（P＜0.05）.结论：ESRD患者动脉存在明显的VSMC凋亡;血磷、钙磷乘积和LDL升高可能是VSMC凋亡的促进因素.     

合并水痘肺炎的成人水痘症一例

水痘是小儿的主要病毒感染症,症状一般轻微、预后良好。然而成人若患水痘,也有引起严重的合并症以至于死亡。作者报告了一例合并最严重的合并症水痘肺炎的成人水痘症。病例:32岁,男性,因全身广泛出现水疱,发热,进而咳嗽,咯痰,呼吸困难4天而于1983年6月7日入院。查体:意识清     

男性不育症精液特征的观察

近几年，因男性不育而就诊的病例日渐增多，查到不育原因，除临床诊断外，精液检验不仅具有重要的诊断价值，而且也是指导临床治疗的可靠依据。我们在检验过程中与临床诊断和治疗密切配合，在治疗男性不育症方面做了一些工作，取得了一定经验，现将近来465例精液常规检验结果报告如下。     

75例反复尿路感染病人感染部位定位诊断的研究

报告采用尿β_2-球蛋白测定、尿β_2-微球蛋白与血肌酐比值、尿溶菌酶、SPA法抗体包裹细菌及过氧化酶染色法抗体包裹细菌等五种方法,对75例反复尿路感染病人进行检测,以对其感染部位进行定位诊断,并对各种方法定位诊断的评价及其假阳性、假阴性问题等进行讨论。     

喉部术后护理

一、经口行喉手术后的护理:此类手术中包括经口行显微外科和激光手术。一般在全麻下进行,故应估计到术后喉水肿所致的呼吸困难。要去掉枕头、伸展颈部,准备好氧气吸入,并细心观察插管及气管切开的情况。原则上术后一周内禁止发音,可用笔谈。轻症者可在第4天讲话。     

糖尿病的运动疗法

糖尿病的运动疗法藤沼究彰在现代化富裕社会，好发的几种疾病可举出一系列综合征，一般认为身体活动量减少是其发病因素之一。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是这些综合征的代表性疾病，因为这些疾病的原因是运动不足，所以不难想象，运动作为治疗法之一会是有效的。...     

激活的人外周血及脐血树突状细胞对肿瘤细胞直接杀伤作用的比较

目的 :探索人外周血或脐带血树突状细胞在干扰素 γ(IFN γ)或细菌脂多糖 (LPS)激活前后对肿瘤细胞杀伤活性的影响。方法 :分离健康供者外周血或脐血单核细胞 ,用重组粒单细胞集落刺激因子 (GM CSF)、白介素 4 (IL 4 )或联合肿瘤坏死因子 (TNF α)将其分别诱导为外周血树突状细胞 (PbDC)及脐血树突状细胞 (CbDC) ,二者分别于诱导第 7天或第 11天在合成培养基中加入LPS或IFN γ继续培养 12小时 ,将其激活。用流式细胞仪检测DC表面共刺激分子的改变 ;同时 ,以Jurkat、HL6 0及Daudi为靶细胞 ,以不同效靶比与DC共同培养 18小时 ,采用51 Cr释放实验检测DC激活前后抗肿瘤活性的差异。结果 :①LPS及IFN γ可上调外周血及脐带血DC表面CD86、CD83的表达 ,以LPS刺激组更明显 ,但对CD1a的表达影响较小。②以PbDC为效应细胞 ,LPS或IFN γ可分别增强DC对Daudi或HL6 0的杀伤活性 ,在效靶比为 2 0 :1时与未加刺激因子对照组(Medium DC)相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。然而 ,LPS DC对HL6 0、IFN DC对Daudi则无明显杀伤活性 ;但二者对Jurkat却均有杀伤作用。③以CbDC为效应细胞 ,LPS及IFN γ对其杀伤活性的调节作用与对PbDC的相似。但在未加刺激因子前 ,Cb DC可有效杀伤Jurkat细胞 ,而Medium PbDC对Jurkat细胞未见杀伤     

急性白血病化疗后外周血粒/单祖细胞的扩增作用

采用单层琼脂体外细胞培养法,对32例急性非淋巴细胞白血病患者在完全缓解后1~3周时外周血粒／单祖细胞（CFU－GM）的动态变化情况进行了比较观察。患者分4组,分别采用DA（柔红霉素、阿糖胞苷）、HA（三尖杉酯碱、阿糖胞苷）、AA（阿克拉霉素、阿糖胞苷）、MA（米托蒽醌、阿糖胞苷）4种不同化疗方案治疗。结果表明：4种化疗方案对外周血干细胞（PBSC）均具有一定的扩增作用。外周血CFU－GM产率的高峰时间为诱导化疗达到完全缓解后2~3周时,高峰出现平均为16．5d,是采集PBSC的最佳时机。不同化疗方案对CFU－GM的扩增效果有一定的差异。本研究结果显示DA方案的扩增作用显著高于其它方案。     

中药治疗儿童抽动秽语综合征16例的临床体会

儿童抽动——秽语综合症,又称多发性抽动症,以多发性不自主运动、日出秽语和抽搐为特征的疾病。笔者从lops年以来用活血化瘀法共治疗16例,取得了满意疗效。现报告如下。l临床资料本组16例,其中男孩12例,女孩4例。年龄最大14岁,最小5岁,抽动部位：面颊抽动伴咧嘴、点头、伸舌者3例;颈部抽动伴点头或咧嘴者4例;喉内发出奇特叫声及胸闷叹息7例;腹部抽动伴打嗝、手震颤者2例。16例中9例无特殊病史,7例可询问出如下病史及情况：分娩时窒息史2例;高热惊厥2例;头部轻度外伤史1例;有家族史2例。神经系统检查均未见异常,头颅CT未见异…     

思美泰治疗胆汁淤积症的临床疗效观察

近2年来我科采用德国基诺药厂生产的思美泰治疗胆汁淤积症取得丁良好的疗效,现报告如下。